神經(jīng)元的名詞解釋_主要種類_基本病變
神經(jīng)元的名詞解釋
神經(jīng)元又稱神經(jīng)元或神經(jīng)細(xì)胞，是構(gòu)成神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。神經(jīng)元是具有長突起的細(xì)胞，它由細(xì)胞體和細(xì)胞突起構(gòu)成。
神經(jīng)元的主要種類
在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，神經(jīng)元胞體集中出現(xiàn)的部位，色澤較灰暗，稱為灰質(zhì);大量神經(jīng)元突起成束聚集之處色澤較白亮，稱為白質(zhì)。在周圍神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，神經(jīng)元胞體集中出現(xiàn)的部位叫做神經(jīng)節(jié);有一些神經(jīng)元突起集合成束，外被結(jié)締組織膜組成的結(jié)構(gòu)叫做神經(jīng)
神經(jīng)元的分類有多種方法，常以神經(jīng)元突起的數(shù)目、功能以及所釋放的遞質(zhì)進行分類。
根據(jù)神經(jīng)元突起的數(shù)目分類
假單極(pseudounipolar neuron)
從胞體發(fā)出一個突起,在離胞體不遠(yuǎn)處呈T型分為兩支,因此,稱假單極神經(jīng)元。其中一支突起細(xì)長，結(jié)構(gòu)與軸突相同，伸向周圍，稱周圍突(peripheral process)，其功能相當(dāng)于樹突,能感受刺激并將沖動傳向胞體;另一分支伸向中樞，稱中樞突(central process)，將沖動傳給另一個神經(jīng)元，相當(dāng)于軸突。如脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)的感覺神經(jīng)元等。
雙極(bipolar neuron)從胞體兩端各發(fā)出一個突起，一個是樹突，另一個是軸突。如耳蝸神經(jīng)節(jié)內(nèi)的感覺神經(jīng)元等。
多極(multipolar neuron)有一個軸突和多個樹突，是人體中數(shù)量最多的一種神經(jīng)元，如脊髓前角運動神經(jīng)元和大腦皮質(zhì)的錐體細(xì)胞等。多極神經(jīng)元又可依軸突的長短和分支情況分為兩型：①高爾基Ⅰ型神經(jīng)元，其胞體大，軸突長，在行徑途中發(fā)出側(cè)支，如脊髓前角運動神經(jīng)元;②高爾基Ⅱ型神經(jīng)元，其胞體小，軸突短，在胞體附近發(fā)出例支，如脊髓后角的小神經(jīng)元以及大腦、小腦內(nèi)的聯(lián)合神經(jīng)元。
根據(jù)神經(jīng)元的功能，可將其分為三種
感覺神經(jīng)元
感覺神經(jīng)元(sensory neuron):也稱傳入神經(jīng)元(afferent neuron)是傳導(dǎo)感覺沖動的，胞體在腦、脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)，多為假單極神經(jīng)元。其突起構(gòu)成周圍神經(jīng)的傳入神經(jīng)。神經(jīng)纖維終末在皮膚和肌肉等部位形成感受器。
運動神經(jīng)元
運動神經(jīng)元(motor neuron)：也稱傳出神經(jīng)元(efferent neuro)，是傳導(dǎo)運動沖動的神經(jīng)元，多為多極神經(jīng)元。胞體位于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的灰質(zhì)和植物神經(jīng)節(jié)內(nèi)，其突起構(gòu)成傳出神經(jīng)纖維。神經(jīng)纖維終未，分布在肌組織和腺體，形成效應(yīng)器
中間神經(jīng)元
中間神經(jīng)元(interneuron)也稱聯(lián)合神經(jīng)元(association neuron)是在神經(jīng)元之間起聯(lián)絡(luò)、整合作用的神經(jīng)元，是多極神經(jīng)元，人類神經(jīng)系統(tǒng)中，最多的神經(jīng)元，構(gòu)成中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)。胞體位于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的灰質(zhì)內(nèi)，其突起一般也位于灰質(zhì)。
按照釋放的遞質(zhì)得不同分類
膽堿能神經(jīng)元
(cholinergic neuron):該神經(jīng)元的神經(jīng)末梢能釋放乙酰膽堿，如脊髓前角運動神經(jīng)元等。
胺能神經(jīng)元
(aminergic neuron):能釋放單胺類神經(jīng)遞質(zhì)：腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、5-羥色胺、組胺等。如能釋放腎上腺素的稱為腎上腺素能神經(jīng)元，如交感神經(jīng)節(jié)內(nèi)的神經(jīng)元等。
氨基酸能神經(jīng)元
能釋放谷氨酸、γ-氨基丁酸等。
肽能神經(jīng)元
(peptidergic neuron)::能釋放腦啡肽、P物質(zhì)等肽類物質(zhì)，如下丘腦和肌間神經(jīng)叢內(nèi)的一些神經(jīng)元等。這類神經(jīng)元所釋放的物質(zhì)總稱為神經(jīng)肽(neuropeptide)。有觀點認(rèn)為神經(jīng)肽不直接引起效應(yīng)細(xì)胞的改變，僅對神經(jīng)遞質(zhì)的效應(yīng)起調(diào)節(jié)作用，故將神經(jīng)肽稱為神經(jīng)調(diào)質(zhì)(neuromodulator)。
按照神經(jīng)元軸突的長短分類
高爾基Ⅰ型神經(jīng)元
(Golgi typeⅠneuron):是具有長軸突(可長達(dá)一米以上)的大神經(jīng)元
高爾基Ⅱ型神經(jīng)元
(Golgi typeⅡ neuron):是具有短軸突(僅數(shù)微米)的小神經(jīng)元
神經(jīng)元的基本病變
1. 神經(jīng)元急性壞死(紅色神經(jīng)元，red neuron)：急性缺血、缺氧，急性中毒或感染可引起神經(jīng)元的死亡，表現(xiàn)為神經(jīng)元核固縮，胞體縮小變形，胞漿尼氏小體(Nissl body)消失，HE染色胞漿呈深伊紅色，稱為紅色神經(jīng)元(red neuron)。如細(xì)胞壞死后的酶性分解過程繼續(xù)發(fā)展，則可導(dǎo)致細(xì)胞核溶解消失，殘留細(xì)胞的輪廓或痕跡稱為鬼影細(xì)胞(ghost cell)。由缺血引起的紅色神經(jīng)元最常見于大腦皮質(zhì)的錐體細(xì)胞和小腦蒲肯野(Purkinje)細(xì)胞。
2. 單純性神經(jīng)元萎縮(simple neuronal atrophy):神經(jīng)元慢性漸進性變性以至死亡的過程稱為單純性神經(jīng)元 萎縮。又稱神經(jīng)元的慢性病變。病變特點表現(xiàn)為神經(jīng)元胞體縮小，核固縮而無明顯的尼氏小體溶解，一般 不伴炎癥反應(yīng)。晚期可伴明顯膠質(zhì)細(xì)胞增生。
3. 中央性Nissl小體溶解(central chromatolysis)：為一種可逆性變性，常由病毒感染，維生素B缺乏及神經(jīng) 元與軸突斷離等因素所致。病變表現(xiàn)為神經(jīng)元腫脹、變圓、核偏位，胞漿中央的尼氏小體崩解，進而溶解 消失，或僅在細(xì)胞周邊部有少量殘余，胞漿著色淺而呈蒼白均質(zhì)狀。
4. 神經(jīng)元胞質(zhì)內(nèi)包含體形成(intrancyto-plasmic inclusion)：神經(jīng)元胞質(zhì)內(nèi)包含體形成可見于某些病毒感染 和變性疾病等，其形態(tài)、大小和著色不同，分布部位也有一定規(guī)律，如Parkinson病的黑質(zhì)，藍(lán)斑等處的神 經(jīng)細(xì)胞中的Lewy小體(圖14-2);狂犬病時海馬和腦皮質(zhì)錐體細(xì)胞中的Negri小體，分別對這些疾病具有診 斷意義。此外，神經(jīng)元胞漿中出現(xiàn)脂褐素多見于老年人。
5. 神經(jīng)原纖維變性或神經(jīng)原纖維纏結(jié)(neurofibrillary tangles)：神經(jīng)原纖維變粗在胞核周圍凝結(jié)卷曲呈纏結(jié) 狀。鍍銀染色為陽性，電鏡下為直徑7-10nm雙螺旋微絲成份，此乃神經(jīng)元趨向死亡的一種標(biāo)志。除常見于 Alzheimer病外，也見于Parkinson病等。
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