甘遂的介紹 甘遂的功效作用
甘遂多年生草本,高25-40cm。全株含白色乳汁。什么是甘遂?甘遂的功效作用有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理甘遂的資料,歡迎閱讀。
甘遂的介紹
甘遂(拉丁學(xué)名:Euphorbia kansui T. N. Liou ex S. B. Ho),多年生草本,高25-40cm。別名主田、重澤、甘藁、陵藁、甘澤、苦澤、白澤、鬼丑、陵澤、為大戟科大戟屬的植物,為中國(guó)的特有植物。分布于中國(guó)大陸的甘肅、山西、陜西、寧夏、河南等地,多生在低山坡、荒坡、沙地、田邊和路旁等,已由人工引種栽培??勺魉幱谩?/p>
形態(tài)特征編輯
甘遂多年生草本,高25-40cm。全株含白色乳汁。
根細(xì)長(zhǎng),彎曲,中段及末端常有串珠狀、指狀或長(zhǎng)橢圓狀塊根,外表棕褐色。[1]
莖常從基部分枝,下部帶紫紅色,上部淡綠色。葉互生;無(wú)柄;葉片線狀披針形及狹披針形,長(zhǎng)2-9cm,寬4-10mm,先端鈍,基部楔形,全緣。[1]
杯狀聚傘花序頂生,傘梗5-9,基部輪生葉長(zhǎng)圓形或狹卵形,長(zhǎng)1.5-2cm,寬8-9mm;每傘梗常再次分叉,細(xì)弱,長(zhǎng)2-4cm;苞葉1對(duì),三角狀卵形,長(zhǎng)5-9mm,全緣。[1]
總苞陀螺形,長(zhǎng)約2mm,先端4裂,裂片卵狀三角形,邊緣具白毛,腺體4,新月形,黃色,兩端有角,生于裂片之間的外緣;雄花8-13,每花具雄蕊1;雌花1,位于雄花中央,花柱3,分離,柱頭2裂。蒴果近球形,無(wú)毛,灰褐色,長(zhǎng)約2mm。[1]
生境分布編輯
生長(zhǎng)環(huán)境:生于荒坡、沙地、低山坡、草坡、農(nóng)田地埂、路旁等處[1] 。
分布情況:河北、山西、陜西、甘肅、河南、四川等地。[1]
栽培技術(shù)編輯
栽培方法
繁殖:用種子繁殖,種子卵圓形,長(zhǎng)2.4毫米,直徑1.5毫米,千粒重3.35克。其種子在室溫下袋藏會(huì)顯著降低發(fā)芽率,宜放在冰箱或干燥器內(nèi)貯藏。分直播或育苗移栽2種方法。[2]
1、直播 :按20~25厘米行距開(kāi)1厘米深的淺溝,將種子均勻播在溝內(nèi),覆土、輕壓、澆水,以后視墑情澆水,半月左右出苗,每公頃用種15千克。[2]
2、育苗移栽 :第一年育苗,第二年春季移栽,移栽時(shí)將串狀根挖出,從根的細(xì)節(jié)處一節(jié)一節(jié)切開(kāi),切時(shí)不傷粗的部分,穴栽,行距20~25厘米,株距12厘米,覆土6厘米左右為宜。[2]
選地整地:按適種環(huán)境選好地塊,每公頃施廄肥或堆肥52500千克左右,深耕30厘米,耙細(xì)整平。[2]
田間管理
1、間苗 :苗高5~6厘米時(shí)間苗,保持株距12厘米;[2]
2、中耕除草 :生長(zhǎng)期間要中耕除草,生長(zhǎng)前期中耕要淺,生長(zhǎng)后期逐步加深;[2]
3、追肥 :每年追肥2~3次,在幼苗期,每公頃施入糞尿15000千克左右,20天后再施入糞尿并施過(guò)磷酸鈣1500千克。第3次在1個(gè)月后施些草木灰、餅肥等,促進(jìn)長(zhǎng)根;[2]
4、除花 :在開(kāi)花時(shí)可摘除花蕾,以利根部的生長(zhǎng)發(fā)育。[2]
病蟲(chóng)防治
1、葉斑病
初夏高溫季節(jié)時(shí)發(fā)生,嚴(yán)害為害時(shí),葉片枯萎。防治方法:發(fā)病初期噴1:1:150倍波爾多液或克菌丹防治。 [3]
2、地下害蟲(chóng)
主要有地老虎、螻蛄。按常規(guī)方法防治。 [3]
藥用價(jià)值編輯
【性味】味苦;性寒;有毒。
【歸經(jīng)】脾經(jīng);肺經(jīng);腎經(jīng);膀胱經(jīng);大腸經(jīng);小腸經(jīng)。
【功能】瀉水逐腫,消腫散結(jié)。
【主治】水腫;腹水;留飲結(jié)胸;癲癇;喘咳;大小便不通。
【用法用量】?jī)?nèi)服:宜入丸散,每次0.5-1g。外用:適量,研末調(diào)敷。內(nèi)服宜用炮制品。
【藥材基源】大戟科植物甘遂的塊根。
【采收儲(chǔ)藏】春季開(kāi)花前或秋季枯苗后挖掘根部,除去泥土,將根放入竹筐內(nèi),置流水河渠內(nèi),筐內(nèi)放些碎瓦塊或煤碴,用木棒攪拌,洗凈外皮,曬干?;蛴昧螯S熏后再曬干。
【瀉下作用】
甘遂能刺激腸管,增加腸蠕動(dòng),產(chǎn)生瀉下作用。生甘遂乙醇浸膏對(duì)小鼠有較強(qiáng)的瀉下作用,毒性亦較大,經(jīng)醋炙后其瀉下作用和毒性均有減低,小鼠口服生甘遂或炙甘遂的乙醇浸膏10-50g生藥/kg,約半數(shù)動(dòng)物呈明顯的瀉下作用,生甘遂作用較強(qiáng),毒性也較大,58只小鼠服藥后有11只死亡,炙甘遂則無(wú)死亡。服生甘遂或炙甘遂粉劑的混懸液6-9g/kg,亦有瀉下作用,但無(wú)死亡。提取乙醇浸膏后的殘?jiān)蚋仕斓募鍎﹦t無(wú)瀉下作用,因此瀉下的有效成分存在于酒精浸膏內(nèi),可能是一種樹(shù)脂。[4]
【利尿作用】對(duì)人體有利尿作用。對(duì)大鼠無(wú)利尿作用。亦有報(bào)道健康人口服甘遂煎劑亦無(wú)明顯利尿。
【引產(chǎn)作用】
用甘遂乙醇浸出物給妊娠豚鼠進(jìn)行引產(chǎn)實(shí)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)無(wú)論是腹腔或是肌肉注射甘遂浸出物,均呈現(xiàn)出一定的抗生育作用。并認(rèn)為甘遂引產(chǎn)效果與給藥劑量有密切關(guān)系,當(dāng)劑量為10mg/kg時(shí)即可發(fā)生引產(chǎn)效果。
3.1.抗小白鼠早孕作用:選妊娠鼠隨機(jī)分成5組,每組9-10只,于妊娠第6天開(kāi)始按每日每公廳20、15、10及5mg肌肉注射,每日1次,連注4天,對(duì)照組給予同等量生理鹽水(加適量乙醇)。于第l0天剖檢子宮,按胚珠大小及色澤等判斷其是否為正常妊娠,并計(jì)算各組妊娠成功率。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,對(duì)照組妊娠成功率90%,實(shí)驗(yàn)組雖稍低,但統(tǒng)計(jì)上無(wú)差別。[5]
3.2.甘遂對(duì)小白鼠中期妊娠的中止作用:
取妊娠第10天小鼠于乙醚麻醉下剖檢子宮,選胚胎生長(zhǎng)正常的小鼠,縫合腹腔后繼續(xù)飼養(yǎng)。于妊娠第12天隨機(jī)分組,并開(kāi)始給藥。藥物給藥次數(shù)及途徑皆同上一實(shí)驗(yàn)。給藥期間,有小部分曾發(fā)生陰道流血。于妊娠第16天處死剖檢,觀察胚胎生長(zhǎng)情況。實(shí)驗(yàn)表明,給藥組胚胎大小不整齊,色多暗紅。部分胎兒死亡,色蒼白而形較小。其中部分胚胎已經(jīng)與宮內(nèi)膜脫離且液化。死組存活胎兒身長(zhǎng)小于1.5cm,但對(duì)照組胎兒身長(zhǎng)≥1.5cm,給藥組死胎率顯著高于對(duì)照組。[5]
3.3.甘遂對(duì)家兔中期妊娠的影響:取雌性大白兔,體重3.1-4.0kg,與雄性兔交配后查陰道有精子者為妊娠第1天。于第2天開(kāi)始給藥。給藥組8只,甘遂提取液臨用時(shí)以生理鹽水500倍稀釋,按5mg/kg緩緩靜脈注射。對(duì)照組兩只,不給藥物。對(duì)照組2只及給藥組3只家兔皆于第一次給藥(2-6小時(shí))后剖檢。另5只給藥次數(shù)及剖檢時(shí)間根據(jù)實(shí)驗(yàn)按排進(jìn)行。結(jié)果表明,甘遂提取液對(duì)家兔中期妊娠有明顯的中止作用。[5]
3.4.甘遂對(duì)子宮收縮的影響:正常成熟雌性大、小白鼠,妊娠7-10天及11-15天大白鼠,妊娠6-9天及9-14天小白鼠;正常雌性成熟家兔,實(shí)驗(yàn)前皮下注射雌二醇2ug/次/天,連續(xù)2天。動(dòng)物處死后立即剖取子宮角,剪取一側(cè)子宮角中間一段(2cm)。按Magnus法描記子宮曲線,另一側(cè)置40℃臺(tái)氏液中保存。藥物每次于25ml臺(tái)氏液中加入甘遂提取液加入0.2ml,無(wú)水乙醇0.2ml作對(duì)照,腦垂體后葉注射(10u/ml)1滴;前列腺素E215ug,實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,甘遂對(duì)各類動(dòng)物不同生理狀態(tài)(包括早孕,中期妊娠及正常者)的離體子宮的作用很不恒定,多數(shù)情況是抑制收縮或無(wú)影響;有時(shí)亦能加強(qiáng)收縮。但這些作用皆與乙醇引起者相似,而腦垂體后時(shí)則幾乎使全部子宮皆發(fā)生收縮。實(shí)驗(yàn)還表明,甘遂可明顯減弱前列腺素E2的子宮收縮作用。[5]
鎮(zhèn)痛作用 甘遂萜酯A、B對(duì)小鼠扭體法有鎮(zhèn)痛作用,并有毒性。[5]
其它作用 生甘遂小量能使離體蛙心收縮力增強(qiáng),但不改變其頻率,大量則抑制。[5]
各家論述
1.《本草衍義》:甘遂,今惟用連珠者,然《經(jīng)》中不言。此藥專于行水,攻決為用,入藥須斟酌。[5]
2.《珍珠囊》:水結(jié)胸中,非此(甘遂)不能除。[5]
3.《湯液本草》:甘遂可以通水,而其氣直透達(dá)所結(jié)處。[5]
4.《本草經(jīng)疏》:甘遂,其味苦,其氣寒而有毒,善逐水。其主大腹者,即世所謂水蠱也。又主疝瘕腹?jié)M、面目浮腫及留飲,利水道谷道,下五水,散膀胱留熱,皮中痞氣腫滿者,謂諸病皆從濕水所生,水去飲消濕除,是拔其本也。甘遂性陰毒,雖善下水除濕,然能耗損真氣,虧竭津液。元?dú)馓撊?,除傷寒水結(jié)胸不得不用外,其余水腫鼓脹,類多脾陰不足,土虛不能制水,以致水氣泛濫,即劉河間云諸濕腫滿屬脾土,法應(yīng)補(bǔ)脾實(shí)土,兼利小便。不此之圖,而反用甘遂下之,是重虛其虛也。水既暫去,復(fù)腫必死矣。必察病屬濕熱,有飲有水,而元?dú)馍袎阎?,乃可一施耳,不然禍不旋踵矣。[5]
5.《本草崇原》:土氣不和則大腹,隧道不利則疝瘕。大腹則腹?jié)M,由于土不勝水,外則面目浮腫,內(nèi)則留飲宿食,甘遂治之,泄土氣也。為疝為瘕,則癥堅(jiān)積聚,甘遂破之,行隧道也。水道利則水氣散,谷道利則宿積除,甘遂行水氣而通宿積,故利水谷道。[5]
6.《本草新編》:甘遂,破癥堅(jiān)積聚如神,退面目浮腫,祛胃中水結(jié),尤能利水。此物逐水濕而功緩,牽牛逐水濕而功速,二味相配,則緩者不緩,而速者不速矣。然而甘遂亦不可輕用也,甘遂止能利真濕之病,不能利假濕之癥。水自下而侵上者,濕之真者也,水自上而侵下者,濕之假者也。真濕可用甘遂以開(kāi)其水道,假濕不可用甘遂以決其上游。真濕為水邪之實(shí),假濕乃元?dú)庵摚摪Y而用實(shí)治之法,不犯虛虛之戒乎,故一決而旋亡也。[5]
7.張壽頤:甘遂苦寒。攻水破血,力量頗與大戟相類。故《本經(jīng)》、《別錄》,主治腹?jié)M浮腫,下水、留飲,破癥堅(jiān)積聚,亦與大戟主治大同小異,但兼能消食,通利谷道,稍與大戟不同,則攻堅(jiān)之力,殆尤為過(guò)之。所主疝瘕,蓋以濕熱壅結(jié)者言之,而寒氣凝滯之癥,非其所宜?!秳e錄》又申之以熱氣腫滿一句,則此之能泄水腫,皆以濕熱實(shí)癥言,而脾腎虛寒,以致水道不利諸癥,誤用此藥,實(shí)為鴆毒,從可知矣。五水者,蓋言五藏經(jīng)脈中停留飲水氣耳。[5]
實(shí)用選方
1、水腫腹?jié)M。用甘遂(炒)二錢(qián)二分、牽牛一兩半,共研為末,煎為水劑,隨時(shí)服用。[6]
2、身面浮腫。用甘遂二錢(qián),生研為末,放入豬腎中,外包濕紙煨熟吃下。每日吃一次至四、五次。如覺(jué)腹鳴,小便亦通暢,即是見(jiàn)效[6]
3、腎水流注(腿膝攣急,四肢腫痛)。用上方加木香四錢(qián),每用二錢(qián),煨熟,溫酒嚼下。瀉下黃水為驗(yàn)。[6]
4、大小便不通用甘遂五錢(qián)(半生半炒)、胭脂壞了十文,共研勻。每服一錢(qián),加白面四兩,和水做成面片,煮熟淡食。待大小便通暢后,再服平胃散加熟附子,每取二錢(qián)煎服。[6]
5、水鼓氣湍。用甘遂、大戟各一兩,慢火炙后,共研為末。每取二、三分,加水半碗,煎開(kāi)幾次,待溫服下。不過(guò)十服見(jiàn)效。[6]
6、腳氣腫痛。和甘遂半兩,木鱉子仁四個(gè),共研為末。每取四錢(qián),放入豬腎中,濕紙包好煨熟,空心吃,米湯送下。不過(guò)十服見(jiàn)效。[6]
7、疝氣偏腫。用甘遂、茴香,等分為末。每服二錢(qián),酒送下。[6]
8、痞癥(發(fā)熱、盜汗、胸背疼痛)。用甘遂包在面中,放漿水內(nèi)煮十沸,去面。把甘遂在微火上炒黃,研為末。大人每服三錢(qián),小兒每服一錢(qián),臨星時(shí)服,冷蜜水送睛。忌油膩魚(yú)肉。[6]
9、消渴。用甘遂(麩炒)半兩、黃連兩,共研細(xì),加蒸餅做成丸子,如綠豆大。每服二丸,薄荷湯送下。忌甘草。[6]
10、風(fēng)痰迷心癲癇。用甘遂二錢(qián),研為末,放在豬心里??`緊,紙懈,煨熟。取藥出,加辰砂末一錢(qián),分成四份。每服一份,半用過(guò)的豬心煎湯調(diào)下。以大便下惡物為效,否則須再次服藥,此方名“遂心丹”。[6]
11、小兒馬脾風(fēng)(風(fēng)熱喘促,悶亂不安)。用甘遂(包面中,煮過(guò))一錢(qián)半、辰砂(水飛)二錢(qián)半、輕四化建設(shè)少許,共研為末。服時(shí),先取少許漿不,滴入一為油,然后放藥末二、三分在油上。等藥下沉,去漿灌服。此方名“無(wú)價(jià)散”。[6]
12、麻木疼痛。用甘遂二兩、蓖麻子仁四兩、樟腦一兩,共搗作餅,貼患處。此方名“萬(wàn)靈膏”。內(nèi)服甘草湯。[6]
13、突然耳聾。用甘遂半寸。棉裹插耳內(nèi),口中嚼少許甘草。[6]
藥毒理學(xué)
1、甘遂峻瀉,有毒??梢饑I吐、腹痛,呼吸困難、血壓下降等毒副反應(yīng)。按10mg/kg劑量連續(xù)給小鼠靜脈注射一周后,尸檢發(fā)現(xiàn)心、肝、腎有一定中毒性的組織學(xué)改變。對(duì)注射甘遂浸出物后的家兔進(jìn)行病理檢查,發(fā)現(xiàn)橫紋肌明顯腫脹,間質(zhì)明顯水腫。家兔耳靜脈注射0.6ml(含生藥30mg)和1ml(含生藥50mg),注射第2、3天,家兔活動(dòng)、進(jìn)食量較差,3天恢復(fù),觀察1月均無(wú)死亡,動(dòng)物心、肝、腎等未見(jiàn)病理學(xué)改變。[5]
2、甘遂對(duì)小鼠的LD50為346.1±28.4mg/Kg。[5]
3、甘遂萜酯A對(duì)小鼠的LD50為30mg/kg。[5]
鑒別方法編輯
【顯微鑒別】
根橫切面:殘存木栓層為數(shù)列木栓細(xì)胞。皮層狹窄,散有類圓形、類三角形、類方形、長(zhǎng)方形或多角形的厚壁細(xì)胞,并有乳汁管。韌皮部寬闊,近形成層處篩管群較明顯;有乳汁管。形成層成環(huán)。木質(zhì)部導(dǎo)管單個(gè)散在或數(shù)個(gè)至10余個(gè)相聚,放射狀排列;射線寬2-10余列細(xì)胞,亦有少數(shù)乳汁管分布。本品薄壁細(xì)胞含淀粉粒。[5]
粉末特征:類白色。[5]
?、俚矸哿瘟G蛐位虬雸A形,直徑5-34μm,臍點(diǎn)點(diǎn)狀、裂縫狀或星狀;復(fù)粒由2-8分粒組成。[5]
?、?無(wú)節(jié)乳管含淡黃色微細(xì)顆粒狀物。[5]
?、酆癖诩?xì)胞長(zhǎng)方形、棱形、類三角形或多角形,壁微細(xì)顆粒或非木化。[5]
④具線紋孔導(dǎo)管多見(jiàn),常伴有纖維束。[5]
【理化鑒別】
取本品粉末1g,加乙醇10ml,冷浸24h,濾過(guò)。取濾液2ml,置蒸發(fā)皿中,在水浴上蒸干,加醋酐1ml溶解,漿溶液置試管中,沿管壁加濃硫酸1ml,兩液界面出現(xiàn)紫紅色(檢查甾醇)。[5]
化學(xué)成分編輯
根含γ-大戟醇又名大戟二烯酸、大戟醇、甘遂酸又名20-表大戟二烯醇、20-去氧巨大戟萜醇、20-去氧巨大戟萜醇-3-苯甲酸酯、20-去氧巨大戟萜醇-5-苯甲酸酯、巨大戟萜醇、巨大戟萜醇-20-乙酸酯、13-氧化巨大戟萜醇、13-氧化巨大戟萜醇-13-十二酸酯-20-乙酸酯、甘逐萜酯、甘遂大戟萜酯。Β- 香樹(shù)脂醇乙酸酯、β-谷甾醇、β-谷甾醇葡萄糖甙、24-亞甲基環(huán)木菠蘿烷醇、1、1-雙(2,6-二羥基-3-乙酰基-4-甲氧基苯基)甲烷和甲基(2,4-二羥基-3-醛基-6-甲氧基)苯基甲酮。尚含棕櫚酸、枸櫞酸、草酸、鞣質(zhì)、樹(shù)脂、葡萄糖、蔗糖、淀粉、維生素B1等。[7]
甘遂的功效作用
甘遂為較常用中藥?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》列為下品。
別名:主田、重澤、甘藁、陵藁、甘澤、苦澤、白澤、鬼丑、陵澤、腫手花根、九頭獅子草、化骨丹、腫手花、頭痛花、貓兒眼。
來(lái)源:為大戟科多年生肉質(zhì)草本植物甘遂的干燥塊根。
產(chǎn)地:主產(chǎn)于陜西渭南、三原、甘肅天水、河南洛陽(yáng)等地。此外湖北、山西亦產(chǎn)。
性狀鑒別:塊根連珠狀,紡錘形或不規(guī)則棒狀,長(zhǎng)約2~6厘米,直徑約0.5~1.5厘米,表面潔白或黃白色(已撞去外栓皮)。未去凈外栓皮處顯棕色斑點(diǎn)。陳久則變紅黃。質(zhì)硬,易折斷。斷面粉性,皮部色白,約占半徑的1/2,木質(zhì)部淺黃色。粉性足者用水浸濕后木質(zhì)部顯黃色。味微甘辛,有持久刺激性。
以肥大飽滿、色白、粉性足者為佳。
主要成分:含三萜成分,包括d-大戟醇、r-大戟甾醇等。
功效與作用:1、瀉下:甘遂的致瀉成分對(duì)腸粘膜有強(qiáng)烈刺激,引起炎癥性充血和蠕動(dòng)等,造成峻瀉/副作用大,有惡心、嘔吐、腹痛、頭暈、心悸、血壓下降,有時(shí)令病人難以忍受,應(yīng)慎用。
2、利尿。
炮制:醋制。
性味:苦寒,有毒。
歸經(jīng):入腎、肺、大腸經(jīng)。
功能:瀉水遂腫,消腫散結(jié)。
主治:水腫脹滿,痰飲積聚。
附:反甘草。
臨床應(yīng)用:1、主要用于攻遂胸腹積水,見(jiàn)證與應(yīng)用牽牛子相同,只用于氣壯實(shí)邪者。
1、用于治療肝硬化腹水。配人參(或黨參)、蟲(chóng)筍尖、黑牽牛、沉香、肉桂等遂水藥和益氣行氣藥,消腫效果不錯(cuò)。
2、用于治療滲出性胸膜炎所致胸水,急性期如兼有實(shí)熱癥狀:潮熱、協(xié)痛、便秘、口燥而渴、心煩,屬"結(jié)胸"證,單用甘遂效力不夠,須配大黃、元明粉,方如大陷胸湯。
3、用于治療腎炎水腫(急、慢性腎炎均可)。甘遂6g,研末,放入雄豬腰(腎)中,其外以竹紙包裹,用水沾濕竹紙,然后以火煨之,煨熟后把豬腰切成7片,每天服1片,旺旺服4~5片后便開(kāi)始消腫。
使用注意:1、孕婦忌用,一般服后病愈即予停服;2、宜用煨甘遂,或用醋制過(guò)者,因煨過(guò)后可減少其嘔吐等副作用。又經(jīng)醋酸作用后,可減少甘遂的毒性刺激作用。生甘遂毒性和瀉下作用均較強(qiáng),不宜應(yīng)用;3、甘遂和芫花、大戟,傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)忌與甘草配伍,但現(xiàn)代的初步實(shí)驗(yàn)結(jié)果還很不一致。有些報(bào)道指出,據(jù)家兔試驗(yàn),甘遂(或芫花、大戟)配甘草,服后呼吸、心跳、體溫、瞳孔反應(yīng)、胃腸功能并沒(méi)有產(chǎn)生特別的變化,但另一些實(shí)驗(yàn)則證明了甘遂與甘草配伍隨用量比例的不同而有不同的反應(yīng)。
用量多作丸散用,粉劑每次0.3~0.6g,最多0.9~1.5g裝入膠囊內(nèi)吞服,否則易發(fā)生惡心、嘔吐。也可用水煎(常用量1.5~3g),但效果一般不理想,有時(shí)用到4~12g也不一定有瀉下作用?,F(xiàn)代實(shí)驗(yàn)已證實(shí)甘遂的有效成分難溶于水,故前人不以甘遂湯劑是有科學(xué)根據(jù)的。
處方舉例:大陷胸湯(《傷寒論》):大黃9g、元明粉15g、煨甘遂0.9g(研末裝入膠囊),先煮大黃,后下元明粉,煮一、二沸后,送服甘遂末。
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