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腰椎間盤突出什么原因原因

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腰椎間盤突出什么原因原因

  椎間盤突出癥是一個多發(fā)病、常見病,它主要因椎間盤勞損變性、纖維環(huán)破裂或髓核脫出等,刺激或壓迫脊神經、脊髓等引起的一系列癥狀群。以下就是這方面做得整理,一起看看吧。

  腰間盤突出的原因

  (一)基本病因

  1.腰椎間盤的退行性改變是基本因素

  髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低,并可因失水引起椎節(jié)失穩(wěn)、松動等小范圍的病理改變;纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅韌程度的降低。

  2.損傷

  長期反復的外力造成輕微損害,加重了退變的程度。

  3.椎間盤自身解剖因素的弱點

  椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環(huán),修復能力差。在上述因素作用的基礎上,某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素,即可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環(huán),造成髓核突出。

  4.遺傳因素

  腰椎間盤突出癥有家族性發(fā)病的報道,有色人種本癥發(fā)病率低。

  5.腰骶先天異常

  包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節(jié)畸形和關節(jié)突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發(fā)生改變,從而構成椎間盤內壓升高和易發(fā)生退變和損傷。

  (二)誘發(fā)因素

  在椎間盤退行性變的基礎上,某種可誘發(fā)椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。常見的誘發(fā)因素有增加腹壓、腰姿不正、突然負重、妊娠、受寒和受潮等。

  腰間盤突出怎么辦

  (1)寒濕型:腰痛時輕時重,酸脹重著,轉側不利,遇冷加劇,得溫則減。舌苔白膩,脈沉細。

  治法:溫腎培元,驅寒通痹。

  處方:熟附子、桂枝、木瓜各10g,川牛膝、白芍各15g,生黃芪、雞血藤各30g,淡干姜、炙甘草各6g.每日1劑,水煎服。

  (2)濕熱型:腰痛,伴有熱感,腿痛為脹痛或跳痛,小便濁黃,口苦。舌苔薄白或黃膩,脈弦數(shù)。

  治法:祛風散寒化濕,補腎活血。

  處方:桑寄生30g 獨活25g 秦艽20g 防風15g 肉桂10g 細辛3g 茯苓15g 澤蘭15g 狗脊20g 杜仲15g 麻黃10g 牛膝15g 木瓜15g 五加皮15g

  (3)氣滯阻絡型:腰痛急劇,走竄不定,轉側困難,雙下肢均可受累。舌質暗紅,舌苔薄白,脈澀。

  治法:宜補其氣血,暢通血脈,方藥可選用張錫純《醫(yī)學衷中參西錄》健運湯加減。

  處方:黨參、黃芪、雞血藤各30g,當歸12g,乳香、沒藥各9g,三棱、莪術、伸筋草各10g,全蝎、祁蛇各3g,川牛膝15g,炙甘草6g.每日1劑,水煎服。

  (4)瘀血內積型:腰腿痛,痛有定處,雙下肢麻木重著,腰部僵硬。舌質紫暗,瘀斑,脈澀不利。

  治法:活血化瘀,舒筋通絡

  處方:處分:當歸20g 牛膝15g 枳殼10g 三七10g 紅花15g 沒藥15g 五靈脂10g 酒制大黃15g 骨碎補30g 續(xù)斷20g 元胡15g 香附10g 土鱉蟲15g

  (5)肝腎虧虛型:腰痛而酸軟,雙下肢乏力,腰痛遇勞加重,休息后減輕,喜按喜壓。舌苔薄白,脈細。

  治法:溫補腎陽,補益肝腎,通絡止痛。方選右歸飲加減。

  處方:制附子、桂枝各10g,熟地黃、山茱萸、川牛膝、巴戟天、續(xù)斷、肉蓯蓉、杜仲、桑寄生、骨碎補各15g,土鱉蟲10g,雞血藤30g,炙甘草6g.每日1劑,水煎服。

  外用藥:即外用的膏藥,敷劑、噴劑、擦劑等,外用藥方面像佐藤灸效果就很不錯。

  治療偏方

  菟絲子,補骨脂,炒杜仲,炙狗脊,鹿含草,金櫻子,川牛膝,桑寄生,石楠藤,老鸛草,海風藤。

  菟絲子:味辛甘,性平,入肝、腎二經,補腎益精、養(yǎng)肝明目之功效。

  補骨脂:性味辛、苦,溫;歸腎、脾經,溫腎助陽,納氣之功效。

  炒杜仲:辛甘,溫。歸肝、腎經補肝腎,降血壓之功效

  灸狗脊:溫;苦、甘;歸肝、腎經,補肝腎,強腰膝,祛風濕之功效。

  鹿蹄草:性平,味微苦澀。祛風除濕,補腎壯陽之功效

  金櫻子:酸、甘、澀,平。歸腎、膀胱、大腸經?;钛?、拔毒收斂、祛風驅濕之功效

  川牛膝:甘、微苦,平。歸肝、腎經。逐瘀通經,通利關節(jié),關節(jié)痹痛,足痿筋攣,尿血血淋,跌撲損傷之功效

  桑寄生:苦、甘,平,歸肝、腎經。補肝腎,強筋骨,祛風濕,可用于風濕痹痛,腰膝酸軟,筋骨無力。

  石楠藤:辛,溫。歸肝、脾經。祛風濕,舒筋絡,強腰膝,除痹痛。用于風寒濕痹,筋骨疼痛。腰膝無力。

  老鶴草:辛、苦,平。歸肝、腎、脾經。祛風濕,通經絡之功效

  海風藤:辛、苦,微溫。歸肝經。祛風溫,通經絡之功效。

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