孕婦自然流產(chǎn)的癥狀有哪些
自然流產(chǎn)是與人工流產(chǎn)相對(duì)而言的,它屬于妊娠疾病,是指在妊娠28周前妊娠中斷,胎兒死于宮內(nèi)或死后排出宮腔。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家?guī)?lái)關(guān)于孕婦自然流產(chǎn)的癥狀有哪些的文章,歡迎閱讀,謝謝!
孕婦自然流產(chǎn)的癥狀有哪些
1.孕卵發(fā)育異常:此種情況約占自然流產(chǎn)的半數(shù)以上,尤其在早期流產(chǎn)中所占比例更高。孕卵異常多是由卵子或精子的缺陷造成。另外,在受孕的最初階段,母體內(nèi)缺乏維生素、葉酸、透明質(zhì)酸酶等,也可以使孕卵發(fā)育異常,以致流產(chǎn)。孕卵的發(fā)育還與受精的時(shí)間有關(guān),即受精時(shí)間距排卵時(shí)間越長(zhǎng),孕卵發(fā)育異常的機(jī)會(huì)就越多。
2.內(nèi)分泌失調(diào):雌激素過(guò)多和孕激素不足是早期流產(chǎn)的常見(jiàn)原因。此外,甲狀腺機(jī)能不足,可使細(xì)胞的氧化過(guò)程發(fā)生障礙,影響胚胎的發(fā)育。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)和糖尿病等也可引起流產(chǎn)。
3.生殖器官病變:子宮發(fā)育不良、子宮畸形、子宮肌瘤等可影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,導(dǎo)致流產(chǎn)。
4.染色體異常:據(jù)統(tǒng)計(jì),染色體異常造成的流產(chǎn)占自然流產(chǎn)的47.8%~60%,染色體異常易使孕卵在妊娠的極早期死亡。
5.血型不合:由于以往妊娠或輸血致RH因子、不合的ABO血型因子在母體中產(chǎn)生抗體,并由胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),與紅血球凝集而產(chǎn)生溶血,造成流產(chǎn)。
6.其他:母體全身性疾病,如傳染病、嚴(yán)重貧血、心臟病、慢性腎炎、嚴(yán)重高血壓,以及營(yíng)養(yǎng)不良、藥物中毒、前列腺素增高,甚至嚴(yán)重精神刺激等都可造成流產(chǎn)。
自然流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)主要是陰道流血和腹痛,而且多為進(jìn)行性加重。根據(jù)不同的臨床表現(xiàn),分為先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn),不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)和習(xí)慣流產(chǎn)。
先兆流產(chǎn) 有流產(chǎn)的主要表現(xiàn)——腹痛和陰道流血,但腹痛輕,流血量少,子宮大小符合停經(jīng)月份,子宮口未開(kāi),妊娠試驗(yàn)為陽(yáng)性。保胎治療后多能繼續(xù)妊娠至足月。最常用的保胎西藥是黃體酮和維生素E。中醫(yī)保胎效果良好,如壽胎丸、太山磐石散等方。
難免流產(chǎn) 也稱不可避免流產(chǎn)。陰道流血時(shí)間長(zhǎng),出血量多,且有血塊排出,陣發(fā)性腹痛加劇,子宮口已開(kāi)大,流產(chǎn)勢(shì)必發(fā)生。治療原則是清除宮腔內(nèi)的胚胎組織。此時(shí)若繼續(xù)保胎,只能使出血更多,病情加重。
不全流產(chǎn) 常發(fā)生在妊娠10周以后,流產(chǎn)時(shí)部分胎兒組織及胎盤排出,其余的仍留在子宮壁上,使子宮不能很好地收縮,造成流血過(guò)多,甚至造成失血性休克。此時(shí),應(yīng)立即作清宮處理和糾正休克(輸血、輸液、輸氧)。拖延往往會(huì)造成更嚴(yán)重的出血和誘發(fā)感染。
完全流產(chǎn) 胚胎組織排出后,陰道流血停止,腹痛消失。此時(shí)應(yīng)注意休息,避免受寒及保持陰部清潔,無(wú)需作特殊處理。中醫(yī)認(rèn)為服三劑生化湯有助于恢復(fù)健康。
稽留流產(chǎn) 亦稱過(guò)期流產(chǎn),是指胚胎已死亡仍稽留于宮腔內(nèi)。此癥開(kāi)始有先兆流產(chǎn)的癥狀,以后子宮不僅不長(zhǎng)大,反而縮小,妊娠試驗(yàn)從陽(yáng)性變?yōu)殛幮裕械牟∪顺霈F(xiàn)口臭。一旦確診應(yīng)立即作刮宮手術(shù),因胚胎死亡愈久,由于組織機(jī)化,刮宮愈困難。而且16周以上易引起凝血功能障礙,造成嚴(yán)重出血。
習(xí)慣性流產(chǎn) 習(xí)慣性流產(chǎn)往往發(fā)生于上幾次流產(chǎn)的同一妊娠月份。此癥應(yīng)以預(yù)防為主。流產(chǎn)之后要采取避孕措施,并應(yīng)進(jìn)行必要檢查,了解流產(chǎn)原因。若懷疑子宮頸機(jī)能不全及子宮畸形者,應(yīng)作子宮造影檢查。流產(chǎn)以后應(yīng)堅(jiān)持避孕一年以上再懷孕,并借助基礎(chǔ)體溫測(cè)定及早發(fā)現(xiàn)妊娠,及時(shí)進(jìn)行保胎治療。一般基礎(chǔ)體溫上升20天不下降即是妊娠,此時(shí)即避免體力勞動(dòng),禁止性生活;每天肌肉注射黃體酮20毫克,共5天;再服用中藥壽胎丸加味,至超過(guò)發(fā)生習(xí)慣性流產(chǎn)的妊娠月份為止。除RH因子及染色體異常者外,多能保胎成功。
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