紫癜是什么病嚴(yán)重嗎
紫癜,中醫(yī)病名。亦稱紫斑，以血液溢于皮膚、粘膜之下，出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑，壓之不退色為其臨床特征，是小兒常見的出血性疾病之一。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于紫癜是什么病嚴(yán)重嗎，一起來看看吧!
紫癜是什么病嚴(yán)重嗎,解答
紫癜(purpura)是皮膚和粘膜出血后顏色改變的總稱。臨床表現(xiàn)為出血點(diǎn)、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，僅于過敏性紫癜時(shí)可稍隆起，開始為紫紅色，壓不退色，以后逐漸變淺，至兩周左右變黃而消退。
(1)血管系統(tǒng)病變：由于血管本身發(fā)生病變，如血管壁受損傷或血管壁的滲透性、脆性增高，引起血中紅細(xì)胞外漏，形成紫癜。血管損傷可因細(xì)菌毒素、化學(xué)毒品、維生素缺乏等引起。如單純性紫癜、過敏性紫癜、血管內(nèi)壓增高性紫癜等。
(2)血液系統(tǒng)病變：由于血液系統(tǒng)凝血機(jī)能發(fā)生障礙引起的出血。如血小板減少性紫癜、血友病、纖維蛋白原減少性紫癜、肝臟疾病所致的凝血酶原減少性紫癜、應(yīng)用過多抗凝藥物引起的紫癜。
發(fā)病較急，除有發(fā)熱、食欲不振、惡心，嘔吐等一般癥狀外，主要表現(xiàn)有皮膚紫癜、胃腸癥狀、關(guān)節(jié)腫痛及泌尿系統(tǒng)癥狀。不同病例起病情況可不相同，以皮膚紫癜最多見，可單獨(dú)出現(xiàn)，亦可同時(shí)或先后伴有關(guān)節(jié)，胃腸或泌尿系統(tǒng)癥狀。
偶見腦出血，則可出現(xiàn)驚厥，暫時(shí)性癱瘓，失語等，嚴(yán)重者可引起死亡。其他如鼻出血，牙齦出血，肌肉出血，睪丸腫脹出血或肺含鐵血黃素沉著等，均極少見。
通過上面的介紹，患者可以比較清楚地認(rèn)識(shí)到紫癜的相關(guān)情況。在治療的時(shí)候，可以更好地去用藥。
紫癜的病因
紫癜以病在血分為主，有虛實(shí)之分。外因?yàn)橥飧酗L(fēng)熱之邪，濕熱挾毒蘊(yùn)阻于肌表血分，迫血妄行，外溢皮膚孔竅，以實(shí)證為主。內(nèi)因?yàn)樗伢w心脾氣血不足，腎陰虧損，虛火上炎，血不歸經(jīng)所致，以虛證為主。
紫癜的病機(jī)
由于小兒稚陰稚陽，氣血未充，衛(wèi)外不固，外感時(shí)令之邪，六氣皆從火化，蘊(yùn)郁于皮毛肌肉之間。風(fēng)熱之邪與氣血相搏，熱傷血絡(luò)，迫血妄行，溢于脈外，滲于皮下，發(fā)為紫癜。邪重者，還可傷其陰絡(luò)，出現(xiàn)便血、尿血等。若血熱妄行，瘀積腸絡(luò)，可致劇烈腹痛。挾濕留注關(guān)節(jié)，則可見局部腫痛，屈伸不利。
若小兒先天稟賦不足，或疾病遷延日久，耗氣傷陰，均可致氣虛陰傷，病情由實(shí)轉(zhuǎn)虛，或虛實(shí)夾雜。氣虛則統(tǒng)攝無權(quán)，氣不攝血，血液不循常道而溢于脈外;陰虛火炎，血隨火動(dòng)，滲于脈外，均可致紫癜反復(fù)發(fā)作。
紫癜臨床診斷
診斷要點(diǎn)
本病發(fā)病多較急，出血為其主癥。除皮膚、粘膜出現(xiàn)紫癜外，常伴鼻衄、齒衄、嘔血、便血、尿血等。出血嚴(yán)重者，可見面色蒼白等血虛癥狀，甚則發(fā)生虛脫。
鑒別診斷
應(yīng)注意鑒別本病是過敏性紫癜還是血小板減少性紫癜。
1.過敏性紫癜 發(fā)病前可有上呼吸道感染或服食某些藥物、食物等誘因。紫癜多見于下肢伸側(cè)及臀部、關(guān)節(jié)周圍。為高出皮膚的鮮紅色至深紅色丘疹、紅斑或蕁麻疹，大小不一，多呈對(duì)稱性，分批出現(xiàn)，壓之不退色?？砂橛懈雇?、嘔吐、血便等消化道癥狀，游走性大關(guān)節(jié)腫痛及血尿、蛋白尿等。血小板計(jì)數(shù)，出血、凝血時(shí)間，血塊收縮時(shí)間均正常。應(yīng)注意定期復(fù)查尿常規(guī)，常有鏡下血尿、蛋白尿。
2.血小板減少性紫癜 皮膚粘膜見瘀點(diǎn)、瘀斑。瘀點(diǎn)多為針頭樣大小，一般不高出皮面，多不對(duì)稱，可遍及全身，但以四肢及頭面部多見?？砂橛斜囚X衄、尿血、便血等。嚴(yán)重者可并發(fā)顱內(nèi)出血。血小板計(jì)數(shù)明顯減少，急性型一般低于20乘以10的9次/L，慢性型一般在30x10的9次/L-80X10的9次/L之間。出血時(shí)間延長，血塊收縮不良，束臂試驗(yàn)陽性。
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