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子宮肌瘤怎么形成的

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  由于子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細(xì)胞增生而成,其中有少量纖維結(jié)締組織作為一種支持組織而存在,故稱為子宮平滑肌瘤較為確切。簡(jiǎn)稱子宮肌瘤。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于子宮肌瘤怎么形成的,一起來看看吧!

  子宮肌瘤形成的原因

  1、性生活失調(diào)影響子宮健康:正常的性生活刺激可促進(jìn)神經(jīng)內(nèi)分泌正常進(jìn)行,保證身體良好的分泌激素。但是長(zhǎng)期性生活失調(diào),輕易引起激素水平分泌紊亂,誘發(fā)子宮肌瘤。

  2、未育女性提前進(jìn)入更年期:有生養(yǎng)史的女性,發(fā)生子宮肌瘤的幾率較低,原因是妊娠期和哺乳期,由于激素的作用,推遲了一定數(shù)目的排卵,較晚進(jìn)入更年期。而未 育女性得不到孕 激 素及時(shí)有效愛護(hù),易發(fā)生子 宮肌 瘤這樣的激素依靠性 疾 病。

  3、抑郁女性多發(fā)子宮肌瘤:抑郁女性是子宮肌瘤的高發(fā)人群,這類女性的壓力比較大,易產(chǎn)生抑郁情緒,時(shí)間一長(zhǎng),輕易促使雌激素分泌量增多且作用加強(qiáng),就形成了子宮肌瘤。

  子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)

  1.癥狀

  多數(shù)患者無癥狀,僅在盆腔檢查或超聲檢查時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)。如有癥狀則與肌瘤生長(zhǎng)部位、速度、有無變性及有無并發(fā)癥關(guān)系密切,而與肌瘤大小、數(shù)目多少關(guān)系相對(duì)較小?;加卸鄠€(gè)漿膜下肌瘤者未必有癥狀,而一個(gè)較小的黏膜下肌瘤??梢鸩灰?guī)則陰道流血或月經(jīng)過多。臨床上常見的癥狀有:

  (1)子宮出血 為子宮肌瘤最主要的癥狀,出現(xiàn)于半數(shù)以上的患者。其中以周期性出血為多,可表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或周期縮短。亦可表現(xiàn)為不具有月經(jīng)周期性的不規(guī)則陰道流血。子宮出血以黏膜下肌瘤及肌壁間肌瘤較多見,而漿膜下肌瘤很少引起子宮出血。

  (2)腹部包塊及壓迫癥狀 肌瘤逐漸生長(zhǎng),當(dāng)其使子宮增大超過3個(gè)月妊娠子宮大小或?yàn)槲挥趯m底部的較大漿膜下肌瘤時(shí),常能在腹部捫到包塊,清晨膀胱充盈時(shí)更為明顯。包塊呈實(shí)性,可活動(dòng),無壓痛。肌瘤長(zhǎng)到一定大小時(shí)可引起周圍器官壓迫癥狀,子宮前壁肌瘤貼近膀胱者可產(chǎn)生尿頻、尿急;巨大宮頸肌瘤壓迫膀胱可引起排尿不暢甚至尿潴留;子宮后壁肌瘤特別是峽部或?qū)m頸后唇肌瘤可壓迫直腸,引起大便不暢、排便后不適感;巨大闊韌帶肌瘤可壓迫輸尿管,甚至引起腎盂積水。

  (3)疼痛 一般情況下子宮肌瘤不引起疼痛,但不少患者可訴有下腹墜脹感、腰背酸痛。當(dāng)漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或子宮肌瘤發(fā)生紅色變性時(shí)可產(chǎn)生急性腹痛,肌瘤合并子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌癥者亦不少見,則可有痛經(jīng)。

  (4)白帶增多 子宮腔增大,子宮內(nèi)膜腺體增多,加之盆腔充血,可使白帶增加。子宮或?qū)m頸的黏膜下肌瘤發(fā)生潰瘍、感染、壞死時(shí),則產(chǎn)生血性或膿性白帶。

  (5)不孕與流產(chǎn) 有些子宮肌瘤患者伴不孕或易發(fā)生流產(chǎn),對(duì)受孕及妊娠結(jié)局的影響可能與肌瘤的生長(zhǎng)部位、大小及數(shù)目有關(guān)。巨大子宮肌瘤可引起宮腔變形,妨礙孕囊著床及胚胎生長(zhǎng)發(fā)育;肌瘤壓迫輸卵管可導(dǎo)致管腔不通暢;黏膜下肌瘤可阻礙孕囊著床或影響精子進(jìn)入宮腔。肌瘤患者自然流產(chǎn)率高于正常人群,其比約4∶1。

  (6)貧血 由于長(zhǎng)期月經(jīng)過多或不規(guī)則陰道流血可引起失血性貧血,較嚴(yán)重的貧血多見于黏膜下肌瘤患者。

  (7)其他 極少數(shù)子宮肌瘤患者可產(chǎn)生紅細(xì)胞增多癥,低血糖,一般認(rèn)為與腫瘤產(chǎn)生異位激素有關(guān)。

  2.體征

  (1)腹部檢查 子宮增大超過3個(gè)月妊娠大小或較大宮底部漿膜下肌瘤,可在恥骨聯(lián)合上方或下腹部正中捫及包塊,實(shí)性,無壓痛,若為多發(fā)性子宮肌瘤則腫塊之外形呈不規(guī)則狀。

  (2)盆腔檢查 婦科雙合診、三合診檢查,子宮呈不同程度增大,欠規(guī)則,子宮表面有不規(guī)則突起,呈實(shí)性,若有變性則質(zhì)地較軟。婦科檢查時(shí)子宮肌瘤的體征根據(jù)其不同類型而異,帶蒂漿膜下肌瘤若蒂較長(zhǎng),于宮旁可捫及實(shí)質(zhì)性包塊,活動(dòng)自如,此種情況易與卵巢腫瘤混淆。黏膜下肌瘤下降至宮頸管口處,宮口松,檢查者手指伸入宮頸口內(nèi)可觸及光滑球形的瘤體,若已脫出于宮頸口外則可見到腫瘤,表面呈暗紅色,有時(shí)有潰瘍,壞死。較大的宮頸肌瘤可使宮頸移位及變形,宮頸可被展平或上移至恥骨聯(lián)合后方。

  子宮肌瘤護(hù)理方法

  1、傷口護(hù)理。通常腹腔鏡的傷口在肚臍處是一公分長(zhǎng),在下腹部?jī)蓜t各為0.5公分的傷口,在手術(shù)完后,一公分的傷口通常或做簡(jiǎn)單的縫合,此時(shí)可能使用可吸收線或不可吸收線縫合,若使用不可吸收線縫合。要注意的是保持傷口清潔、干燥等傷口完全愈合后(約十天),方可淋浴或弄濕。

  2、陰道出血。手術(shù)時(shí)為了使卵巢、輸卵管及子宮的背側(cè)檢查清楚或提供足夠空間手術(shù),通常都會(huì)由陰道放置子宮支撐器(未婚者不用),來調(diào)整子宮的位置,因而術(shù)后會(huì)有少量的陰道出血,這是正常的,不過倘若陰道出血超過二個(gè)禮拜,就要請(qǐng)教醫(yī)師,有無異常的現(xiàn)象。

  3、生活起居。維持舒適的生活,并做微量的運(yùn)動(dòng),有助于身體的康復(fù),施行腹腔鏡輸卵管手術(shù)及腹腔鏡卵巢手術(shù)的患者,在手術(shù)后二周應(yīng)可恢復(fù)往日的正常的作息。

  4、營(yíng)養(yǎng)攝取。手術(shù)后的營(yíng)養(yǎng)攝取原則上都是一樣的,要多攝取水分以補(bǔ)充手術(shù)時(shí)體液的喪失。通常腹腔鏡手術(shù)恢復(fù)清醒后,應(yīng)該都可以恢復(fù)進(jìn)食。

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