孕婦尿路感染怎么辦 孕婦尿路感染的防治對策
女性懷孕期間是個特殊的生理階段，這個階段比較容易患上尿路感染。這是因為女性懷孕時受到雌、孕激素的影響，尿液排出減慢，積得多，存得久，易于細菌繁殖，增加了患病機會，甚至引起腎盂腎炎。孕婦尿路感染怎么辦？有哪些呢?下面是學習啦小編整理孕婦尿路感染怎么辦的資料，歡迎閱讀。
孕婦尿路感染怎么辦
1、多喝水，每天至少喝8杯水。不要憋尿，小便時要把膀胱完全排空。
2、大便后從前向后擦，這樣不會把大便里的細菌帶到尿道附近。
3、堅持每日清洗外陰部，用溫和的肥皂和清水清洗陰部，保持清潔。不要使用會刺激尿道和陰部的女性清潔用品或強堿性肥皂,這會使陰部更容易成為細菌繁殖的溫床
4、節(jié)制房事，尤其是懷孕后前3個月、產前3個月，應盡量避免房事，即使偶有房事，男女(又方均應清洗性器官及外陰部，女方還應在同房后小便一次，利用尿液沖洗尿道，減少尿路感染機會，
5、勤換洗內褲，穿純棉內衣和純棉襠部的連褲襪。
6、左側臥睡覺，妊娠中晚期，增大的子宮在仰臥位時壓迫雙側輸尿管，使尿液停留而易于感染。取側臥位，特別是左側臥位時，可解除子宮對輸尿管的壓迫，不僅利于尿液通暢、預防尿路感染，而且對增加胎兒血液供應量也有益。
7、定期去醫(yī)院進行尿常規(guī)檢查，即使未出現尿路感染癥狀，也應每半月最多一月檢查一次尿，以便及時發(fā)現尿液改變，得到治療，一旦發(fā)病，要及時在醫(yī)生指導下，選擇恰當藥物進行積極治療。
9、去醫(yī)院檢查尿常規(guī)、尿細菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗。找出泌尿道是何種細菌感染，并找出何種抗生素對此細菌敏感。然后根據檢查結果的具體情況采取相應處理措施。這樣就不會盲目用藥，做到有的放矢，大大提高臨床治愈率。
10、謹慎用藥：妊娠期尿路感染的治療需考慮藥物對母體和胎兒兩方面的影響：既要避免使用對胎兒有致畸作用的藥物如四環(huán)素族和喹諾酮類等，又要避免使用對母體和胎兒均有毒性作用的藥物如氨基糖甙類、去甲萬古霉素等。無致畸作用的藥物如青霉素類，頭孢菌素類等可供選用。但是孕婦患上尿路感染，一定要去醫(yī)院檢查，不可擅自用藥。
孕婦憋尿對胎兒的影響
孕婦憋尿對胎兒沒有影響。但是對于自身有影響，懷孕時期孕婦本身的腎臟負擔已經很重，如果孕婦憋尿會加重腎臟的負擔，容易引起腎臟問題。人體貯存尿液的膀胱有一定的伸展性。平時，膀胱很小，當尿液越來越多時，膀胱就被撐大。如果長期不及時排尿，膀胱就失去彈性，不能恢復原狀了。另外，這樣會使身體產生的廢物排不出去，還可能引起尿毒癥。
孕期尿頻是困擾孕婦的難題，給生活帶來極大不便。晚上會起床跑廁所，就嚴重影響了睡眠質量。 所以很多孕婦選擇了憋尿，雖然對胎兒沒有影響，但是容易引起腎臟問題，孕期尿頻的孕婦需注意一下幾點：
1、控制飲水
要想不在晚上起來，最好在臨睡前1-2小時內不要喝水。很多做了媽媽的人經常說，產前尿頻未嘗不是件好事情，因為它可以提前鍛煉您晚間起床，要知道這在寶寶出生后是您必須要經歷的過程呦!
2、少吃利尿食物
孕媽咪在懷孕的初期及末期，應該少在晚上吃利尿性的食物，像是西瓜、蛤利、茯苓、冬瓜、昆布(海帶)、澤瀉(保健食品)、車前草、玉米須等有很好的利尿作用，就應避免多吃。
3、避免仰臥位
孕媽咪休息時要注意采取側臥位，避免仰臥位。側臥可減輕子宮對于輸尿管的壓迫，防治腎盂、輸尿管積存尿液而感染。另外，專家提醒，習慣于仰睡的孕媽媽要小心“仰臥位低血壓綜合癥”，嚴重時甚至會導致休克。
孕婦尿路感染的防治對策
女性懷孕期間是個特殊的生理階段，這個階段比較容易患上尿路感染。這是因為女性懷孕時受到雌、孕激素的影響，尿液排出減慢，積得多，存得久，易于細菌繁殖，增加了患病機會，甚至引起腎盂腎炎。特別到了懷孕后期，擴大的子宮壓迫輸尿管，使尿流不暢。妊娠期有糖尿產生，這也有利于細菌的繁殖;另外，分娩時如果膀胱受傷，更容易誘發(fā)上行性感染。預防關鍵在于注意日常生活中的衛(wèi)生細節(jié)。
勤清洗：睡前、便后用溫水清洗下身。清洗順序應先洗外生殖器，后洗肛門，避免交叉感染。夫妻雙方均應養(yǎng)成每晚清洗的習慣，毛巾、水盆、腳布應分開，洗腳與洗外陰的毛巾也應分開。
節(jié)制性生活：頻繁或不潔的性生活會導致尿路感染。特別是原有尿路感染病史的孕婦，孕期最好避免性生活。有條件的話，房事前男女雙方都應先洗澡，或者用溫水清洗下身。房事后女方應排空膀胱，可起到沖洗尿道，減少感染的作用。
不憋尿：過度憋尿會造成尿液濃縮而刺激膀胱粘膜，導致發(fā)病。 科學飲食、多喝水：多喝水能增強利尿作用和腎臟的免疫功能，通過沖洗尿道，有利于細菌和毒素的排出。懷孕期間，每天喝水量應在1500至2000毫升;多吃新鮮水果和果汁飲料，少吃蔥、韭菜、蒜、胡椒、生姜等辛辣刺激性食物，減少對尿路的刺激。戒煙禁酒。忌食溫性食物，如羊肉、狗肉、兔肉及油膩之品。
注意睡眠姿勢：懷孕中晚期，增大的子宮在仰臥位時壓迫雙側輸尿管，使尿液停留而易于感染。取側臥位，特別是左側臥位時，可解除子宮對輸尿管的壓迫，不僅利于尿液通暢、預防尿路感染，而且對增加胎兒血液供應量也有益。
及時就診：患病后一定要去醫(yī)院診治，切勿拖延以待自愈。急性期一般在1周內應臥床休息。平時要注意勞逸結合，過度勞累或病后休息不好會導致感染復發(fā)和轉變?yōu)槁浴?/p>
孕婦要定期去醫(yī)院進行尿常規(guī)檢查，即使未出現尿路感染癥狀，也應配合醫(yī)生每半月最多一月檢查一次，以便及時發(fā)現尿液改變，獲得治療。 正確應對孕期尿路感染
1.每半月最多一月應去醫(yī)院做一次尿液檢查，如果確診患了尿路感染，務必做到早期徹底治愈。
2.抗生素的治療不要有太多顧慮，該用藥時還得用，重要的是，向醫(yī)生說明正在孕期，醫(yī)生會盡量選擇對胎兒無害的藥物。
3.選擇對胎兒無害的抗生素。首先考慮使用氨芐毒霉素、頭孢菌素類藥物。若能根據尿液細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗結果選用抗生素則最好，但不可選用對胎兒不利的藥物(如喹諾酮類藥物、慶大霉素、卡那霉素、氯霉素等)。如果找不到合適的西藥或者反復發(fā)作，可以同時輔助用中藥治療，或者輔以藥膳食療，以提高和鞏固療效。
治療原則與方法
在懷孕期間，不料患上尿路感染，許多準媽媽都謹慎用藥，擔心藥物影響胎兒的發(fā)育，孕媽媽要權衡利弊，注意劑量采用不同的療程。目前，大部分醫(yī)生對不恰當的妊娠期尿路感染患者的用藥都十分謹慎，唯恐用藥不當而引起畸胎。為此，有些醫(yī)生選用以下三種方法對該病進行治療：一是“吊鹽水”，目的是通過給孕婦注射鹽水增加其排尿量，從而減輕其尿頻、尿急等尿路刺激癥狀;二是給孕婦服用中草藥，理由是中草藥比較安全，幾乎無毒副作用;三是當孕婦的病情無法控制時，則勸其轉院治療。
無疑，這幾種做法都是不可取的。例如，使用“吊鹽水” 的方法雖然可以增加孕婦的排尿量，起到沖刷尿道、抑制尿道細菌增殖的作用，但患者尿道的致病細菌并不會被消滅，患者的尿頻、尿痛的尿路刺激癥狀也不會從根本上消除。而且，“中藥無毒”的說法也不科學。如果對該病治療不當可使患者的病情由急性轉為慢性，其預后則非常不好。
臨床實踐證實，在妊娠期間，孕婦體內的各系統(tǒng)會發(fā)生一系列的變化，尤其是其子宮的增大會導致其輸尿管受壓，容易引起腎盂積水。由于某些生理原因，孕婦還會出現無癥狀的“妊娠期菌尿”，這也是其發(fā)生腎盂腎炎的重要基礎。據統(tǒng)計，孕婦發(fā)生妊娠期腎盂腎炎的是幾率是0.5%～0.8%
總之，妊娠期婦女一旦得了尿路感染，必須使用有效的抗菌藥物進行治療。在治療該病時謹慎用藥是應該的，但并不是任何西藥都不可以用。其治療原則是在該病的急性期要進行合理的治療。臨床醫(yī)生在給該病患者用藥前應做尿液細菌培養(yǎng)、菌落計數及藥物敏感試驗。當然，要禁用對孕婦和胎兒有害的藥物。理想的藥物應該是既安全又有效。有些藥物對孕婦有利而對胎兒可能不利，對這類藥物應盡可能不用，但當孕婦急需此類藥物時也應權衡利弊酌情使用。在使用此類藥物時，也可采用較小的有效劑量與較短的有效療程。
診斷該病的傳統(tǒng)標準是：患者每毫升尿液的菌落數達到10萬時才可被診斷患有尿路感染。目前則認為有癥狀的該病患者如其中段尿的培養(yǎng)菌落計數大于1萬/毫升，而且是單一菌種，或出現了膀胱刺激癥狀的該病患者，其尿中的菌落計數大于1千/毫升，也可被診斷患有尿路感染。
目前臨床上治療尿路感染的常用藥物有：①氨基糖甙類：如慶大霉素、丁胺卡那霉素。這些藥物可損害胎兒的聽神經，從而可引起胎兒的先天性耳聾，故此類藥物不宜給孕婦使用。②復方新諾明：此藥在孕婦妊娠16周以前使用可能會導致畸胎，如在孕婦臨產前N周時使用，可能會引起新生兒核黃疸。故此藥只適合孕婦在妊娠中期使用。③呋喃坦啶：該藥對個別使用者可引起溶血性貧血，但是該副作用發(fā)生率較低。故該藥一般可以給孕婦使用。④氨芐青霉素：對青霉素不過敏的該病患者可以使用。⑤頭孢菌素類：此類藥物屬于安全類藥物。第一代頭孢菌素(如頭孢拉定)療效較差;第二代頭孢菌素對尿路感染的療效甚好，但對青霉素過敏者要慎用。⑥喹諾酮類：目前使用的第三代喹諾酮類藥物有氟哌酸、氟嗪酸、環(huán)丙氟哌酸和左氧氟沙星。喹諾酮類藥物使用方便，對尿路感染的治療效果好。但是動物試驗表明，氟哌酸可引起幼犬和胎鼠的軟骨損害，故學者們普遍認為該藥不宜給孕婦和兒童使用。不過，近年來國內外對該藥的試驗表明，用氟哌酸治療患有尿路感染的孕婦和兒童并沒有發(fā)生不良反應，而且許多患兒在用藥后已被長期隨訪至15歲，對其長骨進行×線攝片也沒有發(fā)現其軟骨受損。故許多學者認為，可以給患有尿路感染的孕婦使用此類藥物，但使用時要慎重，要注意使用的劑量。
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