關(guān)于艾滋病的皮膚癥狀
艾滋病是人類因為感染人類免疫缺陷病毒后導(dǎo)致免疫缺陷,并發(fā)一系列機(jī)會性感染及腫瘤,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡的綜合征。今天,學(xué)習(xí)啦小編就教大家關(guān)于艾滋病的皮膚癥狀。
艾滋病的概述
艾滋病是一種危害性極大的傳染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒。它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的CD4T淋巴細(xì)胞作為主要攻擊目標(biāo),大量破壞該細(xì)胞,使人體喪失免疫功能,因此,人體易于感染各種疾病,并可發(fā)生惡性腫瘤,病死率較高。HIV在人體內(nèi)的潛伏期平均為8~9年,患艾滋病以前,可以沒有任何癥狀地生活和工作多年。
艾滋病的臨床表現(xiàn)
發(fā)病以青壯年較多,發(fā)病年齡80%在18~45歲,即性生活較活躍的年齡段。在感染艾滋病后往往患有一些罕見的疾病如肺孢子蟲肺炎、弓形體病、非典型性分枝桿菌與真菌感染等。
HIV感染后,最開始的數(shù)年至10余年可無任何臨床表現(xiàn)。一旦發(fā)展為艾滋病,病人就可以出現(xiàn)各種臨床表現(xiàn)。一般初期的癥狀如同普通感冒、流感樣,可有全身疲勞無力、食欲減退、發(fā)熱等,隨著病情的加重,癥狀日見增多,如皮膚、黏膜出現(xiàn)白念球菌感染,出現(xiàn)單純皰疹、帶狀皰疹、紫斑、血皰、淤血斑等;以后漸漸侵犯內(nèi)臟器官,出現(xiàn)原因不明的持續(xù)性發(fā)熱,可長達(dá)3~4個月;還可出現(xiàn)咳嗽、氣促、呼吸困難、持續(xù)性腹瀉、便血、肝脾腫大、并發(fā)惡性腫瘤等。臨床癥狀復(fù)雜多變,但每個患者并非上述所有癥狀全都出現(xiàn)。侵犯肺部時常出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽等;侵犯胃腸可引起持續(xù)性腹瀉、腹痛、消瘦無力等;還可侵犯神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)。
1.一般癥狀
持續(xù)發(fā)燒、虛弱、盜汗,持續(xù)廣泛性全身淋巴結(jié)腫大。特別是頸部、腋窩和腹股溝淋巴結(jié)腫大更明顯。淋巴結(jié)直徑在1厘米以上,質(zhì)地堅實,可活動,無疼痛。體重下降在3個月之內(nèi)可達(dá)10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特別明顯。
2.呼吸道癥狀
長期咳嗽、胸痛、呼吸困難、嚴(yán)重時痰中帶血。
3.消化道癥狀
食欲下降、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、嚴(yán)重時可便血。通常用于治療消化道感染的藥物對這種腹瀉無效。
4.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
頭暈、頭痛、反應(yīng)遲鈍、智力減退、精神異常、抽搐、偏癱、癡呆等。
5.皮膚和黏膜損害
單純皰疹、帶狀皰疹、口腔和咽部黏膜炎癥及潰爛。
6.腫瘤
可出現(xiàn)多種惡性腫瘤,位于體表的卡波濟(jì)肉瘤可見紅色或紫紅色的斑疹、丘疹和浸潤性腫塊。
艾滋病的皮膚表現(xiàn)
HIV感染者幾乎100%都會出現(xiàn)皮膚表現(xiàn),一般分為4類:①炎癥性和高度增殖性疾?、诟腥拘约膊、奂纳x感染④腫瘤。
一、炎癥和高度增殖性疾病
1、皮膚瘙癢癥和瘙癢性皮疹:表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性癢疹、特異性皮炎等
2、嗜酸性毛囊炎、脂溢性皮炎、銀屑病
3、Reiter?。阂缒撔云つw角化病,常位于足跖;環(huán)狀龜頭炎,龜頭淺表糜爛,互相融合。
4、不良藥物反應(yīng):多見麻疹樣皮疹,多在使用新藥7-10天左右出現(xiàn)。
5、藥物誘發(fā)的脂肪代謝障礙:HIV蛋白酶抑制劑引起的皮下脂肪丟失,常見于面部。
6、光敏反應(yīng)、血管炎、色素改變、毛發(fā)和甲病變
二、感染性疾病
1、病毒感染:單純皰疹、帶狀皰疹,生殖器疣、傳染性軟疣、口腔毛狀白斑等
2、真菌感染:念珠菌病、隱球菌病等
3、細(xì)菌感染:毛囊炎、膿皰瘡、蜂窩織炎 等
三、寄生蟲病
1、蠕螨?。罕憩F(xiàn)為劇烈瘙癢的毛囊炎
2、疥瘡:彌漫分布的皮疹和瘙癢,即結(jié)痂疥
四、腫瘤
1、Kaposi肉瘤
2、淋巴瘤
3、鱗癌及基底細(xì)胞癌
艾滋病的檢查
1.機(jī)體免疫功能檢查
主要是中度以上細(xì)胞免疫缺陷包括:CD4+T淋巴細(xì)胞耗竭,外周血淋巴細(xì)胞顯著減少,CD4<200/μl,CD4/CD8<1.0,(正常人為1.25~2.1),遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)皮試陰性,有絲分裂原刺激反應(yīng)低下。NK細(xì)胞活性下降。
2.各種致病性感染的病原體檢查
如用PCR方法檢測相關(guān)病原體,惡性腫瘤的組織病理學(xué)檢查。
3.HIV抗體檢測
采用酶聯(lián)免疫吸附法、明膠顆粒凝集試驗、免疫熒光檢測法、免疫印跡檢測法、放射免疫沉淀法等,其中前三項常用于篩選試驗,后二者用于確證試驗。
4.PCR技術(shù)檢測HIV病毒。
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