梅毒是一種比較嚴(yán)重的傳染病，它的傳染性很強(qiáng)，如果發(fā)現(xiàn)有梅毒的癥狀就要及時就醫(yī)。下面學(xué)習(xí)啦小編為大家?guī)砻范?，希望對你有所幫?

　　梅毒的簡介

　　梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病。主要通過性途徑傳播，臨床上可表現(xiàn)為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潛伏梅毒和先天梅毒(胎傳梅毒)等。是《中華人民共和國傳染病防治法》中，列為乙類防治管理的病種。

　　梅毒的癥狀

　　1、男性可有射精帶血，還可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿流曲線改變等。

　　若尿道內(nèi)病變嚴(yán)重累及膀胱者可發(fā)生雙側(cè)輸尿管阻塞而造成腎積水、腎感染、腎功能不全。損害波及盆腔者可造成腸梗阻、下肢水腫。

　　2、損害發(fā)生在口腔或咽喉部者可有進(jìn)食困難、吞咽困難、聲音嘶啞，嚴(yán)重者可因梅毒損害堵塞氣管導(dǎo)致窒息而死亡，尤其在嬰幼兒梅毒患者中容易發(fā)生。

　　3、患者可有尿道不適感表現(xiàn)，可出現(xiàn)溢尿、肉眼血尿，有尿道堵塞感，排尿不暢或有排尿困難。

　　4、在梅毒發(fā)生發(fā)展過程中絕大多數(shù)患者無任何不適感，如不出現(xiàn)瘙癢、疼痛等自覺癥狀。有極少數(shù)患者局部可有輕度瘙癢、刺痛。

　　5、損害發(fā)生在肛門直腸部位時，可出現(xiàn)肛門內(nèi)脹感、便血、排便不暢或排便時疼痛。

　　6、一般梅毒發(fā)病部位多濕潤，局部分泌物會增多，細(xì)菌等感染機(jī)會也會增加。若發(fā)生細(xì)菌感染則可出現(xiàn)局部紅腫、疼痛，也可發(fā)生糜爛、潰瘍、壞死、滲液或明顯膿性液等。

　　梅毒治療方法

　　1.治療原則

　　強(qiáng)調(diào)早診斷，早治療，療程規(guī)則，劑量足夠。療后定期進(jìn)行臨床和實(shí)驗(yàn)室隨訪。性伙伴要同查同治。早期梅毒經(jīng)徹底治療可臨床痊愈，消除傳染性。晚期梅毒治療可消除組織內(nèi)炎癥，但已破壞的組織難以修復(fù)。

　　青霉素，如水劑青霉素、普魯卡因青霉素、芐星青霉素等為不同分期梅毒的首選藥物。對青霉素過敏者可選四環(huán)素、紅霉素等。部分病人青霉素治療之初可能發(fā)生吉海反應(yīng),可由小劑量開始或使用其他藥物加以防止。梅毒治療后第一年內(nèi)應(yīng)每3月復(fù)查血清一次，以后每6個月一次，共3年。神經(jīng)梅毒和心血管梅毒應(yīng)隨訪終身。

　　2.早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒)

　　(1)青霉素療法 芐星青霉素G(長效西林)，分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共2-3次。普魯卡因青霉素G，肌注，連續(xù)10～15天，總量800萬u～1200萬u。

　　(2)對青霉素過敏者 鹽酸四環(huán)素，口服，連服15天。強(qiáng)力霉素，連服15天。

　　3.晚期梅毒(包括三期皮膚、黏膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)及二期復(fù)發(fā)梅毒

　　(1)青霉素 芐星青霉素G，1次/周，肌注，共3次。普魯卡因青霉素G，肌注，連續(xù)20天?？砷g隔2周后重復(fù)治療1次。

　　(2)對青霉素過敏者 鹽酸四環(huán)素，口服，連服30天。強(qiáng)力霉素，連服30天。

　　4.神經(jīng)梅毒

　　應(yīng)住院治療，為避免治療中產(chǎn)生吉海氏反應(yīng)，在注射青霉素前一天口服強(qiáng)的松，1次/日，連續(xù)3天。

　　(1)水劑青霉素G 靜脈點(diǎn)滴，連續(xù)14天。

　　(2)普魯卡因青霉素G 肌肉注射，同時口服丙磺舒，共10～14天。

　　上述治療后，再接用芐星青霉素G，1次/周，肌注，連續(xù)3周。

　　5.妊娠期梅毒

　　按相應(yīng)病期的梅毒治療方案給予治療，在妊娠最初3個月內(nèi)，應(yīng)用一療程;妊娠末3個月應(yīng)用一療程。對青霉素過敏者，用紅霉素治療，早期梅毒連服15天，二期復(fù)發(fā)及晚期梅毒連服30天。其所生嬰兒應(yīng)用青霉素補(bǔ)治。

　　6.胎傳梅毒(先天梅毒)

　　早期先天梅毒(2歲以內(nèi))腦脊液異常者：水劑青霉素G或普魯卡因青霉素G治療，具體劑量遵醫(yī)囑。腦脊液正常者：芐星青霉素G，一次注射(分兩側(cè)臀肌)。如無條件檢查腦脊液者，可按腦脊液異常者治療。

　　7.孕婦的梅毒治療

　　(1)有梅毒病史的已婚婦女在孕前一定進(jìn)行全面梅毒檢查。有過不潔性生活或者曾感染過梅毒的女性在打算懷孕前，最好去正規(guī)醫(yī)院做全面梅毒檢測。對于那些梅毒治療完成、梅毒癥狀不明顯的已婚女性也要在確定梅毒治愈后，才能懷孕。

　　(2)妊娠期的梅毒檢查和治療：在妊娠初3個月及末均應(yīng)作梅毒血清學(xué)檢查。如發(fā)現(xiàn)感染梅毒應(yīng)正規(guī)治療，以減少發(fā)生胎傳梅毒的機(jī)會。

　　8.梅毒治療中的吉海反應(yīng)

　　毒治療首次用藥后數(shù)小時內(nèi)，可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、惡心、嘔吐、梅毒疹加劇等情況，屬吉海反應(yīng)，癥狀多會在24小時內(nèi)緩解。為了預(yù)防發(fā)生吉海反應(yīng)，青霉素可由小劑量開始逐漸增加到正常量，對神經(jīng)梅毒及心血管梅毒可以在治療前給予一個短療程潑尼松，分次給藥，抗梅治療后2～4天逐漸停用。皮質(zhì)類固醇可減輕吉海反應(yīng)的發(fā)熱，但對局部炎癥反應(yīng)的作用則不確定。

　　梅毒注意事項(xiàng)

　　1、注意生活細(xì)節(jié)，防止傳染他人

　　早期梅毒患者是具有較強(qiáng)傳染性的，而到了晚期，梅毒傳染性雖然會逐漸地減小，但也應(yīng)該小心地進(jìn)行防護(hù)。例如：對于自己的內(nèi)褲、毛巾等物品，應(yīng)該及時地進(jìn)行單獨(dú)的清洗。也可以選擇煮沸消毒。不應(yīng)與他人同盆而浴。

　　2、注意勞逸結(jié)合。

　　梅毒患者應(yīng)該注意勞逸的結(jié)合。在日常生活中，可以進(jìn)行必要的功能鍛煉。同時，也應(yīng)該保持良好的心態(tài)。實(shí)驗(yàn)表明，積極良好的心態(tài)，可以影響機(jī)體的免疫系統(tǒng)，提高免疫能力，對患者的康復(fù)與治療有一定的幫助。

　　3、盡量避免性行為

　　專家指出，梅毒患者在未治愈前應(yīng)禁止性行為，如有發(fā)生則必須使用安全套。對患梅毒的孕婦，應(yīng)及時給予有效治療，以防止將梅毒感染給胎兒。未婚的感染梅毒者，最好治愈后再結(jié)婚。

　　4、治療要堅持早期進(jìn)行、足量用藥的原則

　　青霉素對梅毒螺旋體是具有殺滅作用的，其副作用小。因此，只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，堅持治療，就會減少并發(fā)癥，恢復(fù)健康的機(jī)體。而在患者進(jìn)行治療期間，其配偶也需要進(jìn)行檢查，必要時應(yīng)接受治療。并且在治愈后也要按要求進(jìn)行定期的復(fù)查，如果有復(fù)發(fā)的征兆，就要加大抗生素的用量。

　　5、梅毒患者患病期間不宜懷孕

　　除了以上這些注意事項(xiàng)之外，專家表示，一旦患者在病癥沒被治愈前發(fā)生了妊娠，那么治療就要盡早開始。而是否保留胎兒，則應(yīng)該根據(jù)孕婦的意愿執(zhí)行。如果二期梅毒發(fā)生時會出現(xiàn)全身反應(yīng)，那么就需要臥床休息。在患病期間應(yīng)該注意營養(yǎng)的補(bǔ)充，增強(qiáng)自身機(jī)體的免疫力。

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