兒童前白蛋白偏低的原因_兒童前白蛋白偏低的病因

　　前白蛋白(PA)主要由肝細(xì)胞合成，除了作為組織修補(bǔ)的材料外，還可視為一種運(yùn)載蛋白，它結(jié)合T4與T3，而對T3親和力更大，PA與視黃醇結(jié)合蛋白形成復(fù)合物，具有運(yùn)載維生素A的作用。下面學(xué)習(xí)啦給大家分析兒童前白蛋白偏低的原因。

　　兒童前白蛋白偏低的原因

　　1、急性炎癥、惡性腫瘤、肝硬化或腎炎會造成前白蛋白偏低。

　　2、發(fā)生亞急性肝壞死時(shí)前白蛋白一直在會低于正常值。

　　3、肝癌以及阻塞性黃疸可引起前白蛋白偏低。

　　4、營養(yǎng)不良負(fù)氮平衡時(shí)也可導(dǎo)致前白蛋白偏低。

　　前白蛋白的臨床意義

　　1.肝臟疾病時(shí)前白蛋白更敏感，有人認(rèn)為有30%白蛋白正常的肝病患者的前白蛋白減少，壞死后肝硬化幾乎是零。肝硬化肝細(xì)胞壞死較輕，前白蛋白變化不大，預(yù)后較好，當(dāng)病情改善時(shí)，前白蛋白亦迅速升高。

　　2.亞急性肝壞死前白蛋白一直在低值，故前白蛋白可用作判斷肝病預(yù)后指標(biāo)。肝癌以及阻塞性黃疸患者均可降低，其降低程度與病情有密切關(guān)系。

　　3.結(jié)合轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素檢測對不同類型肝臟疾病和非肝臟疾病有鑒別意義，如前白蛋白、轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素均增高，多屬急性肝臟疾病，如前白蛋白不增高，僅轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素增高則應(yīng)考慮非肝臟本身疾病。

　　4.腎病綜合征前白蛋白不僅不減少，而且在飲食充分時(shí)還可以升高。營養(yǎng)不良負(fù)氮平衡時(shí)前白蛋白減少。

　　前白蛋白偏低的危害

　　1.當(dāng)肝功能受損時(shí)，白蛋白產(chǎn)生減少，其降低程度與肝炎的嚴(yán)重程度是相平行的。慢性和重型肝炎及肝硬化患者血清白蛋白濃度降低。

　　2.白蛋白的作用之一是營養(yǎng)細(xì)胞和維持血管內(nèi)的滲透壓。當(dāng)白蛋白減少時(shí)，血管內(nèi)滲透壓降低，患者可出現(xiàn)腹水。

　　一般情況下，肝臟疾病患者在肝功能檢查中白蛋白偏低的現(xiàn)象比較常見，因?yàn)楦闻K疾病患者往往存在肝損傷，導(dǎo)致白蛋白產(chǎn)生減少。因此，肝臟疾病患者要定期檢查白蛋白，根據(jù)白蛋白降低程度了解病情輕重，及時(shí)進(jìn)行治療，防止肝腹水、肝硬化等肝臟疾病的發(fā)生。

　　前白蛋白與白蛋白和總蛋白的區(qū)別

　　(1).前白蛋白分子量小，半衰期短，升高和降低更為明顯，可作為早期肝功能損傷的指標(biāo)，比白蛋白具有更高敏感性。

　　(2). 前白蛋白的檢測同時(shí)可用于判斷患者的營養(yǎng)狀況，例如腫瘤術(shù)前和術(shù)后的，或者當(dāng)您在住院，亦或者當(dāng)下營養(yǎng)供應(yīng)的情況。而白蛋白經(jīng)常用于檢測肝病或者腎病，了解您身體是否能夠吸收足夠的氨基酸。

　　(3).前白蛋白可作為實(shí)體瘤患者化療后肝功能損害的預(yù)見性指標(biāo)。在接受化療的實(shí)體瘤患者中,在化療前PA下降群體中發(fā)生肝功能損害概率為72.2%,而在化療前PA正常群體中為4.4%,兩者之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)。

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