他汀類藥物有哪些用途
他汀類藥物是羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑,那么他汀類藥物有哪些用途呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的他汀類藥物有哪些用途的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
他汀類藥物的用途
1、降血脂作用:使內(nèi)源性膽固醇合成減少,降低血清中LDLC及總膽固醇的水平,增強(qiáng)細(xì)胞表面低密度脂蛋白(LDL)受體表達(dá),加速血循環(huán)中LDL和極低密度脂蛋白(VLDL)殘粒清除。
2、抗高血壓作用:大多數(shù)他汀類藥物抗高血壓作用和降壓作用?;€血壓越高其降壓作用越明顯,并且與血脂變化無關(guān)。
3、治療肺高壓的作用:肺高壓是最嚴(yán)重而且具有潛在破壞力的慢性肺循環(huán)疾病,臨床研究發(fā)現(xiàn)他汀類藥物能有效減輕甚至逆轉(zhuǎn)PH及肺血管重塑。
4、抗心絞痛作用:不穩(wěn)定型心絞痛是臨床發(fā)生急性冠狀動(dòng)脈綜合征(ACS)的重要原因。臨床研究發(fā)現(xiàn)對于不穩(wěn)定型心絞痛治療。
他汀類藥物的分類
1、他汀類藥物即三甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑,也即膽固醇生物合成酶抑制劑,是細(xì)胞內(nèi)膽固醇合成限速酶,為目前臨床上應(yīng)用最廣泛的一類調(diào)脂藥物。由于這類藥物的英文名稱均含有“statin”,故常簡稱為他汀類。
2、現(xiàn)已有5種他汀類藥物可供臨床選用:阿托伐他汀,常見藥為輝瑞的立普妥、阿樂。
3、洛伐他汀,常見藥物有美降之、羅華寧、洛特、洛之特等,血脂康的主要成分也是洛伐他汀。
4、辛伐他汀,常見藥物為舒降之、理舒達(dá)、京必舒新、澤之浩、蘇之、辛可等。
5、普伐他汀,常用藥有普拉固、美百樂鎮(zhèn)。
6、氟伐他汀,常見藥有來適可。該類藥物最常見的不良反應(yīng)主要是輕度胃腸反應(yīng)、頭痛。與其他降脂藥物合用時(shí)可能出現(xiàn)肌肉毒性。
他汀類藥物副作用及避免方法
2、較為嚴(yán)重的副作用:他汀類藥物會(huì)引起相關(guān)肌病,造成非特異性肌肉或者關(guān)節(jié)痛。長期服用會(huì)造成橫紋肌肉溶解。有少例患者會(huì)出現(xiàn)肝臟損傷、腎衰甚至嚴(yán)重的導(dǎo)致死亡。
3、如何避免他汀類藥物的副作用:醫(yī)生在開藥時(shí)應(yīng)該詢問病人過敏史及疾病史,低密度脂蛋白LDL低于4.5mmol/L患者,不必冒險(xiǎn)服用他汀類藥物。
4、醫(yī)生應(yīng)隨時(shí)掌握病人服藥期間的不良反應(yīng),比如是否會(huì)引起肌肉疼痛,以及肌張力是否改變。同時(shí)也要注意患者的磷酸肌酸激酶(CK)及其同功酶的變化。
5、患者不要擅自輕易的提高他汀類藥物的劑量。
6、高齡患者,體型虛弱瘦小這類患者極易有他汀類藥物的副作用,應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎使用。
7、慢性腎功能不全,尤其是糖尿病引起的腎功能不全者應(yīng)當(dāng)禁用。
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