《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第五十七篇：經(jīng)絡(luò)論之四（五）

　　LS21——《寒熱病第二十一》自然巡航之遷斷校注釋譯說明

　　‖LS21—C0701→C0803‖→‖SW49-C0135‖→‖SW57‖遷移說明：

　　1、 原篇《寒熱病》，非獨立論文，碎片雜合，頭緒繁多，乃湊篇之簡，當尋據(jù)細分而逐條分拆遷出;

　　2、 《靈樞注證發(fā)微》馬蒔云：“篇內(nèi)所論諸癥，不止寒熱，然首節(jié)所論在寒熱，故名篇。”

　　3、 《甲乙》將C0701→C0801置于卷十二第六《手足陽明脈動發(fā)口齒病》，將C0801→0803 置于卷十二第四《足太陽陽明手少陽脈動發(fā)目病》;

　　4、 《太素》置于卷第二十六《寒熱雜說》;

　　5、 《靈樞懸解》置于卷八《雜病》篇末，并云：“此段舊誤在《寒熱病》”、“舊本陰蹺、陽蹺七句，誤在《寒熱病》。”

　　6、 本段所論，顯見為三陽經(jīng)經(jīng)脈和絡(luò)脈之相關(guān)解論，遷入本位，與《經(jīng)絡(luò)論》主題相符，義理相通。

　　C0701頄：

　　1、《靈樞懸解》卷八《雜病》注：“頄，顴也。”

　　2、頄，qiu2。據(jù)《經(jīng)脈》LS21-D0406“上曲頰遍齒”可知：當為頰部。

　　C0701大迎：《靈樞懸解》卷八《雜病》注：“出于足陽明之大迎。”

　　C0701齲：qu3,蛀牙。

　　C0701臂陽明……不惡寒瀉之：

　　1、 《太素》卷第二十六《寒熱雜說》作“臂陽明有入鼽遍齒者，名曰人迎。”與《靈樞》有“鼽”、“人迎”之異;

　　2、 本句乃《經(jīng)脈》LS10-D0406“手陽明之別……上曲頰遍齒……實則齲、聾，虛則齒寒、痹、隔。”解論。大迎，足陽明胃經(jīng)穴，或亦與手陽明相絡(luò)?存疑待考。

　　C0702足太陽……一曰取之出鼻外：本句為《經(jīng)脈》LS10-D0205“胃足陽明之脈，起于鼻之交頞中，旁納太陽之脈，下循鼻外，入于齒中……至額顱。”解論。

　　C0702足太陽，有入頄遍齒者，名曰角孫：

　　1、《靈樞懸解》卷八《雜病》“足太陽”作“足陽明”，并注：“足陽明脈有入頄遍齒者，出于手少陽之角孫。”

　　2、當從原作，無需改經(jīng)。角孫穴，手少陽三焦穴，其既連足陽明胃經(jīng)，又旁納足太陽之脈。

　　C0702取之出鼻外：

　　1、《太素》卷第二十六《寒熱雜說》作“取之出眉外”;

　　2、《靈樞懸解》卷八《雜病》注：“一曰取之出鼻外，手陽明之禾膠、迎香也。”

　　C0801足陽明……反者益甚：

　　1、《太素》卷第二十六《寒熱雜說》注：“足陽明大經(jīng)起鼻交頞，下鼻外入上齒中，還出俠口交承漿，循頤出大迎，上耳前，循發(fā)際，氣發(fā)懸顱之穴，有皮部之絡(luò)與口相當，入系目系。對，當也。”

　　2、本句為LS10-D0205相關(guān)解論。

　　C0801懸顱：

　　1、《內(nèi)經(jīng)注評》注：“為足少陽經(jīng)之穴，在鬢發(fā)中，當頭維(足陽明經(jīng))與曲鬢之間，沿鬢發(fā)弧形連線之中點取穴。”

　　2、《靈樞懸解》卷八《雜病》注：“出于足少陽之懸顱穴。”

　　3、據(jù)《經(jīng)脈》LS10-D0205“胃足陽明之脈……旁納太陽之脈，下循鼻外”可知：當以“取之出鼻外”為是。

　　C0802足太陽……入腦乃別：

　　1、《太素》卷第二十六《寒熱雜說》注：“足太陽經(jīng)起目內(nèi)眥，上額交巔上，其直者從顛入絡(luò)腦，還出別下項，有絡(luò)屬于目本，名曰目系。太陽為目上網(wǎng)，故亦是太陽與目為系。今別來屬于頭，其氣是通，故頭與目有固痛者，取于項中足太陽筋兩間別下項者，氣之所發(fā)大椎穴者。大椎，在第一椎上陷者，三陽督脈之會也。”

　　2、本句解《經(jīng)脈》LS10-D0209、D0213、D0214、D0223經(jīng)文，即《經(jīng)脈》“膀胱足太陽之脈，起于目內(nèi)眥，上額交巔……從巔入絡(luò)腦，還出別下項……是動，則病沖頭痛、目似脫、項如拔、頭囪項痛”、“心手少陰之脈，起于心中，出屬心系……從心系上挾咽、系目系”、“肝足厥陰之脈……循喉嚨之后，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會于巔。”因三經(jīng)絡(luò)于腦、目系，故邪則病頭、目苦痛。

　　3、眼系，據(jù)《經(jīng)脈》LS10-D0223“肝足厥陰之脈……上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會于巔”，又據(jù)前文“大迎”、“角孫”、“懸顱”均為穴之文例可知：“眼系”即“目系”，亦當為穴。然查《人體經(jīng)絡(luò)使用圖冊》并無此穴，或有漏錄?存疑待考。

　　C0803陰蹺、陽蹺：

　　1、《靈樞懸解》卷八《雜病》注：“陽蹺起于足太陽之申脈，陰蹺起于足少陰之照海，皆交于目內(nèi)眥而合于足太陽之睛明(《脈度》：陰蹺屬目內(nèi)眥，合于太陽、陽蹺而上行。)陽蹺氣盛，則瞋目而不合，陰蹺氣盛，則瞑目而不開(《大惑論》：陽蹺盛則目不瞑，陰蹺盛則目閉。)”

　　2、《靈樞.脈度》LS17—Q0201“蹺脈者，少陰之別，起于然骨之后，上內(nèi)踝之上，直上循陰股，入陰，上循胸里，入缺盆，上出人迎之前，入頄，屬目內(nèi)眥，合于太陽。陽蹺而上行，氣并相還，則為濡目。氣不榮，則目不合。”即為本經(jīng)定論。陰蹺、陽蹺，即足少陽腎經(jīng)之絡(luò)脈。

　　C0803目銳眥：

　　1、 眥，zi4，眼睛周圍;目銳眥，即眼外角。《癲狂》LS22—C0101“目眥，外決于面者，為銳眥。”即為本解。

　　2、 《經(jīng)脈》所涉“目銳眥”之句有：LS10-D0211、LS10-D0219、LS10-D0221、LS10-D0222。

　　C0803【月真】：chen1，瞋，撐。

　　LS23——《熱病第二十三》自然巡航之遷斷校注釋譯說明

　　‖LS23─C2201‖→‖LS21—C0803‖→‖SW57‖遷移說明：

　　1、《熱病》非獨立論文，本句與前后文意不屬，顯見竄簡，當遷出;

　　2、《靈樞懸解》置于卷八《雜病》篇末，即《靈樞.寒熱篇》LS21—C0803“陰氣盛，則瞋目。”句后，并云：“目中赤痛二句，誤在《熱病》。”從黃元御之識;

　　3、《甲乙》置于卷十二第四，即《靈樞.寒熱篇》LS21-C0803“陰氣盛，則瞋目”句后，從皇甫謐之識;

　　4、與“陰蹺”、“目內(nèi)眥”相關(guān)之論述，遷入本位，與《經(jīng)絡(luò)論》主題相符，義理相通。

　　C2201目中赤痛，從內(nèi)眥始，取之陰蹺：

　　1、《內(nèi)經(jīng)注評》注：“張景岳云：陰蹺之脈屬于目內(nèi)眥，足少陰之照海，即陰蹺之所生也，故當刺之。”

　　2、《內(nèi)經(jīng)校釋》譯：“眼睛發(fā)紅疼痛，開始起于內(nèi)眼角，內(nèi)眼角是陰蹺與陽蹺的會合處，治療時可取用陰蹺脈的起點照海穴。”

　　C2201陰蹺：

　　1、 《內(nèi)經(jīng)校釋》譯：“陰蹺脈的起點照海穴。”

　　2、 《靈樞懸解》卷八《雜病》注：“陰蹺，足少陰之照海穴。”

　　3、 據(jù)《脈度》LS17—Q0201“蹺脈者，少陰之別，起于然骨之后，上內(nèi)踝之上，直上循陰股入陰，上循胸里入缺盆，上出人迎之前，入頄，屬目內(nèi)眥，合于太陽。陽蹺而上行，則為濡目。氣不榮，則目不合。”可知：陰蹺，即足少陰之陰分絡(luò)脈。

　　公眾號：其人頌經(jīng)

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