中暑的癥狀及急救方法 中暑的癥狀及急救措施
高溫環(huán)境下，人們很容易中暑，那么中暑的癥狀有哪些？中暑了怎么辦呢？高溫中暑的急救方法是什么？下面學(xué)習(xí)啦小編為您介紹。
中暑的癥狀及急救方法
中暑(heatstroke)是指在高溫和熱輻射的長(zhǎng)時(shí)間作用下，機(jī)體體溫調(diào)節(jié)障礙，水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的癥狀的總稱.暑的原因是非常多的，在高溫作業(yè)的車間工作，如果再加上通風(fēng)差，則極易發(fā)生中暑;農(nóng)業(yè)及露天作業(yè)時(shí)，受陽光直接暴曬，再加上大地受陽光的暴曬，使大氣溫度再度升高，使人的腦膜充血，大腦皮層缺血而引起中暑，空氣中濕度的增強(qiáng)易誘發(fā)中暑;在公共場(chǎng)所、家族中，人群擁擠集中，產(chǎn)熱集中，散熱困難。除了高溫、烈日曝曬外，精神過度緊張、人員過于密集、工作強(qiáng)度過大、時(shí)間過長(zhǎng)、睡眠不足、過度疲勞等均為常見的誘因。 根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重，中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑，而它們之間的關(guān)系是漸進(jìn)的。
先兆中暑癥狀：
高溫環(huán)境下，出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發(fā)酸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀。體溫正?；蚵杂猩?。
如及時(shí)轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，補(bǔ)充水和鹽分，短時(shí)間內(nèi)即可恢復(fù)。
輕癥中暑癥狀：
體溫往往在38度以上。除頭暈、口渴外往往有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現(xiàn)，或出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)。
如及時(shí)處理，往往可于數(shù)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。
重癥中暑癥狀：顧名思義，是中暑中情況最嚴(yán)重的一種，如不及時(shí)救治將會(huì)危急生命。這類中暑又可分為四種類型：熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。
熱痙攣癥狀特點(diǎn)：多發(fā)生于大量出汗及口渴，飲水多而鹽分補(bǔ)充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時(shí)。這類中暑發(fā)生時(shí)肌肉會(huì)突然出現(xiàn)陣發(fā)性的痙攣的疼痛。
熱衰竭癥狀特點(diǎn)：這種中暑常常發(fā)生于老年人及一時(shí)未能適應(yīng)高溫的人。主要癥狀為頭暈、頭痛、心慌、口渴、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊。此時(shí)的體溫正?；蛏晕⑵?。
日射病癥狀特點(diǎn)：這類中暑的原因正像它的名字一樣，是因?yàn)橹苯釉诹胰盏钠貢裣?，?qiáng)烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細(xì)胞受損，進(jìn)而造成腦組織的充血、水腫;由于受到傷害的主要是頭部，所以，最開始出現(xiàn)的不適就是劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安，繼而可出現(xiàn)昏迷及抽搐。
熱射病癥狀特點(diǎn)：還有一部分人在高溫環(huán)境中從事體力勞動(dòng)的時(shí)間較長(zhǎng)，身體產(chǎn)熱過多，而散熱不足，導(dǎo)致體溫急劇升高。發(fā)病早期有大量冷汗，繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細(xì)速、躁動(dòng)不安、神志模糊、血壓下降，逐漸向昏迷伴四肢抽搐發(fā)展;嚴(yán)重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。熱痙攣和熱衰竭患者應(yīng)迅速轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處休息或靜臥?？诜鳆}水、清涼含鹽飲料。有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)靜脈補(bǔ)給生理鹽水、葡萄糖溶液和氯化鉀。一般患者經(jīng)治療后30分鐘到數(shù)小時(shí)內(nèi)即可恢復(fù)。
熱射病患者預(yù)后嚴(yán)重，死亡率達(dá)5%～30%，故應(yīng)立即采取以下急救措施。為了使患者高溫迅速降低，可將患者浸浴在4℃水中，并按摩四肢皮膚，使皮膚血管擴(kuò)張和加速血液循環(huán)，促進(jìn)散熱。在物理降溫過程中必須隨時(shí)觀察和記錄肛溫，待肛溫降至38.5℃時(shí)，應(yīng)即停止降溫，將患者轉(zhuǎn)移到室溫在25℃以下的環(huán)境中繼續(xù)密切觀察。如體溫有回升，可再浸入4℃水中或用涼水擦浴、淋浴，或在頭部、腋窩、腹股溝處放置冰袋，并用電扇吹風(fēng)，加速散熱，防止體溫回升。老年、體弱和有心血管疾病患者常不能耐受4℃浸浴，有些患者昏迷不深，浸入4℃水中可能發(fā)生肌肉抖動(dòng)，反而增加產(chǎn)熱和加重心臟負(fù)擔(dān)，可應(yīng)用其他物理降溫方法。
藥物降溫
氯丙嗪的藥理作用有調(diào)節(jié)體溫中樞功能、擴(kuò)張血管、松弛肌肉和降低氧消耗，是協(xié)助物理降溫的常用藥物。劑量25～50mg加入500ml補(bǔ)液中靜脈滴注1～2小時(shí)。用藥過程中要觀察血壓，血壓下降時(shí)應(yīng)減慢滴速或停藥，低血壓時(shí)應(yīng)肌內(nèi)注射重酒石酸間羥胺(阿拉明)、鹽酸去氧腎上腺素(新福林)或其他α受體興奮劑。
中暑的急救處理辦法
中暑是夏季常見疾病之一，主要是由于在高溫環(huán)境中，人的體溫調(diào)節(jié)功能失去平衡，使機(jī)體大量蓄熱，水鹽代謝紊亂而發(fā)生的一種疾病。夏季在露天下從事繁重的體力勞動(dòng)，或頂著烈日長(zhǎng)途步行，或在室內(nèi)高溫操作，如果無必要的防暑降溫措施，極易發(fā)生中暑。還有，由于夏季睡眠不足，休息安排不當(dāng)，以致過度疲勞，以及老年人、身體虛弱者、肥胖者、疲勞者、飲酒者、饑餓者、脫水失鹽和低鹽飲食者、穿緊身不透風(fēng)衣服影響散熱的人和患有發(fā)熱、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、糖尿病、心腦血管疾病、廣泛皮膚損害(如燒傷)、硬皮病及口眼干燥綜合征等的病人，均可因不能適應(yīng)外界的高溫環(huán)境，體溫調(diào)節(jié)功能發(fā)生障礙，體溫不斷上升，而引發(fā)中暑。
中暑一般分為先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑三種類型。先兆中暑主要表現(xiàn)為，在高溫環(huán)境中活動(dòng)一段時(shí)間后，出現(xiàn)大量汗出、口渴、頭暈、眼花、耳鳴、胸悶、心悸、惡心、全身疲乏、四肢無力及發(fā)麻。注意力不集中，體溫略升高等;輕癥中暑較先兆中暑重，除先兆中暑的癥狀外，體溫升高到38.5℃以上。面色潮紅，胸悶，皮膚灼熱，或出現(xiàn)早期呼吸循環(huán)衰竭癥狀，如面色蒼白、惡心嘔吐、大量出汗、皮膚濕冷、血壓下降、脈博細(xì)快等;重癥中暑表現(xiàn)為體溫明顯升高，可達(dá)40℃基至更高，突然昏仆倒地，神志不清，手足痙攣，皮膚干燥無汗或大汗淋漓，血壓驟降，如得不到及時(shí)搶救，?？晌＜吧?。因此，一定要重視對(duì)中暑的急救處理。中暑急救要點(diǎn)有如下幾點(diǎn)：
第一，立即將病人扶到或移到通風(fēng)、陰涼、干燥的地方，如走廊、樹陰下，最好是空調(diào)的房間內(nèi)。
第二，讓病人仰臥，解開衣扣，脫去或松開衣服，如衣服被汗水濕透，應(yīng)更換上干衣服，同時(shí)開電扇或開空調(diào)，以盡快幫助其散熱降溫?；杳試I吐者，要讓其頭偏向一側(cè)，取出活動(dòng)的假牙，慎防嘔吐特誤吸引起窒息。
第三，用涼濕毛巾敷頭部，或冰袋、冰塊置于病人頭部、腋窩、大腿根部等處。也可用75%的酒精擦拭腋下、肘窩、月國(guó)窩，以及腹股溝等大動(dòng)脈博動(dòng)處，以盡快冷卻體溫，使其降至此38℃以下。
第四，意識(shí)清醒的病人或經(jīng)過降溫清醒的病人，可給其飲服綠豆湯、淡鹽水、口服補(bǔ)液鹽等解暑。有頭暈、惡心、嘔吐等癥狀者，還可給服人丹、藿香正氣水、十滴水等。
最后，要提醒注意的是，對(duì)于重癥中暑病人，除應(yīng)速將其抬至陰涼處，就地?fù)尵韧猓⒓磽艽?20電話，盡早送附近醫(yī)院搶救治療，千萬不能拖延貽誤。
中暑急救小知識(shí)
1、搬移：迅速將患者抬到通風(fēng)、陰涼的地方，使其平臥并解開衣扣，松開脫去衣服。
2、降溫：患者頭部可捂上冷毛巾，可用50%酒精、白酒、冰水或冷水進(jìn)行全身擦浴，然后用扇或電扇吹風(fēng)，加速散熱。但不要快速降低患者體溫，當(dāng)體溫降至38攝氏度以下時(shí)，要停止一切冷敷等強(qiáng)降溫措施。
3、補(bǔ)水：患者仍有意識(shí)時(shí)，可給一些清涼飲料，但千萬不可急于補(bǔ)充大量水分或冰啤酒等飲料，否則，會(huì)引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀。
4、促醒：病人若已失去知覺，可指掐人中、合谷等穴，使其蘇醒，可同時(shí)對(duì)其進(jìn)行刮痧急救。
5、轉(zhuǎn)送：對(duì)于重癥中暑病人，必須立即送醫(yī)院診治。在運(yùn)送途中要注意，盡可能的用冰袋敷于病人額頭、枕后、胸口、肘窩及大腿根部，以保護(hù)大腦、心肺等重要臟器。
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