50歲女性下肢浮腫是什么原因
下肢出現(xiàn)浮腫不能麻痹大意!該病多偏愛女性,發(fā)病女性多處于育齡期,年齡在20-50歲之間。今天學習啦小編就整理了導致50歲女性下肢浮腫的原因,希望對你有用。
50歲女性下肢浮腫的原因
1、下肢靜脈回流障礙引起的下肢水腫
在靜脈回流障礙的病因中,最多見的是下肢靜脈功能不全.在50歲以上人群.靜脈功能不全引起的下肢水腫占3O% ,其次是下肢靜脈血栓。不僅長期臥床可導致靜脈血栓形成,胰腺移植也易發(fā)生同側(cè)髂靜脈血栓。其中急性單下肢水腫(72 h內(nèi)起病)多見于深靜脈血栓,慢性單下肢水腫多見于靜脈功能不全。
腹腔腫瘤壓迫下腔靜脈,盆腔手術(shù)導致的髂靜脈狹窄,髂動靜脈瘺增加髂靜脈回流量,均能在腹腔、盆腔水平減少下肢靜脈回流,導致下肢水腫。在臨床中還發(fā)現(xiàn),單側(cè)髂靜脈動靜脈屢,能引起雙下肢水腫。
在下肢部分,心臟搭橋術(shù)取大隱靜脈遺留的大隱靜脈損傷能減少下肢靜脈回流,出現(xiàn)下肢水腫,但水腫持續(xù)數(shù)月后,往往能自行消退。下肢外傷導致的大隱靜脈損傷也能導致下肢靜脈回流障礙,出現(xiàn)下肢水腫,但外傷者相對少見,此種下肢靜脈回流障礙不難診斷。
2、心功能不全引起的下肢水腫
心源性因素是臨床醫(yī)生常常能想到的下肢水腫原因,但心功能不全引起的下肢水腫遠比下肢靜脈功能不全引起的下肢水腫發(fā)生率低。一些醫(yī)生在考慮下肢水腫是否由右心功能不全引起時,往往先看有無頸靜脈怒張和肝腫大,但雙下肢水腫完全可以在頸靜脈怒張和肝腫大體征之前出現(xiàn),因此不能僅憑未出現(xiàn)頸靜脈怒張和肝腫大就否定右心功能不全原因。如果患者心功能不全的體征出現(xiàn)比較完全,不要忽視心包積液和系統(tǒng)性紅班狼瘡的可能性。
在引起右心功能不全進而引起下肢水腫的原因中,肺動脈高壓逐漸被人們所認識,許多所謂不明原因的下肢水腫往往是肺動脈高壓引起。而在引起肺動脈高壓的原因中,除常見的肺部反復感染外,睡眠呼吸暫停綜合征也是較常見的原岡。多發(fā)性大動脈炎(高安動脈炎)是引起肺動脈高壓的比較罕見的原因。
3、腎性水腫
急慢性腎炎、腎病綜合征引起的下肢水腫在臨床上常見,但腎臟腫瘤直接損害腎臟功能,引起輕度蛋白尿和雙下肢水腫,容易被忽視。腎臟直接受金黃色葡萄球菌(金葡萄)感染而發(fā)生腎功能下降,引起下肢水腫似乎不可思議。分娩女性發(fā)生產(chǎn)褥熱.產(chǎn)道周圍大量增殖的金葡菌經(jīng)尿道、膀胱、輸尿管逆行到腎臟,可引發(fā)細菌性腎炎和下肢水腫。之所以認定是由金葡菌直接感染引起的腎炎,是因為腎穿刺病理檢查發(fā)現(xiàn)金葡菌,而且抗金葡菌治療有效。在感染間接導致腎臟功能下降病因中.除免疫介導的急慢性’腎炎外,還有非結(jié)合性分支桿菌感染導致的淀粉樣蛋白沉積,淀粉樣蛋白可以沉積在腎臟、心臟及胃腸道,其中沉積在腎臟會引發(fā)腎病表現(xiàn),出現(xiàn)雙下肢水腫。
在我國,乙型肝炎病毒攜帶者約占1/10。乙型肝炎病毒的危害不僅僅是引發(fā)肝炎,還能引發(fā)乙肝相關(guān)性腎病,導致雙下肢水腫。
4、內(nèi)分泌病變引起的下肢水腫
垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)增多導致水鈉潴留,能引起下肢水腫。值得注意的是有些腫瘤細胞如:大細胞性神經(jīng)內(nèi)分泌性肺癌細胞也能分泌ACTH 引發(fā)水腫。無論甲狀腺機能亢進還是減退都能引發(fā)下肢水腫。根據(jù)患者是否有突眼征和是否有凹陷性水腫,能區(qū)別出甲狀腺功能亢進(甲亢)性水腫和甲狀腺功能減退(甲減)性水腫。甲亢性水腫常伴有凸眼,先出現(xiàn)脛前皮下水腫,嚴重時出現(xiàn)其它部位水腫。甲減表現(xiàn)為全身非凹陷性黏液性水腫. 眼瞼也發(fā)生水腫.眼裂變小。
5、藥物引起的下肢水腫
在引起下肢水腫的藥物中,抗高血壓藥物居多.常見的引起下肢水腫的抗高血壓藥物有鈣通道阻斷劑、B一受體阻斷劑、可樂定、肼屈嗪、米諾地爾、甲基多巴。其次是激素類藥物,有皮質(zhì)類同醇、雌激素、孕酮、口服避孕藥等。非甾體抗炎藥引起下肢水腫也較為常見,它們是吲哚美辛、保泰松等。降糖藥引起下肢水腫并不常見。但胰島素、吡格列酮也能引起下肢水腫。在談到藥物不良反應時,最容易被忽視的是中草藥,實際上常用的人參、甘草均能引起下肢水腫。
6、特發(fā)性下肢水腫
特發(fā)性水腫又名水鈉潴留性水腫、體位性水腫、周期性水腫,僅見于有月經(jīng)的女性,水腫貫穿于整個月經(jīng)周期,這一特點與經(jīng)前水腫明顯不同。特發(fā)性水腫導致直立狀態(tài)下液體潴留,體重一天可增加1.4公斤?;颊叱髟V下肢水腫外通常主訴面部和手部水腫。診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn),當病史和物理檢查排除系統(tǒng)性疾病后即考慮特發(fā)性水腫,但有時診斷極為困難。肥胖和抑郁通常伴發(fā)特發(fā)性水腫。
7、感染引起的下肢水腫
丹毒是常見引起下肢水腫的感染性原因,下肢皮膚屏障損壞,如下肢創(chuàng)傷、趾間皮膚損傷、皮炎均能繼發(fā)丹毒.出現(xiàn)下肢水腫。此外,下肢水腫也是丹毒發(fā)病的一個原因,如果先有下肢水腫,影響下肢循環(huán),則易發(fā)生丹毒,進一步加重下肢水腫。
8、維生素缺乏引起的下肢水腫
漁民長時間海上作業(yè)。只吃海產(chǎn)品和精米,會出現(xiàn)維生素B。缺乏,急性腹瀉者也會出現(xiàn)維生素B 缺乏。維生素B,缺乏能引發(fā)腳氣病,在腳氣病的癥狀中,雙下肢水腫和陰囊
水腫占60% .胸部不適占54% ,呼吸困難占27%。l臨床上遇到雙下肢水腫患者.要注意排查腳氣病。
9、久坐引起的下肢水腫
長時間乘坐飛機能引起雙下肢水腫。通過測量l2位志愿者雙下肢體積和雙下肢血流發(fā)現(xiàn),乘坐飛機4 h以后雙下肢開始腫脹,10 h達高峰,脛前肌皮溫也隨之增高,但血流沒有增加;下飛機1 d后,雙下肢水腫恢復正常。
1O、下肢淋巴回流障礙引起的水腫
淋巴水腫是由于淋巴液反流引起的肢體淺層軟組織內(nèi)體液積聚,繼發(fā)纖維組織增生,脂肪硬化,筋膜增厚,皮膚變硬,患肢變粗。先天性淋巴管發(fā)育不全導致的水腫,稱原發(fā)性淋巴水腫,后天疾病致使淋巴液回流受阻產(chǎn)生的水腫稱繼發(fā)性淋巴水腫。原發(fā)性淋巴水腫罕見,繼發(fā)性淋巴水腫相對多見。腹腔腫瘤,盆腔手術(shù),放射治療,絲蟲病均能引起下肢繼發(fā)性淋巴性水腫。慢性淋巴性水腫的皮膚變厚、變暗,并且可能產(chǎn)生許多突起,稱為淋巴疣。
l1、其它原因引起的下肢水腫
無論何種原因引起的低蛋白血癥,均能引起下肢水腫。肝臟病變往往先引發(fā)腹水,進而引發(fā)雙下肢水腫,如果沒有腹水,只有下肢水腫,一般不考慮肝性水腫。貧血也能引起雙下肢水腫。妊娠女性出現(xiàn)輕度下肢水腫一般屬正常反應。
如何預防下肢浮腫發(fā)生
1.保持樂觀情緒,長期堅持適當鍛煉,如散步、慢跑、健身器械鍛煉等,以增強體質(zhì),提高適應能力。
2.選擇食物,應以含有豐富的蛋白質(zhì)、維生素及無機鹽,低脂肪、低膽固醇,少糖、少鹽為原則,芹菜、蘿卜、菠菜、西紅柿、大豆、蘑菇、大蒜、水果以及豆制品等食物可多吃一些。
3.避免久坐久站,經(jīng)?;顒酉轮?,并注意經(jīng)常上抬兩下肢。
4.保證良好的睡眠,起居有規(guī)律。
下肢浮腫怎么辦
1、按摩 促進血液循環(huán) 緩解靜脈曲張和浮腫;
2、泡腳 在晚上睡覺前把雙腳放在熱水中 完全浸沒雙足 用水拍打腿部 并且在熱水中加鹽 效果更好;
3、飲食 可多吃點花生、杏仁、腰果、胡桃等堅果 對恢復體能有非常好的功效。
此外海鮮湯、青椒、芝麻、草莓等有豐富的蛋白質(zhì),能保護肝臟的功能,也可以多吃, 可解除疲勞。還有,你可以用手按浮腫的地方,如果按下去有個窩要過一會才能恢復,那么你就是水腫的問題 可能是過量的飲水和過度的疲勞和失眠造成的,解決的辦法可是多吃排出多余水分的蔬果,比如西紅柿、西瓜、蘋果、冬瓜、菠菜等。
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