治療鼻竇炎的藥物
一整天,你感覺腦袋脹脹的,像個充氣球。夜晚當你準備睡覺時,又突然像個漏氣的氣球,你感到鼻腔內(nèi)的粘液,正慢慢地滴人喉嚨,引發(fā)一陣又一陣的咳嗽。這表明你患了鼻竇炎,那么治療鼻竇炎的藥物是什么呢?下面是學習啦小編為你整理的治療鼻竇炎的藥物的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
治療鼻竇炎的藥物
1.急性鼻竇炎
(1)全身治療 采用足量抗生素控制感染,因多為球菌感染,以青霉素類、頭孢菌素類為首選藥物,藥物治療強調(diào)選擇敏感抗生素,足量、足療程使用。若頭痛或局部疼痛劇烈,可適當用鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛劑。一般療法與急性鼻炎相同。中醫(yī)中藥治療以散風清熱、芳香通竅為主,以解毒去瘀為輔。
(2)改善鼻竇引流 常用含1%麻黃素的藥物滴鼻,收縮鼻腔,改善引流。急性鼻竇炎還可以通過體位改變進而改善鼻竇的通氣引流而減輕頭痛。
(3)上頜竇穿刺沖洗術(shù) 急性上頜竇炎宜在全身癥狀消退、局部急性炎癥基本控制后施行。沖洗后可注入抗菌溶液,每周1~2次。
(4)鼻竇置換療法 適用于兒童多組鼻竇炎患者。
(5)病因治療 如為牙源性上頜竇炎應同時治療牙病。
(6)黏液促排劑治療 可以使用黏液促排劑,改善分泌物性狀并易于排出。
(7)激素治療 可以應用鼻用局部激素或全身應用激素,改善局部炎癥狀態(tài),加強引流。
(8)手術(shù) 急性鼻竇炎在藥物控制不滿意或出現(xiàn)并發(fā)癥時可采用鼻內(nèi)鏡手術(shù),通過內(nèi)鏡引導直達病灶,開放鼻竇口,清除病變,改善局部引流,進而恢復鼻竇正常的生理功能。
2.慢性鼻竇炎
(1)抗生素 Macrolides(大環(huán)內(nèi)酯類抗生素)雖然不可以清除細菌,但可以減少慢性細菌感染的毒性和減少細胞損害。在激素治療失敗的病例中,選擇性的應用長期低劑量大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療是有效的。具體起效機制不是很明確,但可能同局部宿主免疫反應的下調(diào)以及繁殖細菌的毒性較弱有關(guān)
(2)血管收縮劑 能收縮鼻腔腫脹的黏膜,以利鼻竇引流。但血管收縮劑不宜長期使用,會有引起繼發(fā)藥物性鼻炎之虞。
(3)黏液促排劑 在標準的治療方法上加入黏液促排劑可以獲得更好的治療效果,主要是可以減少治療時間。
(4)抗組胺藥 盡管在慢性鼻-鼻竇炎的治療中并沒有建議使用抗組胺藥,但在美國,一項研究顯示在慢性鼻-鼻竇炎的治療中,抗組胺藥還是經(jīng)常被使用,可以明顯減輕噴嚏、流涕和鼻塞癥狀,但對鼻息肉的大小無明顯影響。
(5)高滲鹽水 高滲鹽水可以改善鼻黏膜纖毛清除率,有臨床試驗結(jié)果顯示高滲鹽水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏癥狀各個評價指標中均有明顯效果。
(6)中醫(yī)中藥 以芳香通竅、清熱解毒、祛濕排膿為原則。
(7)理療 一般用超短波透熱療法,以輔助治療。
(8)鼻竇置換法 適用于多個鼻竇發(fā)炎及兒童。
(9)手術(shù)治療
1)鼻內(nèi)鏡下鼻竇手術(shù) 為目前首選方法。在鼻內(nèi)鏡明視下,徹底清除各鼻竇病變,充分開放各鼻竇竇口,改善鼻竇引流,并盡可能保留正常組織,是一種盡可能保留功能的微創(chuàng)手術(shù)。
2)其他手術(shù) 上頜竇鼻內(nèi)開窗術(shù)、上頜竇根治術(shù)、鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)、鼻外篩竇切除術(shù)、額竇鉆孔術(shù)、額竇切開術(shù)、蝶竇切開術(shù)等。
對于一個確診的慢性鼻竇炎患者,推薦的治療程序應該是:首先進行藥物治療(包括局部和全身應用),在藥物治療無效的情況下進行鼻竇CT掃描,如果有影像學改變及手術(shù)指征,再行鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
鼻竇炎的成因
1、鼻竇炎的病理原因
1.1、變態(tài)反應體質(zhì),全身性疾病如貧血、內(nèi)分泌功能不足(如甲狀腺、腦垂體和性腺等功能減退),急性傳染病如流感、麻疹、猩紅熱、白喉等均可造成鼻竇炎發(fā)生。
1.2、全身抵抗力降低,如過度疲勞、受涼受濕、營養(yǎng)不良、維生素缺乏,以及生活環(huán)境不良造成鼻竇炎。
1.3、鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、變態(tài)反應性鼻炎、鼻腔異物或鼻腔腫瘤,也可造成鼻竇炎。
2、全身因素導致的鼻竇炎
全身抵抗力降低,如過度疲勞、受涼受濕、營養(yǎng)不良、維生素缺乏,以及生活環(huán)境不良等。一些全身性疾病如貧血、內(nèi)分泌功能不足(如甲狀腺、腦垂體和性腺等功能減退),急性傳染病如流感、麻疹、猩紅熱、白喉等也可誘致本病發(fā)生。
鼻竇炎的家庭治療措施
一、不要猛力擤鼻涕猛力擤鼻涕易迫使粘液回到鼻腔。應該將鼻涕吸人喉嚨,再咳出。
二、吸入熱蒸氣濕度是使纖毛擺動、粘液流動及鼻竇通暢的關(guān)鍵。最簡單的方法是將臉面對一盆熱騰騰的沸水,用一塊毛巾覆臉,用力吸人熱氣,使它們進入鼻腔。也可以趁洗熱水澡時,吸人四周的熱水汽。一天吸兩次。
三、使用加濕器在臥室使用加濕器,可預防鼻腔及鼻竇干燥。但需記得每周清洗一次,以免霉菌孳生。
四、指壓解痛用手指擦磨疼痛的鼻竇,可促進新鮮的血液流至此部位,并緩和不適。
五、敷熱毛巾用熱毛巾覆蓋眼睛及頭骨,町以消除鼻竇痛??赡苤恍鑾追昼?,即可見效。
六、喝杯熱飲著鼻塞發(fā)生在上班時間,不妨利用熱水、熱茶或咖啡,以提供熱蒸氣。用雙手罩住杯口,傾鼻用力吸,也可緩解一下鼻塞。
七、多補充水分每天喝大量的飲料——冷飲及熱飲,可以稀釋粘液,保持其流動性。喝熱的植物茶,例如茴香、鼠尾草、大茴香或胡盧巴等植物茶,更容易使粘液流動。
八、多吃曾調(diào)味料的食物吃含某些調(diào)味料的食物,有助于緩解鼻竇炎。例如蒜頭:它含有某種藥用成分,可使粘液較不粘稠、膠著。但并非每一種使你嗆鼻流淚的辛辣食物皆可打通鼻塞。有些辣食雖使你流鼻涕,但對打通鼻竇毫無作用,反而可能使問題更復雜。
九、多吃生菜飲食應保持75%生菜,減少鹽的用量,并喝大量的蒸餾水及果汁。
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