中醫(yī)治療支氣管炎藥方 支氣管炎治療方法
支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。支氣管炎主要原因為病毒和細菌的反復(fù)感染形成了支氣管的慢性非特異性炎癥。中醫(yī)治療支氣管炎藥方有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理中醫(yī)治療支氣管炎藥方的資料，歡迎閱讀。
中醫(yī)治療支氣管炎藥方
豆豉飲治支氣管炎
【功能主治】疏風(fēng)解表，宣散郁熱。主治支氣管炎。
【處方組成】白砒0.9克，白礬、淡豆豉各9克。
【用法用量】共同研成細末，成人每次0.5克，1日1次，睡前冷開水沖服。100天為1療程。
【病例驗證】用此方治療單純型、喘息型支氣管炎共69例，臨床治愈7例，顯效20例，好轉(zhuǎn)35例，無效7例，總有效率為89.86%。
平喘止咳散治氣管炎
【功能主治】清肺化痰、止咳平喘。主治慢性支氣管炎。
【處方組成】地龍500克，川貝100克，胡頹葉100克，一見喜100克。
【用法用量】將地龍放在瓦片上用火烤干，再將四味共研極細粉末，每日服3次，每次6克。1個月為1療程。
【病例驗證】用此方共治500例，服1～3個療程后，痊愈312例，明顯好轉(zhuǎn)89例，好轉(zhuǎn)72例，無效21例。治療有效率為96%。
平地木瓜蔞湯治氣管炎
【功能主治】理氣化痰，止咳平喘扶正固元。主治慢性支氣管炎，適宜寒邪侵襲、寒痰壅滯、肺碑兩虛患者。
【處方組成】平地木25克，燕百部10克，全瓜蔞10克，挑仁10克，絞股藍30克，焦山楂20克，炙甘草10克。
【用法用量】水煎，每日1劑，10天為1療程。
【病例驗證】用此方治療慢性支氣管炎46例，其中治愈13例，好轉(zhuǎn)30例，有效率為94%。
補元御風(fēng)湯治氣管炎
【功能主治】補元御風(fēng)，健脾化痰。主治慢性支氣管炎。
【處方組成】潞黨參15克，當(dāng)歸10克，熟地30克，鹿角霜10克，焙內(nèi)金6克，懷山藥30克，炙麻黃6克，杏仁10克，川貝母10克，桑白皮10克，陳皮10克，黃芩10克，白茯苓10克，蟬衣6克，僵蠶10克，妙葶藶子6克，甘草10克。
【用法用量】每日1劑，水煎3次分3次服，42劑為一個療程。
【病例驗證】劉某，女，46歲，農(nóng)民。5年前因患感冒伴咳嗽，經(jīng)治痊愈，后又常因受寒受風(fēng)而咳嗽不止，漸至逢冬每發(fā)，并連續(xù)咳嗽兩個月以上方能緩解。此次咳嗽、咯痰已有1月余，早晚咳嗽尤重，痰多而稠粘，且夾白色泡沫，雖用中西藥治療，仍然陣發(fā)性咳嗽，并有喉鳴聲不斷。頭昏，畏寒，乏力，食少，全身不適。大便不爽，小便正常;脈細弱，苔薄白，舌淡紅，邊有齒痕，體溫36.8℃，呼吸欠均勻，心音弱，偶發(fā)早搏。兩肺聞及散在于性羅音;X線攝片示兩下肺肺紋理增粗;血常規(guī)檢查，白細胞計數(shù)在正常范圍，中性粒細胞偏高。用此方治療3個療程，隨訪3年，未見復(fù)發(fā)。
支氣管炎臨床表現(xiàn)
1.急性支氣管炎
急性支氣管炎發(fā)病初期常常表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀，患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和聲音嘶啞等臨床表現(xiàn)。而全身癥狀較為輕微，但可出現(xiàn)低熱、畏寒、周身乏力，自覺咽喉部發(fā)癢，并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多，但痰液不易咳出，2～3日后痰液可由黏液性轉(zhuǎn)為黏液膿性?；颊呤軟?、吸入冷空氣或刺激性氣體可使咳嗽加劇或誘發(fā)咳嗽?；颊叱科饡r或夜間咳嗽常較顯著?？人砸部蔀殛嚢l(fā)性，有時呈持久性咳嗽?？人詣×視r常常伴有惡心、嘔吐及胸部、腹部肌肉疼痛。如伴有支氣管痙攣，可有哮鳴和氣急。一般而言，急性支氣管炎的病程有一定的自限性，全身癥狀可在4～5天內(nèi)消退，但咳嗽有時可延長數(shù)周。
查體有時可發(fā)現(xiàn)干性啰音，咳嗽后消失;肺底部偶可聽到濕性啰音，伴有支氣管痙攣時，可聽到哮鳴音。通常白細胞計數(shù)正常，胸部X線片檢查也無異常發(fā)現(xiàn)。
2.慢性支氣管炎
慢性支氣管炎是指除外慢性咳嗽的其他各種原因后，患者每年慢性咳嗽、咳痰三個月以上，并連續(xù)二年。并不一定伴有持續(xù)存在的氣流受限。
(1)咳嗽 長期、反復(fù)、逐漸加重的咳嗽是本病的突出表現(xiàn)。輕者僅在冬春季節(jié)發(fā)病，尤以清晨起床前后最明顯，白天咳嗽較少。夏秋季節(jié)，咳嗽減輕或消失。重癥患者則四季均咳，冬春加劇，日夜咳嗽，早晚尤為劇烈。
(2)咳痰 一般痰呈白色黏液泡沫狀，晨起較多，常因黏稠而不易咯出。在感染或受寒后癥狀迅速加劇，痰量增多，黏度增加，或呈黃色膿性痰或伴有喘息。偶因劇咳而痰中帶血。
(3)氣喘 當(dāng)合并呼吸道感染時，由于細支氣管黏膜充血水腫，痰液阻塞及支氣管管腔狹窄，可以產(chǎn)生氣喘(喘息)癥狀?；颊哐屎聿吭诤粑鼤r發(fā)生喘鳴聲，肺部聽診時有哮鳴音。
(4)反復(fù)感染 寒冷季節(jié)或氣溫驟變時，容易發(fā)生反復(fù)的呼吸道感染。此時患者氣喘加重，痰量明顯增多且呈膿性，伴有全身乏力，畏寒、發(fā)熱等。肺部出現(xiàn)濕性音，查血白細胞計數(shù)增加等。反復(fù)的呼吸道感染尤其易使老年患者的病情惡化，必須予以充分重視。
本病早期多無特殊體征，在多數(shù)患者的肺底部可以聽到少許濕性或干性啰音。有時在咳嗽或咳痰后可暫時消失。長期發(fā)作的病例可發(fā)現(xiàn)有肺氣腫的征象。
慢性支氣管炎與慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、肺氣腫、支氣管哮喘之間的關(guān)系：慢性支氣管炎與慢阻肺和肺氣腫關(guān)系密切，臨床上患者有咳嗽、咳痰等癥狀時，并不能立即可診斷慢阻肺。如患者只有“慢性支氣管炎”和/或“肺氣腫”的臨床表現(xiàn)，而無持續(xù)存在的氣流受限，則不能診斷為慢阻肺，患者僅可診斷為“慢性支氣管炎”和/或“肺氣腫”。但是，如果患者肺功能提示持續(xù)存在的氣流受限，則診斷為慢阻肺。某些患者在患支氣管哮喘的同時，也可以并發(fā)慢性支氣管炎和肺氣腫。如支氣管哮喘患者經(jīng)常暴露在刺激性物質(zhì)中，如抽煙，也會發(fā)生咳嗽和咳痰，而咳嗽和咳痰是慢性支氣管炎的一項重要特征。這類患者可診斷為“喘息型支氣管炎”。
檢查
急性支氣管炎的診斷主要依靠病史和臨床表現(xiàn)，X線檢查無異常或僅有肺紋理增深。在病毒感染者白細胞計數(shù)并不增高，淋巴細胞相對輕度增加，細菌感染時則白細胞總數(shù)和中性粒細胞比例均升高。痰涂片或痰培養(yǎng)、血清學(xué)檢查等有時能發(fā)現(xiàn)致病的病原體。
鑒別診斷
多種急性感染性疾病如肺結(jié)核、肺膿腫、支原體肺炎、麻疹、百日咳、急性扁桃體炎等、以及鼻后滴流綜合征、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流性疾病、間質(zhì)性肺疾病、急性肺栓塞和肺癌等在發(fā)病時常常有咳嗽，類似于急性支氣管炎的咳嗽癥狀，故應(yīng)深入檢查，臨床上需詳加鑒別。
流行性感冒的癥狀與急性支氣管炎頗相似，但從流感的廣泛性流行，急驟起病，全身明顯的中毒癥狀，高熱和全身肌肉痠痛等鑒別并不困難，病毒分離和補體結(jié)合試驗可確診。
支氣管炎治療方法
1.患者有全身癥狀時，應(yīng)注意休息和保暖
治療的目的是減輕癥狀和改善機體的功能?；颊叱３Ｐ枰a充液體和應(yīng)用退熱藥物?？蛇m當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥物。痰量較多或較黏時，可應(yīng)用祛痰劑。
2.急性支氣管炎的患者
對抗菌藥物并無明顯的治療效果，在治療急性支氣管炎患者時應(yīng)避免濫用抗菌藥物。但如果患者出現(xiàn)發(fā)熱、膿性痰和重癥咳嗽，則為應(yīng)用抗菌藥物的指征。對急性支氣管炎的患者應(yīng)用抗菌藥物治療，可應(yīng)用針對肺炎衣原體和肺炎支原體的抗菌藥物，如紅霉素，也可選用克拉霉素或阿奇霉素。流行性感冒流行期間，如有急性支氣管炎的表現(xiàn)應(yīng)該應(yīng)用抗流感的治療措施。
3.慢性支氣管炎急性加重期治療
(1)控制感染 視感染的主要致病菌和嚴(yán)重程度或根據(jù)病原菌藥敏結(jié)果選用抗菌藥物。如果患者有膿性痰，為應(yīng)用抗菌藥物的指證。輕癥可口服，較重患者用肌注或靜脈滴注抗菌藥物。常用的有青霉素G、紅霉素、氨基甙類、喹諾酮類、頭孢菌素類抗菌藥物等。
(2)祛痰、鎮(zhèn)咳 對急性發(fā)作期患者在抗感染治療的同時，應(yīng)用祛痰藥及鎮(zhèn)咳藥物，以改善癥狀。常用藥物有氯化銨合劑、溴已新、氨溴索、羧甲半胱氨酸和強力稀化粘素等。中成藥止咳也有一定效果。對老年體弱無力咳痰者或痰量較多者，應(yīng)協(xié)助排痰，暢通呼吸道。應(yīng)避免應(yīng)用鎮(zhèn)咳劑，以免抑制中樞及加重呼吸道阻塞和產(chǎn)生并發(fā)癥。
(3)解痙、平喘藥物 常選用氨茶堿、特布他林等口服，或用沙丁胺醇等短效支氣管舒張劑吸入。若持續(xù)存在氣流受限，需要進行肺功能檢查。如果明確慢阻肺的診斷，必要時使用長效支氣管舒張劑吸入、或糖皮質(zhì)激素加長效支氣管舒張劑吸入。
(4)霧化療法 霧化吸入可稀釋氣管內(nèi)的分泌物，有利排痰。如痰液黏稠不易咳出，霧化吸入有一定幫助。
4.慢性支氣管炎穩(wěn)定期治療
重視感冒的防治：感冒可使緩解期的患者舊病復(fù)發(fā)。在一個較長的時期內(nèi)(至少1年),定期進行感冒的預(yù)防治療是很重要的，可用流感疫苗，或服用預(yù)防感冒的中草藥。
支氣管炎預(yù)防
1.戒煙
為了減少吸煙對呼吸道的刺激，患者一定要戒煙。其他刺激性的氣體，如廚房的油煙，也要避免接觸。
2.促使排痰
對年老體弱無力咳痰的患者或痰量較多的患者，應(yīng)以祛痰為主，不宜選用鎮(zhèn)咳藥，以免抑制中樞神經(jīng)加重呼吸道炎癥，導(dǎo)致病情惡化。幫助危重患者定時變換體位，輕輕按摩患者胸背，可以促使痰液排出。
3.保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生
室內(nèi)空氣流通新鮮，有一定濕度，控制和消除各種有害氣體和煙塵。改善環(huán)境衛(wèi)生，做好防塵、防大氣污染工作，加強個人保護，避免煙霧、粉塵、刺激性氣體對呼吸道的影響。
4.適當(dāng)體育鍛煉
增強體質(zhì)，提高呼吸道的抵抗力，防止上呼吸道感染，避免吸入有害物質(zhì)及過敏原，可預(yù)防或減少本病發(fā)生。鍛煉應(yīng)循序漸進，逐漸增加活動量。
5.注意氣候變化和寒冷季節(jié)
嚴(yán)冬季節(jié)或氣候突然變冷的時候，要注意衣著冷暖，及時增加衣服，不要由于受涼而引起感冒。冬季寒冷季節(jié)室內(nèi)的溫度應(yīng)在18～20℃為宜。
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