《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第五十篇:刺要論(四)
C0119【凡刺之屬,三刺至谷氣】。邪僻妄合,陰陽(yáng)易居,逆順相反,沉浮異處,四時(shí)不得,【稽留,淫泆】,須針而去。
凡屬可刺之病,三刺就有谷氣,虛邪僻氣雜合,陰陽(yáng)之氣易居,脈氣逆順相反,脈動(dòng)沉浮異位,脈動(dòng)四時(shí)不符,或邪氣稽留,或大量流溢,須用針刺方去。
C0120故一刺則陽(yáng)邪出,再刺則陰邪出,三刺則谷氣至,谷氣至而止。
所以一刺就有皮邪瀉出,二刺就有肉邪瀉出,三刺就有谷氣到來(lái),谷氣到來(lái)即可止針。
C0121所謂谷氣至者,已補(bǔ)而實(shí),已瀉而虛,故以知谷氣至也。邪氣獨(dú)去者,陰與陽(yáng)未能調(diào),而病知愈也。
所謂谷氣至,是指已補(bǔ)即有正氣充實(shí),已瀉即有邪氣虛少,所以用于知曉谷氣到來(lái)。唯有陰邪陽(yáng)邪瀉出,是陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)未能調(diào)和,卻感覺(jué)疾病痊愈。
C0122故曰:補(bǔ)則實(shí),瀉則虛,痛雖不隨針,病必衰去矣。
所以說(shuō):補(bǔ)就有正氣充實(shí),瀉就有邪氣虛少,痛雖不因針刺減輕,病情必將衰去了。
C0123陰盛而陽(yáng)虛,先補(bǔ)其陽(yáng),后瀉其陰,而和之;陰虛而陽(yáng)盛,先補(bǔ)其陰,后瀉其陽(yáng),而和之。
陰氣多而陽(yáng)氣少,先補(bǔ)陽(yáng)氣,后瀉陰氣,再調(diào)陰陽(yáng)。陰氣少而陽(yáng)氣多,先補(bǔ)陰氣,后瀉陽(yáng)氣,再調(diào)陰陽(yáng)。
C0124三脈動(dòng)于足大趾之間,必審其實(shí)虛。虛而瀉之,是謂【重虛】。重虛,病益甚。
三經(jīng)脈動(dòng)于足大趾附近,必須審察三經(jīng)實(shí)虛。虛卻瀉它,這叫重虛。重虛,病情加重。
C0125凡刺此者,以指按之,脈動(dòng)而實(shí)且疾者,疾瀉之;虛而徐者,則補(bǔ)之。反此者,病益甚。其動(dòng)也,陽(yáng)明在上,厥陰在中,少陰在下。
凡刺三經(jīng)疾病,用手指切按,脈動(dòng)卻實(shí)且快者,盡快瀉它;脈動(dòng)虛而緩者,就要補(bǔ)它。違反這些,病情加重。三經(jīng)脈動(dòng)時(shí),足陽(yáng)明胃經(jīng)在上,足厥陰肝經(jīng)在內(nèi),足少陰腎經(jīng)在下。
C0126【補(bǔ)須一方實(shí)】,深取之,【稀按其痏】,以極出其邪氣。【一方虛】,淺刺之,以養(yǎng)其脈,疾按其痏,無(wú)使邪氣得入。邪氣來(lái)也,緊而疾;谷氣來(lái)也,徐而和。脈實(shí)者,深刺之,以泄其氣;脈虛者,淺刺之,使精氣無(wú)得出,以養(yǎng)其脈,獨(dú)出其邪氣。刺諸痛者,其脈皆實(shí)。
補(bǔ)須一方實(shí),深刺它,緩慢按揉針孔,用于盡泄邪氣。一方虛,淺刺它,用于調(diào)養(yǎng)經(jīng)脈,迅速按閉針孔,勿使邪氣得入。邪氣來(lái)時(shí),緊急而迅速;谷氣來(lái)時(shí),徐緩而平和。脈氣實(shí)者,深刺它,以瀉其邪氣;脈氣虛者,淺刺它,使精氣不致瀉出,以調(diào)養(yǎng)經(jīng)脈,唯有邪氣得泄。刺各種痛癥,其脈都實(shí)。
‖LS07—C0117→C0119‖→‖LS09—C0126‖→‖SW50‖LS07—C0117脈之所居,深不見(jiàn)者,刺之微內(nèi)針而久留之,以致其空脈氣也。脈淺者,勿刺,按【絕】其脈,乃刺之,【無(wú)令精出】,獨(dú)出其邪氣耳。
血管所藏,深不可見(jiàn)的,刺它要微微入針且久留針,以導(dǎo)引空穴脈氣。血管浮淺的,不要勿急于刺,按絕血管氣血,方可針刺,勿使精氣外泄,只瀉其中邪氣啊。
C0118所謂三刺則谷氣出者,先淺刺絕皮,以出陽(yáng)邪;再刺則陰邪出者,少益深,絕皮致肌肉,未入分肉間也;已入分肉之間,則谷氣出。
所謂三刺則谷氣出,是指先淺刺穿透皮膚,以瀉出外表陽(yáng)氣;再刺則陰邪出,是指逐漸深入,穿透皮膚到達(dá)肌肉,并未進(jìn)入分肉之間;已經(jīng)刺入分肉之間,就有谷氣泄出。
C0119故《刺法》曰:始刺淺之,以逐邪氣,而來(lái)血?dú)?后刺深之,以致陰氣之邪;最后刺極,深之以下谷氣。此之謂也。
所以《刺法》說(shuō),開(kāi)始針刺要淺,以驅(qū)除體表邪氣,而引來(lái)血?dú)?然后針刺要深,以導(dǎo)出深層邪氣;最后刺到極點(diǎn),深至泄出谷氣。就是這意思。
C0127故曰:從腰以上者,手太陰、陽(yáng)明皆主之;從腰以下者,足太陰、陽(yáng)明皆主之。病在上者,下取之;病在下者,高取之;病在頭者,取之足;病在腰者,取之腘;病生于頭者,頭重;生于手者,臂重;生于足者,足重。
就是說(shuō):腰部以上者,手太陰肺經(jīng)、手陽(yáng)明大腸經(jīng)都能主治;腰部以下者,足太陰脾經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)都能主治。病在上部者,從下部治療;病在下部者,從上部治療;病在頭部者,從足部治療;病在腰部者,從腘窩治療。病生在頭部者,頭部沉重;病生于手部者,手臂沉重;病生于足部者,足部沉重。
‖LS09—C01251‖→‖LS07—C0119‖→‖SW50‖LS09—C01251膺俞中膺,背俞中背,肩膊虛者,取之上。【重舌】,刺【舌柱】,以鈹針也。手屈而不伸者,其病在筋;伸而不屈者,其病在骨。在骨守骨,在筋守筋。
胸膺有病刺胸膺腧穴,背部有病刺背部俞穴,肩膊虛者,刺手部腧穴。舌下生肉,刺舌柱之筋,是用鈹針。手能屈而不能伸者,其病在筋;能伸而不能屈者,其病在骨。病在骨治骨屬,病在筋治筋屬。
C01271【治病者,先刺其病所從生者也】。
治病,宜先刺疾病源頭。
C0129病痛者,陰也;痛而以手按之,不得者,陰也,深刺之;病在上者,陽(yáng)也;病在下者,陰也;癢者,陽(yáng)也,淺刺之;病先起陰者,先治其陰,而后治其陽(yáng);病先起陽(yáng)者,先治其陽(yáng),而后治其陰。
身患痛癥,是經(jīng)脈之病;身痛而用手按它,不得其位者,是深位之病,宜深刺。病在上部者,是陽(yáng)分之病;病在下部者,是陰分之病;身體發(fā)癢,是體表之疾,宜淺刺;病先發(fā)于陰分者,先治陰分,再治陽(yáng)分;病先發(fā)于陽(yáng)分者,先治陽(yáng)分,再治陰分。
C0130刺熱厥者,留針?lè)礊楹?刺寒厥者,留針?lè)礊闊?。刺熱厥者,【二陰一?yáng)】;刺寒厥者,二陽(yáng)一陰。所謂二陰者,二刺陰也;一陽(yáng)者,一刺陽(yáng)也。
刺熱厥,留針?lè)闯珊?刺寒厥,留針?lè)闯蔁岵?。刺熱厥,?dāng)刺肌肉二次皮膚一次;刺寒厥,當(dāng)刺皮膚二次肌肉一次。所謂二陰,指刺肌肉二次;所謂一陽(yáng),指刺皮膚一次。
C0131久病者,邪氣入深。刺此病者,深內(nèi)而久留之,間日而復(fù)刺之。必先調(diào)其左右,去其血脈。刺道畢矣。
久病患者,邪氣進(jìn)入已深。刺此患者,宜深刺而久留針,隔天再刺它。必先調(diào)其病位左右,去除血絡(luò)。針刺理論就是這樣了。
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