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中醫(yī)治療胃潰瘍藥方 胃潰瘍治療方法

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  潰瘍病或消化性潰瘍是一種常見的消化道疾病,可發(fā)生于食管、胃或十二指腸,也可發(fā)生于胃-空腸吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室內(nèi),因為胃潰瘍和十二指腸潰瘍最常見,故一般所謂的消化性潰瘍是指胃潰瘍和十二指腸潰瘍。中醫(yī)治療胃潰瘍藥方有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理中醫(yī)治療胃潰瘍藥方的資料,歡迎閱讀。

  中醫(yī)治療胃潰瘍藥方

  木瓜姜醋治胃潰瘍

  【功能主治】健脾化瘀,平肝和胃,祛濕舒筋,散寒解毒。適用于胃、十二指腸潰瘍。

  【偏方組成】木瓜500克,生姜30克,醋500克。

  【用法用量】將以上3味一同放入沙鍋內(nèi),用小火燉熟。1劑分3次服用,每天1次,連續(xù)服用3~4劑。

  【病例驗證】用此方治療胃及十二指腸潰瘍患者119例,其中痊愈87例,好轉(zhuǎn)25例,無效7例,總有效率為94.1%。

  三七白芨治胃潰瘍

  【功能主治】消腫定痛,收斂止血。主治胃潰瘍、十二指腸潰瘍。

  【偏方組成】三七粉、白芨粉、生大黃粉克6克(沖),仙鶴草、煅瓦楞子克20克,枳實9克,陳皮、茯苓各15各,清半夏10克。

  【用法用量】每日1劑,水煎服。30劑為1療程。

  【病例驗證】治療胃及十二指腸潰瘍35例,臨床痊程34例,好轉(zhuǎn)1例,平均止血時間為4天。

  白芍延胡索治胃潰瘍

  【功能主治】主治胃潰瘍、十二指腸潰瘍。

  【偏方組成】白芍40克,延胡索20克,十大功勞葉、五靈脂各15克,白及30克,乳香、沒藥、生甘草各10克。

  【用法用量】將上藥水煎3次后合并藥液,分早、中、晚口服;每日1劑,半個月為1個療程。

  【加減】若胃酸偏低者,加烏藥10~15克;若胃酸偏高者,加烏賊骨10~15克。

  【病例驗證】用本方治療胃、十二指腸潰瘍患者56例,其中,治愈者50例,顯效5例,無效1例。對治愈者隨訪2年,未見復(fù)發(fā)。

  黨參黃芪治胃潰瘍

  【功能主治】益氣活血,理氣和中。主治胃及十二指腸球部潰瘍,表現(xiàn)為胃脘脹痛、泛酸納少、肢倦乏力、面色萎黃、脈沉細,舌淡紅、苔白。

  【偏方組成】黨參20克,黃芪30克,茯苓、白術(shù)各10克,當(dāng)歸20克,三七6克(研粉吞服),赤芍15克,枳殼、廣木香、烏賊骨、浙貝、甘草各10克。

  【用法用量】每日1劑。煎前用冷水浸泡1小時,煎2次,每次煎開30分鐘,兩汁藥混合后分3次服。

  【宜忌】治療期間,忌吃生、冷、硬食物及煙酒辛辣刺激之品。

  【病例驗證】張某,男,39 歲,干部。胃脘脹滿,饑時隱痛,時有泛酸,曾有黑便,業(yè)已兩年,間斷服用西藥,少效,經(jīng)腸胃鋇餐造影提示:十二指腸球部潰瘍(球部明顯畸形)。西醫(yī)囑手術(shù)治療,因畏懼手術(shù)治療,要求服用中藥。查:面色萎黃、舌淡紅、苔薄白、脈沉細,胃脘以脹氣不適為主,饑時偶有隱痛,有時泛酸;用此方加厚樸10克,治療3 月自感諸癥俱減,精神轉(zhuǎn)佳,面色轉(zhuǎn)紅潤;續(xù)服上方加減中藥1個月。隨訪28年來,已近七旬,胃病未再復(fù)發(fā),身體健康。

  胃潰瘍病因

  1.幽門螺桿菌感染

  Marshall和Warren因1983年成功培養(yǎng)出幽門螺桿菌,并提出其感染在消化性潰瘍發(fā)病中起作用而獲得2005年度諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。大量研究充分證明,幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要原因。

  2.藥物及飲食因素

  長期服用阿司匹林、皮質(zhì)類固醇等藥物易致此病發(fā)生,此外長期吸煙,長期飲酒和飲用濃茶、咖啡似亦有一定關(guān)系。

  易致胃潰瘍的藥品:

  (1)各種阿司匹林制劑 長期或大劑量服用可引起胃痛及不適,嚴重者可有嘔血、黑便等,胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)胃黏膜炎癥、糜爛及潰瘍形成。

  (2)激素替代藥 消炎痛和保泰松這類藥物屬激素替代藥,對胃黏膜有直接的損害作用,可導(dǎo)致急性胃潰瘍。

  (3)解熱鎮(zhèn)痛藥 如A.P.C,撲熱息痛,去痛片以及感冒通等感冒藥。

  (4)治療冠心病的藥物 如藻酸雙酯鈉(P.S.S)、潘生丁、利血平,也可導(dǎo)致胃潰瘍,甚至胃出血。

  (5)消炎藥 紅霉素、乙酰螺旋霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,容易造成胃的不適。

  (6)抗癌藥及其他 各類化療藥物往往造成胃腸刺激。

  3.胃酸和胃蛋白酶

  消化性潰瘍的最終形成是由于胃酸/胃蛋白酶自身消化所致,胃酸是潰瘍發(fā)生的決定性因素。

  4.應(yīng)激精神因素

  急性應(yīng)激可引起應(yīng)激性潰瘍。長期精神緊張、焦慮或情緒波動的人易患消化性潰瘍。

  5.遺傳因素

  在一些罕見的遺傳綜合征中,如多發(fā)性內(nèi)分泌腺腺瘤I型、系統(tǒng)性肥大細胞增多癥等,消化性潰瘍?yōu)槠渑R床表現(xiàn)一部分。

  6.胃運動異常

  部分胃潰瘍患者存在胃運動障礙,如胃排空延緩所致胃酸分泌增加和十二指腸-胃反流所致膽汁、胰液和溶血卵磷脂對胃黏膜的損傷。

  7.其他因素

  如I型單純皰疹病毒局部感染可能有關(guān)。腎移植或免疫缺陷的患者中,巨細胞病毒感染亦可能參與。

  臨床表現(xiàn)

  上腹部疼痛是本病的主要癥狀。多位于上腹部,也可出現(xiàn)在左上腹部或胸骨、劍突后。常呈隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛。胃潰瘍的疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn),經(jīng)1~2小時后逐漸緩解,直至下餐進食后再復(fù)現(xiàn)上述節(jié)律。部分患者可無癥狀,或以出血、穿孔等并發(fā)癥作為首發(fā)癥狀。

  檢查

  1.內(nèi)鏡檢查

  內(nèi)鏡下潰瘍可分為三個病期:①活動期:潰瘍基底部蒙有白色或黃白色厚苔,周圍黏膜充血、水腫(A1),或周邊黏膜充血、水腫開始消退,四周出現(xiàn)再生上皮所形成的紅暈(A2)。②愈合期:潰瘍縮小變淺,苔變薄,四周再生上皮所形成的紅暈向潰瘍圍攏,黏膜皺襞向潰瘍集中(H1),或潰瘍面幾乎為再生上皮所覆蓋,黏膜皺襞更加向潰瘍集中(H2)。③瘢痕期:潰瘍基底部白苔消失,呈現(xiàn)紅色瘢痕(S1),最后轉(zhuǎn)變?yōu)榘咨:?S2)。

  2.X線鋇餐檢查

  可見龕影及黏膜皺襞集中等直接征象。單純痙攣、激惹現(xiàn)象等間接征象。影像學(xué)檢查特征:

  (1)龕影 為消化性潰瘍的直接征象。切線位,龕影凸出于胃內(nèi)壁輪廓之處,呈乳頭狀或半圓形;正位,龕影為圓形或橢圓形,其邊緣光滑整齊。

  (2)龕影周圍黏膜紋 切線位,龕影與胃交界處顯示1~2mm的透明細線影,見于龕影的上緣或下緣,或龕影的整個邊緣。

  (3)“狹頸征” 切線位,龕影口部與胃腔交界處有0.5~1cm一段狹于龕影的口徑,稱為“狹頸征”。

  (4)“項圈征” 在龕影口部有一邊緣光滑細線狀密度減低區(qū),如頸部戴的項圈。

  (5)龕影周圍的“日暈征” 正位,龕影周圍有寬窄不一致的透亮帶,邊緣光滑。

  (6)以龕影為中心的黏膜皺襞糾集 呈放射狀分布,其外圍逐漸變細消失,為慢性潰瘍的另一征象。

  (7)胃潰瘍的其他X線征象 ①胃大彎側(cè)指狀切跡;②胃小彎側(cè)縮短;③胃角切跡增寬;④幽門管狹窄性梗阻,胃內(nèi)滯留液。

  胃潰瘍診斷

  胃潰瘍的診斷主要依靠典型的周期性上腹疼痛和X線鋇餐檢查、內(nèi)鏡檢查。

  鑒別診斷

  胃潰瘍與十二指腸潰瘍鑒別:消化性潰瘍中十二指腸潰瘍多見;胃潰瘍疼痛多在飯后疼,十二指腸潰瘍多在飯前疼痛且夜間疼痛也較多見。

  并發(fā)癥

  1.上消化道出血

  上消化道出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥,有20%~30%的潰瘍患者曾有出血病史,十二指腸潰瘍出血較胃潰瘍更多見。據(jù)統(tǒng)計,在上消化道出血的各種病因中,潰瘍約占50%,居首位。消化性潰瘍并出血多數(shù)可以自行停止。胃潰瘍出血多于十二指腸潰瘍。出血易發(fā)生于消化性潰瘍出現(xiàn)后的1~2年內(nèi)。

  2.潰瘍穿孔

  消化性潰瘍穿孔臨床上可分為急性、亞急性和慢性三種。十二指腸潰瘍發(fā)生率高于胃潰瘍。以30~50歲多見,十二指腸潰瘍穿孔多見于40歲以下的青壯年,而胃潰瘍穿孔以50歲以上的中老年居多。

  3.幽門梗阻

  消化性潰瘍患者約10%可能并發(fā)幽門梗阻,大多發(fā)生于十二指腸潰瘍,其次為幽門管或幽門前潰瘍。消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻老年人多見,以男性為主。近年來由于各種有效抗?jié)兯幬锏膹V泛應(yīng)用,此種并發(fā)癥明顯減少。幽門梗阻有器質(zhì)性和功能性兩種。前者是因慢性潰瘍引起黏膜下纖維化,導(dǎo)致瘢痕性狹窄,內(nèi)科治療無效,常需外科手術(shù)治療;后者由于潰瘍周圍組織炎癥引起充血水腫和幽門反射性痙攣所致,內(nèi)科治療有效。

  4.癌變

  慢性胃潰瘍是否會癌變,目前尚有爭議。多數(shù)學(xué)者認為胃潰瘍癌變是存在的,其癌變率估計在1%~7%,胃潰瘍癌變常發(fā)生于潰瘍邊緣,十二指腸潰瘍一般不發(fā)生癌變。

  胃潰瘍治療方法

  1.一般按消化性潰瘍的治療原則用藥

  首先應(yīng)用減少損害因素的藥物:如制酸劑、抗膽堿能藥物、H2受體拮抗藥、丙谷胺、前列腺素E2的合成劑及奧美拉唑等,同時給予胃黏膜保護的藥物:如硫糖鋁、鉍劑、甘珀酸(生胃酮)等以及抗生素的應(yīng)用。徹底根除Hp,因為目前認為Hp感染與本病有一定關(guān)系,所以要積極治療。

  2.胃潰瘍引起的上消化道出血

  可表現(xiàn)為嘔血或便血。應(yīng)立即到醫(yī)院就診。止血措施主要有:①H2-受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑(PPI),提高并維持胃內(nèi)pH值;②內(nèi)鏡下止血;③手術(shù)治療;④介入治療。

  3.食物的選擇

  得了胃病飲食上要注意以下13條原則:

  (1)少吃油炸食物 因為這類食物不容易消化,會加重消化道負擔(dān),多吃會引起消化不良,還會使血脂增高,對健康不利。

  (2)少吃腌制食物 這些食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物,不宜多吃。

  (3)少吃生冷、刺激性食物 生冷和刺激性強的食物對消化道黏膜具有較強的刺激作用,容易引起腹瀉或消化道炎癥。

  (4)規(guī)律飲食 研究表明,有規(guī)律地進餐,定時定量,可形成條件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。

  (5)定時定量 要做到每餐食量適度,每日3餐定時。

  (6)溫度適宜 飲食的溫度應(yīng)以“不燙不涼”為度。

  (7)細嚼慢咽 以減輕胃腸負擔(dān)。對食物充分咀嚼次數(shù)愈多,隨之分泌的唾液也愈多,對胃黏膜有保護作用。

  (8)飲水擇時 最佳的飲水時間是晨起空腹時及每次進餐前1小時,餐后立即飲水會稀釋胃液,用湯泡飯也會影響食物的消化。

  (9)注意防寒 胃部受涼后會使胃的功能受損,故要注意胃部保暖不要受寒。

  (10)避免刺激 不吸煙,因為吸煙使胃部血管收縮,影響胃壁細胞的血液供應(yīng),使胃黏膜抵抗力降低而誘發(fā)胃病。應(yīng)少飲酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。

  (11)補充維生素C 維生素C對胃有保護作用,胃液中保持正常的維生素C的含量,能有效發(fā)揮胃的功能,保護胃部和增強胃的抗病能力。因此,要多吃富含維生素C的蔬菜和水果。

  (12)戒酸性食物 酸度較高的水果,如:鳳梨、柳丁、桔子等,于飯后攝食,對潰瘍的患者不會有太大的刺激,所以并不一定要禁止食用。

  (13)戒產(chǎn)氣性食物 有些食物容易產(chǎn)氣,使患者有飽脹感,應(yīng)避免攝食;但食物是否會產(chǎn)氣而引起不適,因人而異,可依個人的經(jīng)驗決定是否應(yīng)攝食。

中醫(yī)治療胃潰瘍藥方 胃潰瘍治療方法

潰瘍病或消化性潰瘍是一種常見的消化道疾病,可發(fā)生于食管、胃或十二指腸,也可發(fā)生于胃-空腸吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室內(nèi),因為胃潰瘍和十二指腸潰瘍最常見,故一般所謂的消化性潰瘍是指胃潰瘍和十二指腸潰瘍。中醫(yī)治療胃潰瘍藥方有哪些呢?下面是
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