老年人血壓不穩(wěn)定是什么原因
老年人血壓不穩(wěn)定是什么原因
血壓(blood pressure)是指血管內(nèi)的血液對(duì)于單位面積血管壁的側(cè)壓力，也即壓強(qiáng)。為什么老人會(huì)血壓不穩(wěn)呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編整理的老年人血壓不穩(wěn)定原因，希望對(duì)你有用。
老年人血壓不穩(wěn)定的原因
情緒因素
引起高血壓的一個(gè)重要因素就是患者性情暴躁，易怒，尤其是在治療高血壓的漫長(zhǎng)過(guò)程中，高血壓患者備受疾病的折磨，所以更容易產(chǎn)生不良的心態(tài)，愛發(fā)脾氣的情況下，這會(huì)使患者的血壓波動(dòng)非常大，嚴(yán)重影響降壓效果
隨意用藥
許多高血壓患者常常根據(jù)自身臨時(shí)的血壓來(lái)決定藥量的多少，導(dǎo)致血壓不穩(wěn)。
飲食習(xí)慣
如果高血壓患者沒有做到調(diào)整飲食，繼續(xù)過(guò)多食用鈉鹽或脂肪，會(huì)導(dǎo)致血壓升高，降低降壓藥物的治療作用。
老年人高血壓怎么辦
1、合理的飲食生活習(xí)慣。血壓高在平時(shí)的生活當(dāng)中要非常注意飲食，很多食物不能吃的一定不能吃。1、減少鈉鹽的攝入，每天攝入鹽量不得多于6克為宜。 2、高脂肪類食物應(yīng)該減少。豬肉、油炸等食物盡量少吃或不吃。適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)類食物，此外蔬果水果類食物可以多吃。3、減少飲酒。喝酒是導(dǎo)致血壓高的重要因素，有血壓高的患者應(yīng)該減少飲酒。
2、適當(dāng)飲用茶水。茶中含有豐富的茶多酚，對(duì)于人體內(nèi)脂肪的代謝有著促進(jìn)的作用。高血壓人群的膽固醇、三酸甘油脂都偏高，并且血管內(nèi)壁脂肪沉積。平時(shí)多喝茶對(duì)于降低膽固醇、三酸甘油脂有非常好的效果，并且可以促進(jìn)血管內(nèi)壁脂肪的分解。
3、控制體重降低血壓。血壓高的患者通常體重也會(huì)上升，兩者之間存在著密切的關(guān)聯(lián)。高血壓患者降低體重可以有效地降低患高脂血癥、使左心室肥厚、降低胰島素等。可以通過(guò)控制熱量的攝入以及進(jìn)行體育鍛煉來(lái)達(dá)到控制體重的目的。
4、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)可降低血壓。老年人高血壓可以進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)以降低收縮壓和舒張壓，并且對(duì)于增強(qiáng)體質(zhì)、抵抗力、減體重都有非常好的效果。對(duì)于老人來(lái)說(shuō)，慢跑、太極拳等運(yùn)動(dòng)方式都是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。
老年人高血壓的治療誤區(qū)
誤區(qū)一:老人血壓高點(diǎn)沒關(guān)系
病例：我今年74歲了，近年來(lái)血壓已接近臨界值，今年更是跨界達(dá)到150/90毫米汞柱，家人都勸我看病吃藥，但我覺得，老人血壓高點(diǎn)沒關(guān)系，是這樣嗎?
解析：不少人誤以為隨著年齡的增長(zhǎng)，血壓隨之增高是一種生理現(xiàn)象;認(rèn)為年齡越大，高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)相應(yīng)地越高。這一錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)在老年人群中尤為突出，有些高血壓也因此得不到正確診斷和有效治療。高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：收縮壓大于等于140毫米汞柱和舒張壓大于等于90毫米汞柱。高于這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)都應(yīng)該治療。
誤區(qū)二：血壓降得越快、越低越好
病例：醫(yī)生給我開了降壓藥，說(shuō)至少要1個(gè)月才能讓血壓達(dá)標(biāo)，有那種降壓快效果好的藥嗎?
解析：除了高血壓急癥外，降壓治療應(yīng)緩慢進(jìn)行，不能求之過(guò)急，持續(xù)、平穩(wěn)降壓才是正確的降壓原則，血壓達(dá)標(biāo)通常需4-12周。
普通高血壓患者血壓要低于140/90毫米汞柱，糖尿病、腎病等高危病人要低于130/80毫米汞柱，腦血管病和冠心病病人要低于130/80毫米汞柱，但血壓也并非降得越低越好。因?yàn)檠獕哼^(guò)低會(huì)導(dǎo)致腦血流灌注不足，增加腦缺血的風(fēng)險(xiǎn)。
誤區(qū)三：靠輸液治療高血壓
病例：隨著天氣轉(zhuǎn)涼，社區(qū)醫(yī)院有很多像我一樣來(lái)測(cè)血壓的老人。大伙兒血壓基本上都在高壓140-150毫米汞柱，低壓90-100毫米汞柱。但有些老人說(shuō)自己有些頭暈，后頸部不適，要求輸液。
我的血壓在這些老人中，相對(duì)而言算高的，但醫(yī)生總是給我簡(jiǎn)單開點(diǎn)降壓藥吃，叫我過(guò)幾天再來(lái)測(cè)血壓。請(qǐng)問，我該不該主動(dòng)要求輸液治療呢?
解析：有的高血壓病人想依靠輸幾天液降壓。除了高血壓急癥，如高血壓危象、高血壓腦病需要靜脈點(diǎn)滴降壓治療外，一般的高血壓是不需要輸液治療的。有的認(rèn)為輸液能活血化淤，改善循環(huán)，預(yù)防血栓。其實(shí)短暫輸液，對(duì)預(yù)防血栓是沒有作用的。
誤區(qū)四:保健品能治高血壓
病例：我先生老裴得高血壓5年了，他一直擔(dān)心西藥副作用大，總把治愈的希望寄托在保健品上。每次小區(qū)有講座，他準(zhǔn)去聽，聽完還買很多保健品回來(lái)。但我聽醫(yī)生說(shuō)，想控制好血壓，不能全信保健品，是這樣嗎?
解析：部分患者認(rèn)為西藥副作用大，不愿意長(zhǎng)期服用西藥，而用非藥物方法完全代替藥物治療。實(shí)際上，現(xiàn)在許多媒體夸大養(yǎng)生療法和保健食療的功效，說(shuō)可以代替藥物治療，這都是錯(cuò)誤的。
大多數(shù)保健品如天然保健食品、飲品以及降壓器具(如降壓枕頭、降壓手表、降壓項(xiàng)鏈、降壓帽子、降壓鞋墊等)，大多不具備明確的降壓作用。即使有，降壓作用也很輕微，不能達(dá)到治療目標(biāo)，還會(huì)延誤規(guī)范治療的時(shí)間，最終危害健康。
誤區(qū)五：血壓高，就緊張
病例：被確診為高血壓后，我一直擔(dān)心自己的病?即便醫(yī)生給開了藥，我總是習(xí)慣性地頻繁測(cè)血壓，希望早點(diǎn)看到療效，這樣對(duì)嗎?
解析：過(guò)分關(guān)注自己的血壓，頻繁測(cè)血壓、調(diào)藥，反而影響降壓效果。人24小時(shí)血壓水平是不恒定的，有峰有谷，不同時(shí)間段量血壓，其數(shù)值有所不同，而且也受氣候、心理、身體因素的影響?；颊卟荒苎獕翰环€(wěn)就緊張，正確的做法是，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥量。
誤區(qū)六:全憑感覺用藥
病例：我的主治醫(yī)生最近非常生我的氣。她給我開的藥，我頭暈就吃，不暈就不吃。這次感冒，血壓一下躥升上去，她說(shuō)這與我憑感覺吃藥有關(guān)，是這樣嗎?
解析：血壓的高低與癥狀的輕重沒有明確的關(guān)系。大部分高血壓患者沒有癥狀，有些人即使血壓明顯升高，因?yàn)榛疾r(shí)間長(zhǎng)，已經(jīng)適應(yīng)了高血壓，仍沒有不適的感覺。高血壓是用血壓計(jì)量出來(lái)的，沒有不適感覺，并不能說(shuō)明血壓不高。高血壓病人應(yīng)定期測(cè)量血壓，如每周至少測(cè)量血壓1次。不能“跟著感覺走”來(lái)估計(jì)血壓值和用藥。
誤區(qū)七:血壓正常就停藥
病例：經(jīng)過(guò)治療，去年六月份，我的血壓趨于正常，不吃藥時(shí)高壓115-120毫米汞柱，低壓70毫米汞柱左右，沒有什么明顯不適。我就從7月底自己停了藥，不知這樣做可以嗎?
解析：血壓降至正常后就停藥，這樣做是錯(cuò)誤的。高血壓病人通常需要終生服降壓藥，停藥后，血壓會(huì)再次升高，血壓波動(dòng)過(guò)大，對(duì)心腦腎靶器官損害更嚴(yán)重。正確的做法是，在長(zhǎng)期的血壓控制后，小心地逐漸減少藥物的劑量和種類，一般只對(duì)那些能夠嚴(yán)格堅(jiān)持非藥物治療，即健康生活方式的病人可以減藥量。在減藥的過(guò)程中，必須監(jiān)測(cè)血壓的變化。
誤區(qū)八：吃了藥就不用改變生活方式
病例：我是高血壓患者，一直遵醫(yī)囑吃藥。因工作原因，我經(jīng)常熬夜、喝酒，但每次都想，吃著藥呢，不會(huì)有大問題，這行嗎?
解析：部分高血壓患者認(rèn)為，得了高血壓病后，只要堅(jiān)持長(zhǎng)期、規(guī)則地服藥就準(zhǔn)好。高血壓是多種因素綜合作用造成的，治療也是綜合的，改善生活方式和藥物治療缺一不可。吸煙、飲酒、食鹽量大等不良習(xí)慣不加以控制，會(huì)繼續(xù)損害血管，加重高血壓。單純靠吃藥，藥物再好也難有良效。正確的做法是除選擇適當(dāng)?shù)乃幬锿?，必須要長(zhǎng)期堅(jiān)持健康的生活方式。
誤區(qū)九：頻繁換藥
病例：我是今年元旦后新確診的高血壓患者，如今一個(gè)月過(guò)去了，我在不同醫(yī)院看了好幾撥大夫，換了好幾種新藥，還吃了很多病友推薦的藥，血壓一直都降不下去，不知為什么?
解析：不停地?fù)Q醫(yī)生，勢(shì)必會(huì)不停地?fù)Q藥;不按醫(yī)囑服藥，去吃病友或藥店推薦的藥，也會(huì)出現(xiàn)間斷用藥或頻繁換藥等問題。
間斷性服藥，即血壓升高時(shí)服藥，血壓降為正常時(shí)馬上停藥，這樣會(huì)造成血壓大起大落。還有些人服藥后，幾天沒看到效果，就要求換藥，使得血壓不斷起伏，不能有效控制。實(shí)際上，大多長(zhǎng)效降壓藥需要2-4周，才能充分發(fā)揮降壓效果。請(qǐng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。
誤區(qū)十:悶頭吃藥，不看效果
病例：我去年年初被確診為高血壓，剛開始吃藥，效果不錯(cuò)，但下半年因工作忙，沒按時(shí)去復(fù)診，吃藥后總感覺血壓控制不住了，怎么辦?
解析：該患者是典型的悶頭吃藥，不看效果。降壓不僅要將血壓降至目標(biāo)水平，而且要長(zhǎng)期穩(wěn)定。首先，要定期測(cè)量血壓，檢驗(yàn)療效。其次，降壓強(qiáng)調(diào)個(gè)體化用藥，要堅(jiān)持每天或每周定期測(cè)血壓、做記錄，掌握用藥量與血壓變化之間的關(guān)系，了解需要用多大劑量或怎樣聯(lián)合用藥，才能使血壓穩(wěn)定在理想水平。最后，要堅(jiān)持定期復(fù)診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的記錄，更準(zhǔn)確地指導(dǎo)你調(diào)藥。
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