眼病的原因有哪些
眼睛是心靈的窗戶，需要我們?nèi)圩o(hù)，可是不少人卻出現(xiàn)了眼部疾病，這是怎么回事呢?為什么會(huì)出現(xiàn)眼病呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理，希望對你有用。
眼病的原因：
感染(15%)
俗稱的“紅眼病”是傳染性結(jié)膜炎，又叫暴發(fā)火眼，是一種急性傳染性眼病。本病全年均可發(fā)生，以春夏季節(jié)多見。紅眼病是通過接觸傳染的眼病，如接觸患者用過的毛巾、洗臉用具、水龍頭、門把手、游泳池的水、公用的玩具等。因此，本病常在幼兒園、學(xué)校、醫(yī)院、工廠等集體單位廣泛傳播，造成暴發(fā)流行。
紅眼病一般不影響視力，如果大量粘液膿性分泌物粘附在角膜表面時(shí)，可有暫時(shí)性視物模糊或虹視(眼前有彩虹樣光圈)，一旦將分泌物擦去，視物即可清晰。如果細(xì)菌感染影響到角膜，則畏光、流淚、疼痛加重，視力也會(huì)有一定程度的下降。
組織水腫(12%)
由于眼瞼皮膚松弛，皮下組織疏松，所以容易發(fā)生水腫。造成眼瞼水腫的原因有很多，但都是發(fā)生在毛細(xì)血管損傷的基礎(chǔ)上。常見的原因：
?、叛鄄€局部或周圍組織的炎癥;
?、蒲夯蛄馨突亓髯铚?
⑶變態(tài)反應(yīng)、全身性疾病等。
哭泣、失眠、俯臥、飲食太咸、睡前兩小時(shí)內(nèi)喝大量的水等，女性月經(jīng)來潮前、懷孕都會(huì)造成早上醒來時(shí)眼睛浮腫。長期的睡眠不足或過度用眼也是引起眼睛浮腫的常見原因。另外，眼部的疾病如麥粒腫、霰粒腫、結(jié)膜炎、細(xì)菌性感染、眼瞼炎、眼部腫瘤等也會(huì)引起眼睛浮腫。
疾病因素(20%)
眼球突出是指眼球在眼眶內(nèi)的位置前移使眼球前部過度暴露于眶外，是眼眶部炎癥性和占位性疾病的重要體征。眼球突出的方向一般與所在病變的部位及方向相反。在臨床上引起眼球外凸而且伴有充血發(fā)脹、視力下降的原因有很多，比如高度近視、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、眼部疾病比如眼部腫瘤等都有可能，所以具體是什么原因必須到醫(yī)院做專項(xiàng)檢查才能明確。
刺激(5%)
凡因眼部炎癥、異物刺激、感情沖動(dòng)等使淚液分泌過多者叫流淚。凡淚道任何部分發(fā)生功能障礙，導(dǎo)致淚液外溢者為溢淚。通常在眼角上特別是內(nèi)眼角所見到的黏膜性分泌物就是眼眵，俗稱眼屎。健康的眼睛是沒有眼眵的。當(dāng)眼睛患有眼疾時(shí)，由于結(jié)膜炎炎癥的刺激，所分泌的黏性物質(zhì)增加，并與病原菌、淚液以及因炎癥由血管內(nèi)滲出的細(xì)胞等混合在一起，形成了黏膜性分泌物，這就是眼眵。所以說眼眵是結(jié)膜的病變產(chǎn)生的，與眼的疾病息息相關(guān)。
不良習(xí)慣(10%)
生活中我們常發(fā)現(xiàn)一些孩子斜著眼或歪著頭看東西，有些還側(cè)著臉抬著下頜或是收著下頜視物。這些不好的視物現(xiàn)象可能不是單純因?yàn)榱?xí)慣不好，而是由于雙眼球的某些眼肌因?yàn)槟承┘膊“l(fā)生了麻痹或不全麻痹。
眼肌的一條或幾條產(chǎn)生了麻痹后，其肌肉的力量減弱或完全消失，勢必導(dǎo)致與其相對應(yīng)的健康眼肌的肌力強(qiáng)于麻痹的眼肌，這就使眼球的位置不平衡、不能保持正位而產(chǎn)生偏位。這就是斜視。這一類斜視稱作麻痹型斜視。雙眼球不能處于正位，則雙眼視物時(shí)物象不能落在雙眼內(nèi)對應(yīng)的位置上，就會(huì)產(chǎn)生復(fù)視。患兒為了克服復(fù)視就采用歪頭來代償眼球的偏斜和促進(jìn)融合避免復(fù)視，這也稱作眼性斜頸或代償頭位。
眨眼是人體正常的眼保護(hù)性反射動(dòng)作，但有的家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子常常出現(xiàn)無意或有意的頻繁的眨眼動(dòng)作，而且頻率很快，自己無法控制，這究竟是怎么回事呢?其實(shí)這類眨眼已屬病理狀態(tài)，有的孩子還可能伴有面部及全身異常、行為異常，醫(yī)學(xué)上稱之為“異常瞬目癥”。
患兒常無明顯的病因，有的小孩眨眼出現(xiàn)于睡眠不足之后，發(fā)作時(shí)伴有腹痛等現(xiàn)象;有些患兒會(huì)因別人提醒或訓(xùn)斥，以及注意力過分集中而頻發(fā);還有的患兒在醫(yī)師用藥物治療后反而明顯加重;個(gè)別患兒間歇時(shí)日之后又見復(fù)發(fā)。長期不愈的患兒，會(huì)形成習(xí)慣性隨意動(dòng)作。
眼病的治療：
一.沙眼
1、局部用藥：局部使用滴眼藥水。
2、全身治療：急性期或嚴(yán)重的沙眼，除局部滴用藥物外，成人可口服磺胺制劑等。
3、手術(shù)治療：乳頭增生嚴(yán)重的，可行藥物摩擦，以棉簽或蘸磺胺或四環(huán)素，摩擦瞼結(jié)膜及穹隆結(jié)膜。濾泡多者行壓榨術(shù)，局麻下以輪狀鑷子擠破濾泡，排出其內(nèi)容，同時(shí)合并藥物治療，促進(jìn)痊愈。對消眼的后遺癥如少數(shù)倒睫可行電解術(shù)，瞼內(nèi)翻倒睫者，需作手術(shù)矯正。
二.白內(nèi)障
藥物治療:因?yàn)榘變?nèi)障的早期進(jìn)展至成熟是一個(gè)較漫長的過程，它有可能自然停止在某一發(fā)展階段而不至于嚴(yán)重影響視力。一些中期白內(nèi)障患者，用藥后視力和晶狀體混濁程度都未改善。近成熟期的白內(nèi)障，藥物治療更無實(shí)際意義了。
手術(shù)治療:
1.白內(nèi)障超聲乳化術(shù)：使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀， 然后連同皮質(zhì)一起吸出，術(shù)畢保留晶狀體后囊膜，可同時(shí)植入房型人工晶狀體。
2.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)：與老式的囊外摘除術(shù)不同，它需在手術(shù)顯微鏡下操作，切口較囊內(nèi)摘出術(shù)小，將混濁的晶狀體核排出，吸出皮質(zhì)，但留下晶狀體后囊。后囊膜被保留，可同時(shí)植入后房型人工晶狀體，術(shù)后可立即恢復(fù)視力功能。因此，白內(nèi)障囊外摘出已成為目前白內(nèi)障的常規(guī)手術(shù)方式。
3.白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)：是將混濁的晶狀體完整地從眼內(nèi)取出的一種手術(shù)。此手術(shù)需要較大的手術(shù)切口，因手術(shù)時(shí)晶狀體囊一并被摘除，故不能同時(shí)植入后房型人工晶狀體。
三.青光眼
(1)注射維生素B 可注射維生素B，有一定療效。
(2)激光療法 如藥物治療仍無法控制病情，則在采取其他外科手術(shù)前，可試激光療法。新的測試已顯示激光療法對廣角性青光眼有效。其方法是利用激光照射虹膜，以舒解眼壓。
(3)補(bǔ)充營養(yǎng)素。
(4)手術(shù)治療。
建議青光眼病人積極爭取早期有效的治療，將視功能的損害減少到最低程度。
四.紅眼病
對分泌物多的患者，可用3%硼酸溶液或生理鹽水沖洗結(jié)膜囊，若分泌物不多，可用消毒棉簽蘸上述溶液清潔眼部。早期冷敷可以減輕本病引起的眼部不適癥狀。局部治療：根據(jù)不同的病原菌選用多種抗生素眼藥水滴眼，如10%磺胺酰酰鈉、0.25%氯霉素、0.5%～1.0%紅霉素液或新霉素等，根據(jù)病情輕重，每隔2～3小時(shí)以至 每隔1小時(shí)一次;睡前涂抗生素眼膏如0.5%四環(huán)素、紅霉素或金霉素眼膏防止眼瞼粘著，同時(shí)使藥物在結(jié)膜囊內(nèi)保留較長時(shí)間。在并發(fā)角膜炎時(shí)，應(yīng)按角膜炎處理。治療要及時(shí)、徹底，防止復(fù)發(fā)。
五.結(jié)膜炎
(1)局部治療
1)沖洗結(jié)膜囊：結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物時(shí)，應(yīng)進(jìn)行沖洗，其作用主要是清潔，所用清洗劑應(yīng)為無刺激性，常用者為生理鹽水、2%~3%棚酸溶液或1 : 5000~ 1 : 10000 升汞(或高錳酸鉀)溶液，用洗眼壺沖洗。沖洗液須有適宜的溫度。沖洗時(shí)，翻轉(zhuǎn)眼瞼，沖洗結(jié)膜面，同時(shí)用手指推動(dòng)上下臉，使穹窿的分泌物也被沖出，同時(shí)頭轉(zhuǎn)向同側(cè)，避免沖洗液流人對側(cè)眼。
2) 不要遮蓋患眼：因結(jié)膜炎時(shí)分泌物很多，如果把患眼遮蓋，分泌物不易排出，而集存于結(jié)膜囊內(nèi);且遮蓋后會(huì)使結(jié)膜囊溫度升高，更有利于細(xì)菌的繁殖，使結(jié)膜炎加劇。如果病人畏光，可戴遮光眼鏡。
3) 局部用藥：①抗菌藥物或抗病毒滴眼劑:根據(jù)病原學(xué)診斷，選擇相應(yīng)的治療藥物。②眼膏:眼膏的藥物濃度高，作用時(shí)間長，適用于睡前涂。③腐蝕劑：腐蝕劑有很強(qiáng)的殺菌力，同時(shí)也腐蝕結(jié)膜表層組織引起壞死，如硝酸銀，應(yīng)用時(shí)直接涂抹患處，切不可觸及角膜，涂后應(yīng)立即用生理眼水沖洗。常用0.5~1% 硝酸銀，滴眼時(shí)要翻轉(zhuǎn)眼瞼，將眼液滴于瞼結(jié)膜上，滴眼后稍停片刻，即用生理鹽水沖洗.或用棉簽蘸少量藥液，涂于瞼結(jié)膜表面，隨即用生理鹽水沖洗。對于急性期分泌物多者，效果很好，但不可長期應(yīng)用。
(2) 全身治療
對于嚴(yán)重的結(jié)膜炎，如淋球菌性結(jié)膜炎、沙眼等，需結(jié)合全身用藥治療。
六.角膜炎
1.熱敷
使眼部血管擴(kuò)張，解除壅滯，同時(shí)促進(jìn)血流，增強(qiáng)抵抗力和營養(yǎng)，使?jié)兊玫窖杆俚幕謴?fù)。
2.沖洗
如果分泌物較多，可用生理鹽水或3%硼酸溶液，每日沖洗結(jié)膜囊3次或更多次數(shù)，以便將分泌物、壞死組織、細(xì)菌和細(xì)菌產(chǎn)生的毒素沖洗出去。這樣，不但減少感染擴(kuò)大的因素，同時(shí)也可保證局部上藥的濃度不至減低。
3.散瞳
阿托品為主要而且是常用的藥物，濃度為0.25～2%溶液或軟膏，每日滴、涂1～2次(滴藥后注意壓住淚囊，以免溶液被黏膜過分吸收，引起中毒)。
4.制菌劑
a.磺胺類化學(xué)制劑，如10%～30%磺胺醋酰鈉和4%磺胺異惡唑眼藥水。
b.對于革蘭氏陽性球菌的感染，每日局部滴用4至6次0.1%利福平眼藥水或0.5%紅霉素或0.5%桿菌肽眼藥水即足以控制。有些廣譜抗菌素如0.5%金霉素、0.25%氯霉素和0.5%四環(huán)素(0.5%)，其抗菌作用更為有效。
c.對于革蘭氏陰性桿菌的感染，可選用1%～5%鏈霉素、0.3%～0.5%慶大霉素、多粘菌素B(2萬單位/毫升)、0.25～0.5%新霉素、0.5%卡那霉素等。
5.包扎和敷裹
a.為了使眼球停止轉(zhuǎn)動(dòng)，促使?jié)冊缛杖?，必須進(jìn)行包裹。這一處理特別適用于冬季。因其不但使眼球不致受涼，而且又發(fā)生熱敷與保護(hù)作用。
b.如果結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物者，不應(yīng)包扎，可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼鏡代替之。再者，如果潰瘍勢將穿破，或在結(jié)瘢期勢將隆起，應(yīng)于每日施以壓迫繃帶包扎，如果日間不可能，應(yīng)在晚間睡眠時(shí)用之，以期挽救不良后果。
6.病因治療
a.治療角膜潰瘍的同時(shí)，必須注意潰瘍發(fā)生的原因，而予以治療。
b.最應(yīng)注意者就是結(jié)膜病和營養(yǎng)不良。例如沙眼血管翳潰瘍，如果不同時(shí)治療沙眼，潰瘍難得痊愈。又例如角膜軟化，如果不注意全身營養(yǎng)，補(bǔ)充維生素A，不但角膜軟化難得痊愈，且會(huì)更加惡化。
7.刺激療法
當(dāng)潰瘍已經(jīng)完全痊愈，開始結(jié)瘢，應(yīng)設(shè)法使瘢痕形成得愈薄愈好。對于小而致密并且位于中央的角膜白斑，為了增進(jìn)視力可作增視虹膜切除術(shù)。對于較大的白斑，可施行角膜移植術(shù)。有時(shí)角膜白斑有礙美觀，可用煤煙、中國墨作角膜墨針術(shù)。
七.鞏膜炎
(1)表層鞏膜炎
表層鞏膜炎無論是單純性或結(jié)節(jié)性，均是一種良性復(fù)發(fā)性輕型疾患，有自限性，病程1～2周或以上，可以不加治療。但為了盡快治愈可局部應(yīng)用皮質(zhì)類固醇滴眼劑滴眼，利用其非特異性抗炎作用，可緩解癥狀及鞏膜的損害?；驊?yīng)用非皮質(zhì)類固醇抗炎劑，如消炎痛、保泰松等亦可收到治療效果。其他局部對癥滴眼劑，對各種類型鞏膜炎的治療均應(yīng)常規(guī)使用，如當(dāng)鞏膜炎并發(fā)虹膜睫狀體炎時(shí)，應(yīng)及時(shí)滴用阿托品充分散瞳等。
痛風(fēng)屬于例外，其發(fā)病機(jī)制是由于吞噬細(xì)胞空泡破裂，因此應(yīng)該用促尿酸尿法(uricosuria)治療。必要時(shí)局部給予皮質(zhì)炎固醇治療。
(2)鞏膜炎
彌漫性和結(jié)節(jié)性鞏膜炎，患部的血管叢是開放的，但病程纏綿，除局部給藥外，應(yīng)加服皮質(zhì)炎固醇制劑。如并發(fā)葡萄膜炎應(yīng)及時(shí)給與散瞳劑。
(3)壞死性鞏膜炎
病情嚴(yán)重，血管叢大部分閉鎖。如梅毒、結(jié)核、麻風(fēng)病等，應(yīng)給予針對病因的特效療法及配合短療程的全身非皮質(zhì)類固醇抗炎劑治療。諸如羥保泰松或消炎痛口服，如1周內(nèi)無效，鞏膜出現(xiàn)無血管區(qū)則應(yīng)投予足夠劑量的皮質(zhì)類固醇制劑，如強(qiáng)的松或地塞米松口服，以抑制病變的壞死過程。病變被控制后則遞減到維持量，直到疾病消退。
眼病的護(hù)理：
注意飲食衛(wèi)生，多進(jìn)易消化的食物，如蔬菜、水果等，經(jīng)常保持大便通暢也很重要。
“三忌”，即忌煙，忌灑，忌喝濃茶。過量吸煙，由于尼古丁的作用可引起視網(wǎng)膜血管痙攣，導(dǎo)致視神經(jīng)缺血，煙草中的氰化物可引起中毒性弱視，危害視功能。大量飲酒可造成眼球毛細(xì)血管擴(kuò)張，眼睛充血加重，甚至導(dǎo)致青光眼急性發(fā)作。常喝濃茶雖有利尿之功能，但往往處于過度興奮，影響睡眠，引起眼壓升高。
盡可能不吃或少吃刺激性食物，如辣椒、生蔥、胡椒等。
注意節(jié)制飲水量(特別是冬天)，一般每次飲水不要超過500毫升。因?yàn)橐淮物嬎^多，可造成血液稀釋，血漿滲透壓降低，使房水產(chǎn)生相對增多，導(dǎo)致眼壓升高。
如何預(yù)防：
一、不要過近距離用眼
當(dāng)看近處物體時(shí)，為使物體能在視網(wǎng)膜上準(zhǔn)確成像，眼睫狀肌環(huán)行纖維就開始收縮，晶體懸韌帶放松，晶狀體借自身彈性向前面凸出，晶狀體凸度變大，屈光力增強(qiáng)，這樣，近處物體所發(fā)出的散開光線也能正好在視網(wǎng)膜上成像，人眼就能看清近處物體。眼的調(diào)節(jié)作用與年齡的關(guān)系十分密切。年齡越大，晶體調(diào)節(jié)力越小，其眼睛近點(diǎn)也越遠(yuǎn)。長時(shí)間的近距離用眼，眼的調(diào)節(jié)過度使用，沒有充足的剩余調(diào)節(jié)力供以備用，這樣眼睛就容易疲勞，形成假性近視。久而久之，促使眼球前后徑變長，形成真性近視，視力嚴(yán)重減退，有的還發(fā)展成高度近視。長期過近距離用眼是學(xué)生近視形成的最主要原因。
教育孩子們做到姿勢正確，頭正頸豎，身體正直，眼睛視線要與書本平面成直角要。注意三個(gè)距離：一尺、一拳、一寸。即讀書寫字時(shí)，眼與書本的距離要保持一尺以上;身體與課桌之間保持一個(gè)拳頭的距離;握筆時(shí)手和筆尖要保持一寸的距離。
二、不要連續(xù)長時(shí)間用眼
課業(yè)負(fù)擔(dān)過重，為完成大量的功課，連續(xù)看書寫字幾小時(shí)不休息。這樣連續(xù)長時(shí)間用眼，使眼的視力負(fù)擔(dān)過重，沒有放松休息的時(shí)候，眼內(nèi)外肌持續(xù)緊張，循環(huán)不良眼壓增高造成痙攣而逐漸形成近視眼。
三、不要走路、乘車時(shí)看書
走路時(shí)手會(huì)時(shí)常晃動(dòng)，乘車時(shí)車會(huì)不時(shí)顛動(dòng)，書本與眼睛的距離就不斷發(fā)生變化，兩眼所看目標(biāo)移動(dòng)次數(shù)較多，視中樞收到的是個(gè)模糊影像。要想看清書上的字體，就得把書本靠近眼睛。在近視環(huán)境當(dāng)中，也必須不斷地改變眼睛的調(diào)節(jié)力度，才能看清字體。眼內(nèi)肌持續(xù)緊張，很容易引起視疲勞和調(diào)節(jié)痙攣。
四、不要在強(qiáng)光或日光下看書、寫字
光線太強(qiáng)或太弱都會(huì)給眼睛帶來不良影響。人通過放大或縮小瞳孔來調(diào)控進(jìn)入眼內(nèi)的光線。我們?nèi)粘？磿鴮懽种恍枰?00米燭光就可以了，而在太陽下看書，照明度可達(dá)8萬～12萬米燭光，是日常照明度的800～1000倍。另外，因?yàn)楣饩€太刺眼，看一會(huì)兒，就覺得眼前到處是黑影，這是視網(wǎng)膜黃斑區(qū)受強(qiáng)光刺激后產(chǎn)生的后像作用。長期在強(qiáng)光下看書，眼內(nèi)肌過度調(diào)節(jié)，會(huì)促使近視的發(fā)生和發(fā)展，強(qiáng)光對視網(wǎng)膜尤其是黃斑區(qū)造成損害，使視敏度下降，甚至引起永久性視力減退。長期在強(qiáng)烈的日光下看書，強(qiáng)烈的紫外線輻射還容易損害角膜和晶狀體。
五、不要長時(shí)間看電視
形成近視的重要原因。 電視機(jī)顯像管輻射出的射線，可大量消耗視網(wǎng)膜中的視紫紅質(zhì)。而現(xiàn)在人們與電視在一起的時(shí)間正日益加長，這對學(xué)生視力的損害就更大?？措娨晻r(shí)要特別注意保護(hù)眼睛。
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