抗過(guò)敏藥物有副作用嗎
抗過(guò)敏藥物都有毒性作用,因此,長(zhǎng)期服用,這些毒性作用發(fā)生“積累”,那么抗過(guò)敏藥物有副作用嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的抗過(guò)敏藥物有副作用嗎的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
抗過(guò)敏藥物有副作用
抗過(guò)敏藥物都有毒性作用,因此,長(zhǎng)期服用,這些毒性作用發(fā)生“積累”,對(duì)人體危害較大。因此,服用抗過(guò)敏藥物,不要長(zhǎng)期使用一種,超過(guò)一個(gè)月就需要換用其他類型的抗過(guò)敏藥物,或者采用必要時(shí)用藥的方法,來(lái)代替常規(guī)的定時(shí)服藥。
還有,連續(xù)服用一種抗過(guò)敏藥,最好不要超過(guò)一個(gè)月。長(zhǎng)期吃一種藥物,會(huì)帶來(lái)不少問(wèn)題。首先,抗過(guò)敏藥物容易引起耐藥現(xiàn)象,服用時(shí)間超過(guò)一個(gè)月,藥效下降,不能起到抗過(guò)敏的作用。
抗過(guò)敏藥最好隨身攜帶。雖然過(guò)敏癥患者家里會(huì)常備一些抗過(guò)敏的藥物以防不測(cè),但這樣做還是不夠的,一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)過(guò)敏的一些先兆,比如打噴嚏、眼睛發(fā)癢、流鼻涕等等,就需要馬上服用抗過(guò)敏藥物,這樣,能夠防止病情進(jìn)一步惡化,因此,抗過(guò)敏藥物最好隨身攜帶。
專家特別提醒,還有一些患者,服用抗過(guò)敏藥后,發(fā)現(xiàn)沒(méi)有效果,甚至病情加重,誤以為是藥量不夠,于是擅自加大劑量,這是十分危險(xiǎn)的。謝教授指出,“主要原因是,許多過(guò)敏藥物本身,也能引起過(guò)敏反應(yīng)。”
比如撲爾敏,有些病人服藥后原有的過(guò)敏癥狀不僅沒(méi)有緩解,還出現(xiàn)了皮膚瘙癢、皮疹、腹瀉腹痛等反應(yīng),少數(shù)病人甚至?xí)l(fā)生血象的異常,表現(xiàn)為白細(xì)胞數(shù)目減少,血小板減少等。容易引起過(guò)敏的抗過(guò)敏藥還有異丙嗪、苯海拉明等等。要注意的是,藥物過(guò)敏可致命,因此,服用抗過(guò)敏藥物的患者一定不要放松警惕,一旦發(fā)現(xiàn)藥物無(wú)效,應(yīng)該馬上就診,換用其他藥物。
專家認(rèn)為,根據(jù)患者過(guò)敏癥發(fā)作時(shí)間的不同,服用時(shí)間也不相同。過(guò)敏癥狀出現(xiàn)于白天的人,于晨間服藥,癥狀出現(xiàn)于晚間者,則在臨睡前服用。撲爾敏容易引起嗜睡、頭昏、頭痛、反應(yīng)遲鈍等現(xiàn)象,因此最好在臨睡前服用。
抗過(guò)敏藥物的注意事項(xiàng)
孕婦用過(guò)敏藥須謹(jǐn)慎
在抗過(guò)敏藥中,葡萄糖酸鈣一般對(duì)胎兒無(wú)不良影響,但抗組胺類過(guò)敏藥使用時(shí)就要慎重。有一類抗組胺藥稱為哌嗪類H1受體阻斷藥,如氯苯甲嗪,在試驗(yàn)中被發(fā)現(xiàn)對(duì)動(dòng)物有致畸作用,為了慎重起見,準(zhǔn)媽媽,尤其是懷孕前3月內(nèi)的孕婦最好不要使用。至于其他類抗組胺藥,如吩噻嗪類及二醇胺類抗組胺藥(如非那根、撲爾敏等),一般對(duì)胎兒無(wú)明顯影響,都可放心使用。
抗過(guò)敏用藥需注意三點(diǎn)
近年來(lái),隨著社會(huì)壓力、環(huán)境、氣候等變化,患過(guò)敏性疾病的患者多了,隨之而來(lái),市場(chǎng)上的抗過(guò)敏的藥多了,選擇的余地也大了。
于是,患者常自行購(gòu)買抗過(guò)敏藥治療,有時(shí),的確能夠起到一定治療效果。但有時(shí)則藥不對(duì)癥,不僅無(wú)法治愈疾病,反而會(huì)引起不良反應(yīng)。要謹(jǐn)慎使用抗過(guò)敏藥,并關(guān)注以下三方面。
病程不同,用藥不同
不同種類的抗過(guò)敏藥有其自身的抗過(guò)敏機(jī)制和特性,治療的側(cè)重點(diǎn)各不相同。比如,急性發(fā)作的過(guò)敏性疾病應(yīng)選擇起效快的抗過(guò)敏藥,如異丙嗪。慢性、反復(fù)發(fā)作的過(guò)敏性疾病,因治療時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),應(yīng)選用無(wú)嗜睡作用,其他副作用也相對(duì)較小的藥物,如氯雷他定、咪唑斯汀或地氯雷他定等。
在治療慢性、頑固性或病情較重的急性過(guò)敏性疾病時(shí),同時(shí)使用兩種或兩種以上抗過(guò)敏藥可以提高治療效果,但一定要咨詢醫(yī)生,合理用藥。值得一提的是,需要長(zhǎng)期聯(lián)合用藥的患者,在病情穩(wěn)定、癥狀控制后不宜立即停用所有藥物,否則容易復(fù)發(fā)。這時(shí),應(yīng)該依次停用一種藥物,間斷用藥,直至全部停用,或用清熱解毒中藥,也能起到一定抗過(guò)敏作用,并逐漸停藥,這樣也可以減少疾病復(fù)發(fā)。
用了抗過(guò)敏藥,仍須警惕過(guò)敏反應(yīng)
引起過(guò)敏反應(yīng)的不僅有種類繁多的化學(xué)活性介質(zhì),而且其過(guò)程也極為復(fù)雜,受到如抗原性質(zhì)、抗體和環(huán)境等各種因素影響,但抗過(guò)敏藥只能阻斷過(guò)敏反應(yīng)中的某一環(huán)節(jié),或只能阻止某些化學(xué)介質(zhì)的釋放,而不能阻止所有化學(xué)介質(zhì)的釋放。有時(shí)服用抗過(guò)敏藥如撲爾敏、異丙嗪、苯海拉明等后,過(guò)敏反應(yīng)仍然可以發(fā)生。
因此,服用抗過(guò)敏藥前,要仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書,尤其要注意不良反應(yīng)和禁忌證。服藥后,仔細(xì)觀察自己的癥狀有無(wú)變化,一旦發(fā)現(xiàn)藥物無(wú)效,甚至癥狀加重,立刻停藥,應(yīng)立即到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q用其他抗過(guò)敏藥治療。以后,須禁用曾引起過(guò)敏反應(yīng)的抗過(guò)敏藥。
抗過(guò)敏藥的“耐藥性”
如果患者長(zhǎng)時(shí)間服用某一種抗過(guò)敏藥,會(huì)致藥效下降,或不能起到抗過(guò)敏作用,則說(shuō)明即該藥產(chǎn)生了“耐藥性”。因此,不要長(zhǎng)期使用同一種抗過(guò)敏藥,一般在服藥三個(gè)月后,要換一種抗過(guò)敏藥繼續(xù)治療。也可以采用中醫(yī)藥療法,如中草藥、針灸等配合治療,也可以達(dá)到良好的治療效果。
抗過(guò)敏藥物的發(fā)展
第一代抗組胺藥(如撲爾敏、苯海拉明),有明顯的鎮(zhèn)靜作用和中樞神經(jīng)不良反應(yīng),最常見的是嗜睡和乏力,反應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)等,服用這類藥物后應(yīng)避免從事開車、操作精密儀器等工作。另外,此類藥物還具有抗膽堿能作用,可引起口干、眼干、視力模糊、便秘、尿潴留等癥狀,還可能誘發(fā)青光眼。因此,前列腺肥大、青光眼、肝腎功能低下者和老年患者應(yīng)慎用。
第二代抗組胺藥,副作用很少,幾乎無(wú)明顯的抗膽堿能作用和鎮(zhèn)靜作用,常用的藥物有西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀、依巴斯汀等。但近期研究發(fā)現(xiàn)阿斯咪唑(息斯敏)和特非那丁(敏迪)可能導(dǎo)致少見的、嚴(yán)重的心臟毒性,會(huì)引起致命性心律失常。當(dāng)與酮康唑、伊曲康唑和紅霉素合用時(shí)會(huì)加重上述不良反應(yīng),故應(yīng)避免同時(shí)使用。有嚴(yán)重肝功能損害或潛在心血管疾病的患者也應(yīng)慎用。
第三代抗組胺藥,如地氯雷他定、非索非那定、左西替利嗪等,副作用更輕,與紅霉素、酮康唑等合用也不會(huì)產(chǎn)生心臟毒性。
局部用藥越來(lái)越多
除了口服之外,靜脈注射也是抗過(guò)敏藥物常見的給藥方式。此類藥物包括鈣制劑(如葡萄糖酸鈣)和腎上腺皮質(zhì)激素類制劑(如地塞米松、甲基強(qiáng)的松龍、氫化可的松等),主要用于嚴(yán)重的、急性全身性過(guò)敏反應(yīng),一般不長(zhǎng)期使用。
近年來(lái),局部使用的抗組胺類藥物開始見于臨床,例如鼻噴劑、滴眼液、皮膚霜?jiǎng)┑取>植坑盟?,既能避免口服第一、二代抗組胺類藥物時(shí)產(chǎn)生的不良反應(yīng),又能取得與口服藥物同樣的療效。而且起效時(shí)間快,無(wú)明顯的中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用和心臟毒性,長(zhǎng)期應(yīng)用不會(huì)產(chǎn)生耐藥性,因此使用越來(lái)越廣泛。
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