雙胍類藥物的作用機(jī)制
雙胍類藥物物一般不會(huì)降低非糖尿病患者的血糖水平,更適用于肥胖的糖尿病患者,那么雙胍類藥物的作用機(jī)制你了解嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的雙胍類藥物的作用機(jī)制的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
雙胍類藥物的作用機(jī)制
雙胍類通過(guò)促進(jìn)肌肉等外周組織攝取葡萄糖,抑制葡萄糖異生;抑制或延緩葡萄糖在胃腸道吸收,正常人并無(wú)降血糖作用。醫(yī)學(xué).教育網(wǎng)整理與磺脲類聯(lián)合使用可增強(qiáng)降血糖作用。
甲雙胍是目前世界上主要使用的雙胍類藥物,上市已經(jīng)50多年。由于其作用強(qiáng),不引起低血糖,不增加體重等優(yōu)點(diǎn),成為2型糖尿病的主要用藥。在UKPDS研究中肥胖亞組使用二甲雙胍后糖尿病微血管病變和大血管病變均有改善,可惜的是肥胖2型糖尿病強(qiáng)化組使用二甲雙胍的人數(shù)只有342例,說(shuō)服力不夠強(qiáng)。DPP研究顯示二甲雙胍在預(yù)防IGT發(fā)展為糖尿病方面有作用。
雙胍類藥物的簡(jiǎn)介
雙胍類藥物,如二甲雙胍、丁福明、是肥胖的糖尿病病人有效的一線用藥。在有些國(guó)家還被推薦為非肥胖的糖尿病患者的一線用藥。雙胍類藥物單用不會(huì)引起低血糖。是口服降糖藥中的元老。降糖作用肯定,不誘發(fā)低血糖,具有降糖作用以外的心血管保護(hù)作用,如調(diào)脂、抗小血板凝集等,但對(duì)于有嚴(yán)重心、肝、肺、腎功能不良的患者,不推薦使用。為減輕雙胍類藥物的胃腸副作用,一般建議餐后服用。
降糖機(jī)制:減少肝臟產(chǎn)生葡萄糖,促進(jìn)肌肉攝取葡萄糖,增加胰島素敏感性
副作用:消化道不良反應(yīng),乳酸酸中毒(比較罕見(jiàn))
主要品種:苯乙雙胍(降糖靈,DBI);二甲雙胍(降糖片,美迪康,迪化糖錠,格化止等);丁二胍
雙胍類藥物的注意事項(xiàng)
1、從小劑量開始,根據(jù)血糖調(diào)整用藥劑量,必要時(shí)可與磺脲類降糖藥聯(lián)合用藥。
2、進(jìn)餐時(shí)或進(jìn)餐后服用,以減少胃腸反應(yīng)。
3、定期檢查肝、腎功能及有無(wú)貧血。
4、與磺脲類聯(lián)合使用可增強(qiáng)降血糖作用。
5、如出現(xiàn)禁忌癥情況,應(yīng)立即停藥。
6、單獨(dú)使用雙胍類一般不會(huì)引起低血糖反應(yīng),與磺脲類或胰島素合用時(shí)可發(fā)生。
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