頸椎病產(chǎn)生的原因
頸椎病是指因頸椎退行性變引起頸椎管或椎間孔變形、狹窄,刺激、壓迫頸部脊髓、神經(jīng)根,并引起相應(yīng)臨床癥狀的疾病,此病多見(jiàn)于40歲以上患者。以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理,希望對(duì)你有用。
頸椎病產(chǎn)生的原因:
第一、年齡因素:隨著年齡的增生,人體的各器官組織開(kāi)始發(fā)生不同程度的退變,特別是頸椎一般會(huì)在20開(kāi)始發(fā)生退變,頸椎及頸椎間盤的退變是引起頸椎病的關(guān)鍵性因素。
第二、頸部勞損:在日常生活和工作中,頸部的慢性勞損,是引起頸椎病的重要原因。如網(wǎng)絡(luò)編輯、網(wǎng)絡(luò)推廣、程序編程師、會(huì)計(jì)、教師等職業(yè)的人群,由于長(zhǎng)期使頭頸部保持同一姿勢(shì),造成頸椎過(guò)度勞損、進(jìn)展,因此易誘發(fā)頸椎病的發(fā)生。
第三、頸部外傷:研究發(fā)現(xiàn),在人體的頸椎及頸椎間盤發(fā)生退變后,頸椎失穩(wěn)的前提下,頭頸部的外傷往往是誘發(fā)頸椎病的重要原因。
第四、慢性感染:牙周炎、中耳炎、咽喉炎等炎性疾病,在沒(méi)有徹底根治的情況下,炎癥往往會(huì)影響到頸椎組織發(fā)生痙攣、萎縮、變性、韌帶松弛等,破壞了局部的完整性與穩(wěn)定性,導(dǎo)致內(nèi)外平衡失調(diào),從而誘發(fā)頸椎病。
第五、風(fēng)寒濕因素:經(jīng)過(guò)多年從事頸椎病的臨床研究和治療發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期處于寒冷潮濕環(huán)境中生活或者工作,往往會(huì)降低機(jī)體對(duì)疼痛的耐受力,從而會(huì)引起無(wú)菌性炎癥,誘發(fā)頸椎病。
第六、頸椎先天性畸形:頸椎先天性發(fā)育不完善,降低了頸椎對(duì)疼痛等的耐受力,在受到外界的影響下,頸椎的抵抗力低,很容易引起頸椎病的發(fā)生。
頸椎病的治療:
保守治療
1、口服藥物治療:主要用于緩解疼痛、局部消炎、放松肌肉治療,對(duì)于頸椎不穩(wěn)等繼發(fā)的局部軟組織勞損等療效較明確,但不能從根本上治療頸椎病。對(duì)于伴有四肢無(wú)力或麻木的患者來(lái)說(shuō),還可以使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物輔助康復(fù),促進(jìn)受壓神經(jīng)的恢復(fù)。
2、牽引法:通過(guò)牽引力和反牽引力之間的相互平衡,使頭頸部相對(duì)固定于生理曲線狀態(tài),從而使頸椎曲線不正的現(xiàn)象逐漸改變,但其療效有限,僅適于輕癥神經(jīng)根型頸椎病患者;且在急性期禁止做牽引,防止局部炎癥、水腫加重。
3、理療:理療法是物理療法的簡(jiǎn)稱。就是應(yīng)用自然界和人工的各種物理因子,如聲、光、電、熱、磁等作用于人體,以達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的。但其作用也較微弱,不能從根本上治療。且經(jīng)常理療易對(duì)皮膚產(chǎn)生燙傷。
4、中醫(yī)療法博大精深,療效但與醫(yī)生的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)有很大關(guān)系,需慎重選擇。
手術(shù)治療
對(duì)頸椎病診斷明確,神經(jīng)根壓迫癥狀嚴(yán)重,保守治療后癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)者應(yīng)采取手術(shù)治療,而對(duì)于脊髓型頸椎病患者,即主要表現(xiàn)為雙下肢走路無(wú)力、行走不穩(wěn)等癥狀的患者,則應(yīng)盡早實(shí)行手術(shù)治療,以獲得良好的恢復(fù)效果,因這類患者的治療效果與神經(jīng)壓迫時(shí)間長(zhǎng)短有密切關(guān)系。而對(duì)于椎動(dòng)脈和交感神經(jīng)興奮型的患者,手術(shù)效果相對(duì)來(lái)說(shuō)就不太確切。
主要手術(shù)方法有以下幾種:
1、頸前路手術(shù):顧名思義,即在脖子前面進(jìn)行的手術(shù),目前大部分頸前路手術(shù)都是微創(chuàng)技術(shù),手術(shù)切口小,術(shù)后恢復(fù)快。手術(shù)主要切除突出變形的椎間盤,對(duì)于伴有骨贅增生者還要去除增生的骨贅,以及兩側(cè)鉤椎關(guān)節(jié),以免殘留可能的致壓物。正常結(jié)構(gòu)切除后的重建物多種多樣,大多使用鋼板和融合器來(lái)重建頸椎的高度和穩(wěn)定性。不論何種內(nèi)植物,主要作用是恢復(fù)頸椎正常的曲度,并將手術(shù)操作的幾節(jié)頸椎長(zhǎng)在一起。我們目前僅采用椎間融合器,不用鋼板,治療效果顯著,為病人節(jié)省寶貴經(jīng)費(fèi),已經(jīng)在國(guó)際上發(fā)表文章。近幾年還出現(xiàn)人工椎間盤置換,可以保留了頸椎節(jié)段間的運(yùn)動(dòng)功能,對(duì)合適的病人臨床療效也很好。
3、頸后路手術(shù):即從脖子后方進(jìn)行的手術(shù),適用于多節(jié)段頸椎病、伴椎管狹窄或后縱韌帶骨化者。后路手術(shù)主要通過(guò)切除全部或部分后方的椎板來(lái)達(dá)到間接減壓的目的,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比前路要小,暴露簡(jiǎn)單,對(duì)于頸椎本身生理曲度存在的患者來(lái)說(shuō)療效較好。盡管后路手術(shù)對(duì)于頸椎正常生理結(jié)構(gòu)的影響相對(duì)較小,但是也需要內(nèi)植物來(lái)重建頸椎的穩(wěn)定性。后路單開(kāi)門椎管成形術(shù)等手術(shù)可以保留頸椎間的活動(dòng)度,術(shù)后后凸畸形及鄰近節(jié)段退變等發(fā)生率較小,已被我們廣泛采用,在國(guó)際和國(guó)內(nèi)率先報(bào)道。
術(shù)后護(hù)理
1、手術(shù)后返回病室要保持脊柱水平位搬動(dòng)病人,頸部制動(dòng)兩側(cè)用沙袋固定。
2、患者術(shù)后由于全麻插管和牽拉關(guān)系,可出現(xiàn)咽部不適, 吞咽和呼吸困難,癥狀輕的病人一般都能自愈。 常規(guī)霧化吸入以解決痰液粘稠和咽部刺激。
3、頸前路患者觀察傷口滲血情況及呼吸頻率、節(jié)律,發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)通知。
4、保持引流管的通暢,不要打折和受壓。觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量。
5、術(shù)后每?jī)尚r(shí)給予患者更換體位一次,預(yù)防壓瘡。
6、術(shù)后盡早進(jìn)行功能鍛煉,術(shù)后半天即可坐起,鼓勵(lì)咳痰。術(shù)后一至兩天即可下床走動(dòng)。每日數(shù)次進(jìn)行上肢、下肢和手的小關(guān)節(jié)活動(dòng)。 保持各關(guān)節(jié)良好的功能位。下床時(shí)可以帶頸托。
7、出院后加強(qiáng)上肢、下肢的 功能鍛煉,睡眠時(shí)注意枕頭的高度,不可過(guò)高,術(shù)后定期復(fù)查
如何預(yù)防:
1、樹(shù)立正確的心態(tài),掌握用科學(xué)的手段防治疾病,配合醫(yī)生治療,減少?gòu)?fù)發(fā)。
2、加強(qiáng)頸肩部肌肉的鍛煉,在工作空閑時(shí),做頭及雙上肢的前屈、后伸及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),既可緩解疲勞,又能使肌肉發(fā)達(dá),韌度增強(qiáng),從而有利于頸段脊柱的穩(wěn)定性,增強(qiáng)頸肩順應(yīng)頸部突然變化的能力
3、糾正不良姿勢(shì)和習(xí)慣,避免高枕睡眠,不要偏頭聳肩、談話、看書(shū)時(shí)要正面注視。要保持脊柱的正直
4、注意頸肩部保暖,避免頭頸負(fù)重物,避免過(guò)度疲勞,坐車時(shí)不要打瞌睡。
5、及早徹底治療頸肩、背軟組織勞損,防止其發(fā)展為頸椎病。
6、勞動(dòng)或走路時(shí)要避免挫傷,避免急剎車時(shí)頭頸受傷,避免跌倒
頸椎病相關(guān)文章:
3.頸椎病形成的原因