《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第三十一篇：熱論（三）

　　‖SW32—C01081‖→‖SW32—C0123‖→‖SW31‖SW32-C01081【諸治熱病，以飲之寒水，乃刺之;必寒衣之，居止寒處，身寒而止也】。

　　治各種熱病，已飲寒水之后，才能針刺;必須用寒衣之法，居留寒涼之處，身寒即止。

　　‖LS21—C1201‖→‖SW32—C0123‖→‖SW31‖LS21—C1201病始手臂者，先取手陽明、太陰而汗出;病始頭首者，先取項太陽而汗出;病始足脛?wù)?，先取足陽明而汗出。臂太陰可汗出，足陽明可汗出，故取陰而汗出甚者，止之于?取陽而汗出甚者，止之于陰。

　　病從手臂開始者，先刺手陽明大腸經(jīng)、手太陰肺經(jīng)而汗流出;病從頭首開始者，先刺項部太陽經(jīng)而汗流出;病從足脛部開始者，先刺足陽明胃經(jīng)而汗流出。刺手太陰經(jīng)可發(fā)汗，刺足陽明經(jīng)可發(fā)汗，所以刺陰經(jīng)而汗出太過者，刺陽經(jīng)止汗;刺陽經(jīng)而汗出太過者，刺陰經(jīng)止汗。

　　‖LS23─C0301→C1801‖→‖LS21—C1201‖→‖SW31‖LS23—C0301【熱病三日】，而氣口靜、人迎躁者，取之諸陽，五十九刺，以瀉其熱而出其汗;【實其陰】，以補(bǔ)其不足者。【身熱甚，陰陽皆靜者】，勿刺也;其可刺者，急取之不汗，出則泄。所謂勿刺者，有死征也。

　　患熱病三天，而氣口處脈動寧靜、人迎處脈動急躁者，刺各陽經(jīng)，施五十九刺，以散其熱而發(fā)其汗;充實陰經(jīng)，以補(bǔ)熱量之不足。身熱太過，而寸口處和人迎處脈動都寧靜者，勿刺;其中可刺者，盡快刺于不汗之時，出針時汗就得泄。所謂勿刺，是指有難治之死征。

　　C0302【熱病七日、八日】，脈口動，【喘】而【短】者，急刺之，汗且自出。淺刺手大指間。

　　患熱病七天、八天，氣口脈異動，氣喘而氣短者，盡快針刺，汗將自出。淺刺手大指處。

　　C0303熱病七日、八日，脈微小病者，溲血、口中干，一日半而死?！久}代者，一日死】。

　　患熱病七天、八天，脈動微小患者，尿血、口中干，一天半即死。出現(xiàn)代脈者，一天即死。

　　C0304熱病已得汗出，而脈尚躁，喘且復(fù)熱，勿刺膚。喘甚者，死。

　　熱病已得汗出，而脈動尚還狂躁，氣喘且復(fù)發(fā)熱，勿刺皮膚。氣喘太過者，將死。

　　C0305熱病七日、八日，脈不躁，躁不散數(shù)，后三日中有汗;三日不汗，四日死。未曾汗者，勿腠刺之。

　　患熱病七天、八天，脈動不狂躁，即使狂躁也不凌亂，隨后三天內(nèi)應(yīng)有汗;三天內(nèi)若無汗，第四天將死。未曾出汗者，勿刺膚腠。

　　C0401熱病先膚痛、窒鼻、充面，取之皮，以第一針，五十九?！究凛F鼻】，索皮于肺;【不得，索之火】。火者，心也。

　　患熱病先有膚痛、鼻塞、面腫，刺在皮膚，用第一針鑱針，施熱俞五十九刺。鼻生小疹，尋求從皮膚與肺表里方向治療;治之不愈，尋求從火勝金方向治療。五行火臟，是心。

　　C0501熱病先身【澀】、【倚】而熱、煩悗、干唇、口嗌，取之皮，以第一針，五十九。膚脹、口干、寒汗出，索脈于心。不得，索之水。水者，腎也。

　　患熱病先有身體干澀、無力且熱、煩悶、唇口咽喉發(fā)干，刺在皮膚，用第一針鑱針，施熱俞五十九刺。膚脹、口干、出冷汗，尋求從血脈與心關(guān)系方向治療。治之不愈，尋求從水勝火方向治療。五行水臟，是腎。

　　C0601熱病嗌干、多飲、善驚、臥不能起，取之膚肉，以第六針，五十九。目眥青，索肉于脾。不得，索之木。木者，肝也。

　　患熱病咽喉干、多飲水、易受驚、臥床不起，刺在肌膚，用第六針員利針，施熱俞五十九刺。眼周發(fā)青，尋求從肌肉與脾之表里方向治療。治之不愈，尋求從木勝土方向治療。五行木臟，是肝。

　　C0701熱病面青、腦痛、手足躁，取之筋間，以第四針于【四逆】?！窘钴L】、目浸，索筋于肝。不得，索之金。金者，肺也。

　　患熱病面色青、腦痛、手足狂躁，刺在筋膜，用第四針鋒針治四肢躁動之異常。抽筋跛足、淚流盈眶，尋求從筋與肝之關(guān)系方向治療。治之不愈，尋求從金勝木方向治療。五行金臟，是肺。

　　C0801熱病數(shù)驚、【瘈、瘲】而狂，取之脈，以第四針，急瀉有余者。癲疾、毛發(fā)去，索血于心。不得，索之水。水者，腎也。

　　患熱病頻頻受驚、抽筋、弛縱而發(fā)狂，刺在血脈，用第四針鋒針，盡快瀉出有余熱氣。癲癇、毛發(fā)脫落，尋求從血液與心關(guān)系方向治療。治之不愈，尋求從水勝火方向治療。五行水臟，是腎。

　　C0901熱病身重、骨痛、耳聾而好瞑，取之骨，以第四針，五十九刺。骨病不食、嚙齒、耳青，索骨于腎。不得，索之土。土者，脾也。

　　患熱病身體沉重、骨痛、耳聾而嗜睡，刺在骨骼，用第四針鋒針，施熱俞五十九刺。骨病不進(jìn)食、磨牙、耳青，尋求從骨骼和腎之表里方向治療。治之不愈，尋求從土勝水方向治療。五行土臟，是脾。

　　C1001熱病不知所痛、耳聾、不能自收、口干、陽熱甚、陰頗有寒者，熱在髓，死不可治。

　　患熱病不知痛位、耳聾、四肢能伸不收、口干、體表發(fā)燙、體內(nèi)偏寒者，是熱在骨髓，死不可治。

　　C1101熱病頭痛、【顳颥】目瘈、脈痛、善【衄】，【厥熱病】也。取之以第三針，視有余、不足，【寒熱痔。】

　　患熱病頭痛、兩鬢和眼睛抽搐、兩側(cè)脈痛、易流鼻血，這是熱厥病。用第三針諟針治療，根據(jù)熱病之有余、不足，采用治寒熱痔之法。

　　C1201熱病體重、腸中熱，取之以第四針，【于其腧】及【下諸趾間】，索氣于【胃胳】，得氣也。

　　患熱病身體沉重、腸內(nèi)熱，用第四針鋒針治療，在相應(yīng)腧穴及足下各腳趾間，尋求在胃經(jīng)之絡(luò)別豐隆穴治療，而得脾氣。

　　C1301熱病挾臍急痛、胸脅滿，取之涌泉與陰陵泉，取以第四針，針嗌里。

　　患熱病肚臍兩邊劇痛、胸脅滿，刺涌泉穴與陰陵泉穴，用第四針鋒針，刺咽喉內(nèi)任脈之廉泉穴。

　　C1401熱病而汗且出，及脈順可汗者，取之魚際、太淵、大都、太白。瀉之則熱去，補(bǔ)之則汗出。汗出太甚，取【內(nèi)踝上橫脈】，以止之。

　　患熱病而汗將出，以及脈動正?？梢园l(fā)汗法者，刺魚際穴、太淵穴、大都穴、太白穴。用瀉法就散熱，用補(bǔ)法就出汗。如汗出太過，刺足內(nèi)踝上三陰交穴，以止汗甚。

　　C1501熱病已得汗，而脈尚躁盛，此陰脈之極也，死;其得汗而脈靜者，生。

　　熱病已得汗出，而脈動尚還狂躁，這是陰經(jīng)熱到了極點，將死;其得汗后卻脈動寧靜者，能生。

　　C1601熱病者，脈尚盛躁而不得汗者，此陽脈之極也，死;脈盛躁，得汗靜者，生。

　　患熱病者，脈動狂躁而不得汗出者，這是陽經(jīng)熱到了極點，將死。脈動狂躁，得汗后卻脈動寧靜者，能生。

　　C1701熱病【不可刺者】，有九：一曰汗不出、大顴發(fā)赤、【噦】者，死;二曰泄而腹?jié)M甚者，死;三曰目不明、熱不已者，死;四曰老人、嬰兒熱而腹?jié)M者，死;五曰汗不出、嘔、下血者，死;六曰舌本爛、熱不已者，死;七曰欬而衄、汗不出、出不至足者，死;八曰髓熱者，死;九曰熱而痙者，死。腰折、瘛、疭，【齒噤、龂】也。凡此九者，不可刺也。

　　熱病不可用刺治者，情形有九：一是汗不出、顴部發(fā)赤、干嘔，用刺死;二是瀉泄卻腹?jié)M太過，用刺死;三是視力模糊、發(fā)熱不退，用刺死;四是老人、嬰兒發(fā)熱卻腹?jié)M，用刺死;五是汗不出、嘔、便血，用刺死;六是舌根潰爛、發(fā)熱不退，用刺死;七是咳嗽而流鼻血、汗不出、汗出不到足部，用刺死;八是骨髓熱，用刺死;九是熱而痙攣，用刺死。痙攣癥狀是指腰身反折、抽搐、弛縱、牙齒打顫、磨牙。凡此九種情形，不可用刺法治療。

　　C1801所謂【五十九刺】者，兩手外內(nèi)側(cè)各三，凡十二【痏】;五指間各一，凡八痏;足亦如是;頭入發(fā)一寸傍，三分各三，凡六痏;更入發(fā)三寸邊五，凡十痏;耳前后、口下者各一，項中一，凡六痏;巔上一;囟會一;【發(fā)際二】;廉泉一;風(fēng)池二;天柱二。

　　所謂五十九刺，是指兩手內(nèi)外兩側(cè)各三穴，共十二穴;五指之間各一穴，共八穴;兩足也是如此共八穴;頭部進(jìn)入發(fā)際一寸(2.3厘米)處兩旁，三等分處各有三穴，共六穴;更深到發(fā)際三寸處兩邊各有五穴，共十穴;耳前、耳后、口下各一穴，項內(nèi)一穴，共六穴;頭頂一穴;囟會處一穴;發(fā)際二穴;廉泉一穴;風(fēng)池二穴;天柱二穴。

　　公眾號：其人頌經(jīng)

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