《黃帝內經素論》第二十六篇：八正神明論（四）

　　D0301帝曰：【星辰、八正、四時】，何候?

　　黃帝問：星辰、八正、四時，用于考察什么?

　　Q0301岐伯曰：星辰者，所以【制】日月之行也;

　　岐伯說：星辰，是用于規(guī)范日月運行之參照系。

　　Q0302八正者，所以候八風之虛邪，以時至者也;

　　八正，是用于考察八方之虛邪，依時到來之參照系。

　　Q0303四時者，所以分春、秋、冬、夏之氣所在，以時調之也;

　　四時，是用于區(qū)分春、夏、秋、冬四氣所在，按時調理血氣之參照系。

　　Q0304八正之虛邪，而避之勿犯也。以身之虛，而逢天之虛，兩虛相感，其氣至骨，入則傷五臟?！竟ず蚓戎?，弗能傷也。故曰：【天忌】，不可不知也!

　　八方之虛邪，避開它而不觸犯。在身體虛弱之時，卻遇天氣之虛，兩虛相互感應，邪氣至于骨，深入就傷五臟。醫(yī)師發(fā)現(xiàn)并阻止，虛邪不能傷人。所以說：用針天忌日，不可不知啊!

　　D0401帝曰：善!其法星辰者，余聞之矣，愿聞法往古者。

　　黃帝說：說得好!效法星辰之意，我聽過了，想聽效法往古之意。

　　Q0401歧伯曰：法往古者，先知【《針經》】也。

　　岐伯說：效法往古，是指先知往古《針經》。

　　Q0402驗于來今者，先知日之寒溫，月之虛盛，以候氣之浮沉，而調之于身，觀其立有驗也。

　　驗于來今，是指先知太陽之寒溫，月亮之盈虧，以考察脈氣之浮沉，而在調理身體時，觀察它們立得驗證。

　　Q0403觀其【冥冥】者，言形、氣、榮、衛(wèi)之不形于外，而工獨知之。

　　觀其冥冥，是指病形、脈氣、營氣、衛(wèi)氣外不顯形時，卻只有醫(yī)師明知。

　　Q0404以日之寒溫，月之虛盛，四時氣之浮沉，參伍相合而調之。工常先見之，【然】而不形于外，故曰觀于【冥冥】焉。

　　根據(jù)太陽之寒溫，月亮之盈虧，四時脈氣之浮沉，參考綜合而調理。醫(yī)師常常先有發(fā)現(xiàn)，病態(tài)卻不顯形于外，就叫觀于冥冥啊。

　　Q0405通于無窮者，可以傳于后世也，是故工之所以異也。

　　通于無窮，是指可用于傳到后代，這就是醫(yī)師與眾不同的原因。

　　Q0406然而不形見于外，故俱不能見也。

　　病態(tài)卻不顯形于外，所以都不能發(fā)現(xiàn)。

　　Q0407視之無形，嘗之無味，故謂【冥冥】，若神【髣髴】。

　　看起來無形，嘗起來無味，所以叫冥冥，就如心神恍惚。

　　Q0408虛邪者，八正之虛邪氣也。

　　虛邪，是指八正之虛邪氣象。

　　Q0409正邪者，身形若用力，汗出腠理開，逢虛風。其中人也微，故莫知其情，莫見其形。

　　正邪，是指身形如有勞力，汗出后腠理張開，遭遇虛風。正邪傷人輕微，所以不能明白病因，不能發(fā)現(xiàn)病形。

　　Q0410上工【救】其萌芽，必先見三部九候之氣，盡調不敗，而救之，故曰上工。

　　上醫(yī)阻止在病之萌芽，必是先有發(fā)現(xiàn)三部九侯脈氣異常，盡量調于不敗，而預先阻止，所以名為上醫(yī)。

　　Q0411下工救其已成，救其已敗。救其已成者，言不知三部九候之相失，因病而敗之也。

　　下醫(yī)治在病形已成，救在身體已敗。救在病形已成，是言不知三部九候之相失，因為已病而致身體破敗。

　　Q0412知其所在者，知診三部九候之病脈處而治之，故曰守其門戶焉，莫知其情，而見邪形也。

　　知其所在，是指明確診出三部九候病脈之位而治療，所以說守住了門戶啊，既使未知病情，卻能發(fā)現(xiàn)邪氣形蹤。

　　D0501帝曰：余聞補瀉，未得其意。

　　黃帝說:我聽過補瀉之員方，未明其意。

　　Q0501岐伯曰：【瀉必用方】。方者，以氣方盛也，以月方滿也，以日方溫也，以身方定也，以息方吸而內針，乃復候其方吸而轉針，乃復候其方呼而徐引針。故曰瀉必用方，【其氣而行焉】。

　　岐伯說:瀉法必須用在“方”之時機。方，是指用在病氣剛旺之時，用在月亮剛圓之時，用在天氣剛暖之時，用在身體剛定之時，用在氣息剛吸之時而入針，才能又在氣息剛吸之時而捻轉，才能又在等候剛呼之時而緩緩出針。所以說瀉法必須用在“方”之時機，其氣易行啊。

　　Q0502【補必用員】。員者，行也;行者，移也。刺必中其【榮】，復以吸【排針】也。

　　補法必須用在“員”之時機。員，是指血液運行時;行，是指脈氣移動時。針刺必須刺中脈中之血，再在吸氣時推針。

　　Q0503故員與方，非針也。

　　所以“員”與“方”，并非針具之方圓。

　　Q0504故養(yǎng)神者，必知形之肥瘦，榮衛(wèi)血氣之盛衰。血氣者，人之神，不可不謹養(yǎng)。

　　所以善于養(yǎng)神者，必知形體之肥瘦，營衛(wèi)血氣之盛衰。血氣，是人之神，不可不謹慎養(yǎng)護。

　　D0601帝曰：妙乎哉!論也。合人形于陰陽、四時、虛實之應，冥冥之期，其非夫子，孰能通之?!然夫子數(shù)言形與神，何謂形?何謂神?愿卒聞之。

　　黃帝說:絕妙啊!圣帝之論。將人形與自然之陰陽、四時、虛實對應，在冥冥之中預知疾病，若非先生，誰能精通?!然而先生多次談到形與神，什么叫形?什么叫神?希望詳盡聽聽。

　　Q0601岐伯曰：請言形。形乎形，目冥冥，問其所病，索之于經，慧然在前。按之不得，不知其情，故曰形。

　　岐伯說：謹容我談談病形。形啊形，望診恍恍惚惚，詢問患者病情，切之于患者經脈，明明白白呈現(xiàn)在前。切按不得病脈，詢問不知病情，就是“形“之內涵。

　　D0701帝曰：何謂神?

　　黃帝問：什么叫神?

　　Q0701岐伯曰：請言神。神乎神，耳不聞，目明心開，而志先，慧然獨悟，口弗能言。俱視獨見，適若昏，昭然獨明，若風吹云，故曰神。

　　岐伯說：謹容我談談神。神啊神，耳雖不聞，眼明心開，而意識在前，只可意會，不可言傳。都有看到唯有上醫(yī)發(fā)現(xiàn)，就在昏昏暗暗時，唯有上醫(yī)心明，就如風吹云散，就是“神”之內涵。

　　Q0702三部九候為之原，九針之論，不必存也。

　　有三部九候脈法為本原，九針之論中，不必記載了。

　　‖LS04—D0101→D1101‖→‖SW26—Q0702‖LS04—D0101黃帝問于岐伯曰：【邪氣】之中人也，奈何?

　　黃帝請教岐伯說：風氣襲人時，部位怎樣?

　　Q0101岐伯答曰：【邪氣之中人也，高】。

　　歧伯回答:風氣襲人時，部位高啊。

　　D0201黃帝曰：高下有度乎?

　　黃帝問：高下有尺度嗎?

　　Q0201岐伯曰：身半以上者，【邪中之也】。身半已下者，濕中之也。故曰：邪之中人也，無有常。中于陰，則溜于腑;中于陽，則溜于經。

　　歧伯說：腰部以上，是風氣所襲之位。腰部以下，是濕氣所襲之位。就是說：六邪襲人時，沒有常位。襲擊陰處，就會流傳于六腑;襲擊陽處，就會流傳于經脈。

　　D0301黃帝曰：陰之與陽也，【異名同類】，上下相會，經絡之相貫，如環(huán)無端。邪之中人，或中于陰，或中于陽，上下左右，無有恒常，其故何也?

　　黃帝說：陰經與陽經之血氣，名稱不同卻屬同類，手經足經相會，經脈絡脈相貫時，如同圓環(huán)沒有端口。邪氣襲人時，有的襲于陰處，有的襲于陽處，上下左右，沒有恒定部位，是什么緣故?

　　Q0301岐伯曰：諸陽之會，皆在于面。中人也，方乘虛時，及新用力，【若】飲食汗出，腠理開，而中于邪。中于面，則下陽明;中于項，則下太陽;中于頰，則下少陽;其中于膺、背、兩脅，【亦中其經】。

　　歧伯說：各種陽經之交會，都在面部。邪氣襲人，正是襲人體虛之時，以及新近勞形用力，如飲食發(fā)熱出汗，腠理張開，而被邪氣襲擊。襲擊面部，就會下行足陽明胃經;襲擊項部，就會下行足太陽膀胱經;襲擊兩頰，就會下行足少陽膽經;襲擊胸膺、背部、兩脅，也是襲擊各自本經。

　　D0401黃帝曰：其中于陰，奈何?

　　黃帝問：邪氣襲擊陰處，會怎樣?

　　Q0401岐伯答曰：中于陰者，常從臂、【胻】始。夫臂與胻，其陰皮薄，其肉【淖、澤】，故俱受于風，獨傷其陰。

　　歧伯回答：襲擊陰處，是指常從手臂、小腿開始。這手臂和小腿，其內側皮薄，其肌肉濕潤、潤澤，所以同受風氣襲擊，只傷手臂和小腿內側。

　　D0501黃帝曰：此故傷其臟乎?

　　黃帝問：這個原因會傷及五臟嗎?

　　Q0501岐伯答曰：身之中于風也，不必動臟。故邪入于陰經，則其臟氣實，邪氣入而不能客，故還之于腑。故中陽，則溜于經;中陰，則溜于府。

　　歧伯回答：身體受風氣襲擊時，不一定傷動五臟。就是邪氣襲擊陰經時，就會在五臟精氣充實時，邪氣襲入卻不能客居，就會返回六腑。所以風氣襲擊陽處，就會流傳在本經;襲擊陰處，就會流傳在六腑。

　　D0601黃帝曰：邪之中人臟，奈何?

　　黃帝問：邪氣襲擊五臟時，會怎樣?

　　Q0601岐伯曰：愁憂、恐懼則傷心。

　　歧伯說：愁憂、恐懼就會傷心。

　　Q0602形寒、寒飲則傷肺，以其兩寒相感，中外皆傷，故氣逆而上行。

　　形體受寒、冷飲就會傷肺,以形寒和冷飲兩寒交加，內外都受傷，就會肺氣異常而邪氣上行。

　　Q0603有所墮墜，惡血留內。若有所大怒，氣上而不下，積于脅下，則傷肝。

　　曾有墜傷，惡血滯留體內。就象有過大怒，肝氣上沖而不下，郁積在脅下，就會傷肝。

　　Q0604有所擊、仆，若醉入房，汗出當風，則傷脾。

　　曾有擊打、跌仆，就象醉后行房，出汗正遇風吹，就會傷脾。

　　Q0605有所用力、舉重，若入房過度、汗出浴水，則傷腎。

　　曾有勞形用力、舉重，就象房事過度、汗出而水浴，就會傷腎。

　　D0701黃帝曰：五臟之中風，奈何?

　　黃帝問：五臟被風氣襲擊時，會怎樣?

　　Q0701岐伯曰：陰陽俱感，邪乃得往。

　　歧伯說：陰處陽處都有感應，風邪才得傷及五臟。

　　D0801黃帝曰：善哉。

　　黃帝說:太好了!

　　D0901黃帝問于岐伯曰：首面與身形也，屬骨連筋，同血合于氣耳。天寒，則裂地凌冰，其卒寒，或手足懈、惰，然而其面不衣，何也?

　　黃帝請教歧伯說:頭面和身形，歸屬骨骼連絡筋膜，同受一血合于一氣。天氣寒冷，就會地坼冰封，突遇寒冷，有人手足懈怠、動作遲緩，而面部不用保暖，為什么?

　　Q0901岐伯答曰：十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上于面，而走【空、竅】。其【精陽氣】上走于目，而為【睛】;其別氣走于耳，而為聽;其宗氣上出于鼻，而為臭;其濁氣出于胃，走唇舌，而為味。其氣之津液，皆上熏于面，而皮又厚，其肉堅，故天氣甚寒，不能勝之也。

　　歧伯回答:十二正經之脈，三百六十五處絡脈，其血氣都上行至面部，而注入面部骨空、七竅。其陽氣精華向上跑入眼部，而形成視覺;其分支跑入耳部，而形成聽覺;其宗氣上出于鼻部，而形成嗅覺;其消化物出自胃部，跑入唇舌，而形成味覺。其消化物中津液，都要上行彌漫面部，而面皮又厚，其肌肉結實，所以天氣寒冷太過，不能凍傷面部。

　　D1001黃帝曰：邪之中人，其病形何如?

　　黃帝問道：邪氣襲擊時，其病態(tài)如何?

　　Q1001岐伯曰：虛邪之中身也，【灑淅動形】;正邪之中人也，微先見于色，不知于身，若有若無，若亡若存，有形無形，莫知其情。

　　歧伯說：虛邪襲擊身體時，灑灑淅淅動而傷形;正邪襲人時，先輕微表現(xiàn)在面色，身形不能察覺，似有似無，似亡似存，似有形似無形，莫能知曉實情。

　　D1101黃帝曰：善哉!

　　黃帝說：說得太好了!

　　公眾號：其人頌經

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