腸癌怎樣預(yù)防
大腸癌是直腸和結(jié)腸癌的統(tǒng)稱,也稱為直結(jié)腸癌。有資料顯示,我國(guó)大腸癌每年的新發(fā)病數(shù)平均以3%~4%的速度增長(zhǎng),已經(jīng)嚴(yán)重的危害了人們的身體健康。那么,如何預(yù)防大腸癌呢?下面跟學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)了解下腸癌的預(yù)防方法吧。
如何預(yù)防大腸癌
大腸癌的預(yù)防應(yīng)該包括兩個(gè)方面的內(nèi)容,一是減少大腸癌的發(fā)生,二是早期發(fā)現(xiàn)大腸癌,我們認(rèn)為應(yīng)該從以下幾個(gè)方面來(lái)預(yù)防:
1、建立良好的生活方式:
大量的研究證實(shí),吸煙、喝酒、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)和便秘等不良的生活方式,都會(huì)增加大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。
有資料顯示,每天飲酒45克,大腸癌風(fēng)險(xiǎn)增加至1.41倍,吸煙提高大腸癌風(fēng)險(xiǎn)1.2倍,肥胖者患大腸癌概率是正常體重人的1.45倍。因此戒煙限酒,減肥、控制自己的體重,保持良好的生活習(xí)慣,是可以減少大腸癌的發(fā)生的。
同時(shí),保持良好的大便習(xí)慣,避免便秘,做到每天排一次大便,減少大便在體內(nèi)停留的時(shí)間,也可以減少結(jié)直腸癌的發(fā)生。
2、飲食預(yù)防:
食物中纖維太少,也會(huì)提高大腸癌的概率。
英國(guó)劍橋大學(xué)的一項(xiàng)40萬(wàn)人參加的飲食與癌癥的大型調(diào)查結(jié)果顯示,高纖維飲食能有效減低患癌癥危險(xiǎn)的40%,特別是結(jié)腸癌及直腸癌。
隨著中國(guó)人飲食結(jié)構(gòu)的改變,高蛋白、高熱量、低纖維的飲食習(xí)慣已經(jīng)增加了大腸癌的發(fā)生,吃的食物太細(xì)、太精致,容易產(chǎn)生便秘,大便在腸道內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),毒素就更容易被腸道吸收,從而引起大腸癌。因此,要減少精細(xì)食物的攝入,多吃粗纖維食物,減少紅肉和加工肉的攝入,多吃水果、蔬菜,是可以預(yù)防大腸癌的。
3、增加運(yùn)動(dòng):
現(xiàn)代人的運(yùn)動(dòng)減少,腸道的蠕動(dòng)變慢,會(huì)增加大腸癌的發(fā)生。規(guī)律運(yùn)動(dòng)可以降低24%的大腸癌風(fēng)險(xiǎn)。每天從事30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),就可以減少三分之一的腸道息肉轉(zhuǎn)變成大腸癌。
4、注意身體的求救信號(hào):
盡管大腸癌的發(fā)生比較隱匿,不容易發(fā)現(xiàn),但也會(huì)露出蛛絲馬跡,只要我們重視人體發(fā)出的求救信號(hào),就可能早期發(fā)現(xiàn)大腸癌,及時(shí)治療就可能獲得較好的效果。
當(dāng)人體出現(xiàn)消瘦、腹痛、腹脹、腹瀉或腹瀉與便秘交替。大便呈膿血便或血便時(shí),就應(yīng)該警惕是否得了大腸癌,應(yīng)該到醫(yī)院就診。
當(dāng)人體出現(xiàn)腹部包塊和腸梗阻的表現(xiàn)時(shí),則是晚期腫瘤的表現(xiàn)了。
5、做好健康體檢:
30歲以后的人提倡每年做一次大腸癌篩查,檢查手段有簡(jiǎn)單而便宜的大便隱血實(shí)驗(yàn)和直腸指診,必要的時(shí)候,可以做消化道腫瘤標(biāo)志物檢查和纖維結(jié)腸鏡檢查。
尤其是直腸指診,可以發(fā)現(xiàn)大多數(shù)的直腸癌,但遺憾的是,一些體檢項(xiàng)目中往往沒有這個(gè)項(xiàng)目,就是有這個(gè)項(xiàng)目,很多人不愿意做。
我國(guó)著名的外科專家裘法祖院士在談到直腸指診的意義時(shí)說(shuō),“外科醫(yī)生要做直腸指診,寧愿沾污了自己的手,也不要沾污自己的名聲”,充分說(shuō)明了直腸指診的重要性。因此,我們要加強(qiáng)直腸指診的科普宣傳,讓大家充分認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)檢查的意義。
大腸癌的發(fā)病原因
與其他腫瘤一樣,大腸癌的病因還不十分清楚,但在大量的臨床實(shí)踐中,發(fā)現(xiàn)大腸癌與以下一些因素有關(guān):
1、結(jié)直腸息肉:
隨著纖維結(jié)腸鏡的普及,許多很小的結(jié)直腸息肉都可以被發(fā)現(xiàn)。在臨床工作中,我們發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸息肉的病人是可以發(fā)生癌變的,其中乳頭狀腺瘤最易惡變,其惡變率可達(dá)到40%左右。
對(duì)于家族性結(jié)腸息肉病的病人來(lái)說(shuō),發(fā)生癌變的概率就更大了。因此,我們認(rèn)為,結(jié)直腸癌的發(fā)生與結(jié)直腸息肉的關(guān)系密切。
2、慢性潰瘍性結(jié)腸炎:
部分慢性潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)生結(jié)腸癌的概率比正常人要高出5~10倍。慢性潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)生結(jié)腸癌的原因可能與結(jié)腸粘膜長(zhǎng)期的慢性炎癥刺激有關(guān)。
3、血吸蟲?。?/p>
血吸蟲病并發(fā)結(jié)腸癌的病例并不少見,但對(duì)其因果關(guān)系仍有爭(zhēng)論。
結(jié)直腸慢性血吸蟲病可并發(fā)大腸癌,這類大腸癌發(fā)生癌變部位與腸道血吸蟲病一致,多見于乙狀結(jié)腸及直腸,發(fā)生病變的腸段常有嚴(yán)重的血吸蟲蟲卵沉積。
血吸蟲蟲卵引起癌變是一個(gè)非特異性的過(guò)程,即血吸蟲蟲卵的長(zhǎng)期反復(fù)沉積,造成黏膜的損害與修復(fù)反復(fù)進(jìn)行,持續(xù)的慢性炎癥刺激作用導(dǎo)致黏膜腺體增生,息肉形成,進(jìn)而發(fā)生癌變,或由于黏膜潰瘍邊緣上皮過(guò)度增生而癌變,最終導(dǎo)致大腸癌的發(fā)生。
4、高脂肪飲食:
據(jù)流行學(xué)調(diào)查資料統(tǒng)計(jì),結(jié)腸癌在北美、西歐的大腸癌發(fā)病率高于非洲、亞洲和南美洲,這種地理分布與居民的飲食習(xí)慣有關(guān)系,西方人的高蛋白、高脂肪和低纖維飲食是發(fā)病率增高的主要原因。
近20年來(lái),我國(guó)的飲食結(jié)構(gòu)也開始發(fā)生變化,飲食的西化是導(dǎo)致大腸癌發(fā)病率增高的原因之一。
5、遺傳因素:
資料顯示,大約有1/3的大腸癌與遺傳因素有關(guān),其中家族性腺瘤性息肉病的惡變和遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌是最常見的遺傳性大腸癌。
結(jié)直腸癌的遺傳與APC的抑癌基因發(fā)生了突變有關(guān),APC的抑癌基因突變的病人,腸道會(huì)長(zhǎng)許多息肉,息肉經(jīng)過(guò)一定的時(shí)間后,就會(huì)演變成為癌。
還有一種非息肉性的家族遺傳性結(jié)腸癌,其發(fā)病原因是與人類遺傳物質(zhì)核酸修復(fù)基因的失活有關(guān)。我們知道,人的一生中會(huì)接觸很多致癌物質(zhì),這些致癌物會(huì)導(dǎo)致核酸的損傷,但由于人體有強(qiáng)大的修復(fù)功能,正常人是可以修復(fù)的。但這類病人受到致癌物打擊過(guò)后是不能修復(fù)的。
有資料顯示,直系親屬中有大腸癌病人者,患大腸癌的危險(xiǎn)性就會(huì)比普通人高3~4倍,而且,這類癌癥的發(fā)生與生活習(xí)慣的關(guān)系不大。
6、手術(shù)因素:
有文獻(xiàn)報(bào)道,闌尾和膽囊切除后,結(jié)腸癌的發(fā)病率增高。
膽囊切除后,肝臟持續(xù)地分泌膽汁并直接進(jìn)入腸道,造成初級(jí)膽酸與腸道厭氧菌接觸增多,初級(jí)膽汁酸在腸道中經(jīng)細(xì)菌作用氧化生成的“次級(jí)膽酸”,可以增加大腸粘膜對(duì)致癌物的通透性和機(jī)體對(duì)腫瘤的易感性,降低腸道的免疫功能,以及直接干擾DNA的代謝而導(dǎo)致大腸癌的發(fā)生。
闌尾是一個(gè)免疫器官,闌尾切除后或闌尾的免疫功能降低后,可導(dǎo)致機(jī)體抗腫瘤體系平衡的紊亂,有可能誘發(fā)結(jié)直腸癌的發(fā)生。
但這一過(guò)程是緩慢的,往往需要10年,或者更長(zhǎng)的時(shí)間,才有可能發(fā)生,因此,我們也不必因噎廢食,對(duì)于有病變的膽囊和闌尾,還是應(yīng)該手術(shù)切除,但應(yīng)該嚴(yán)格掌握手術(shù)的指征,對(duì)于能夠不切的盡量不切。
大腸癌的易發(fā)人群
1、45歲以上人群;
2、有痔瘡和長(zhǎng)期便血的人;
3、直系親屬中有結(jié)直腸癌病史的;
4、有長(zhǎng)期慢性腹瀉持續(xù)超過(guò)3個(gè)月者;
5、經(jīng)常發(fā)生便秘、黑血便和黏液便者;
7、長(zhǎng)期精神抑郁,近3個(gè)月體重明顯下降的人。
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