小孩支原體感染的原因
小孩支原體感染的原因:
1、肺炎支原體:是一種大小介于細(xì)菌和病毒之間的致病微生物,支原體感染主要通過呼吸道飛沫傳染,常年皆可發(fā)病,秋冬季多見。
支原體肺炎又稱原發(fā)性非典型肺炎,支原體肺炎全年均可發(fā)病,以冬季多見,可有小流行。支原體腦炎是學(xué)齡前兒童及青年人常見的一種肺炎,支原體肺炎主要通過飛沫傳播,健康兒童吸入患者咳嗽,打噴嚏時(shí)噴出的口、鼻分泌物而感染。潛伏期較長(zhǎng),可達(dá)2-3周。支原體肺炎雖然病程較長(zhǎng),肺部病變較重,炎癥吸收較慢,但絕大多數(shù)預(yù)后都是良好的,合并癥亦少。
2、生殖器支原體:生殖器支原體感染是近年新明確的一種性接觸傳播疾病。新生兒一般由母親生殖道分娩時(shí)感染,主要引起結(jié)膜炎和肺炎。
支原體感染的檢查診斷:
血常規(guī)
周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正常,嗜酸性粒細(xì)胞增多。
x線檢查
衣原體肺炎胸片無特異性,多為單側(cè)下葉浸潤(rùn),表現(xiàn)為節(jié)段性肺炎,嚴(yán)重者呈廣泛雙側(cè)肺炎。沙眼衣原體肺炎胸片顯示雙側(cè)廣泛間質(zhì)和肺泡浸潤(rùn),過度充氣征比較常見,偶見大葉實(shí)變。
直接涂片鏡檢
取咽分泌物、痰、呼吸道教膜或其他部位標(biāo)本做涂片,進(jìn)行GZmesa染色,原體染成紅色,始體染成深藍(lán)色。沙眼衣原體包涵體因含有糖原。801染色染成褐色。
快速抗原檢測(cè)
多采用單克隆抗體直接免疫熒光法檢測(cè)標(biāo)本中的衣原體,還可應(yīng)用2I—IsA法加入抗衣原體抗體、酶標(biāo)抗體18G及底物進(jìn)行比色定量檢測(cè)。這兩種方法簡(jiǎn)便敏感。
衣原體分離
肺炎衣原體培養(yǎng)最好用Hela細(xì)胞或Hep一2細(xì)胞,一般取氣管或鼻咽吸取物作為臨床標(biāo)本,及時(shí)接種。衣原體鑒定多采用Hela細(xì)胞或Hep一2細(xì)胞培養(yǎng)后通過特異性單克隆熒光抗體法(MFA),該技術(shù)敏感性高,特異性強(qiáng),如能早期采集標(biāo)本,可在48h內(nèi)獲得陽性結(jié)果。
血清學(xué)檢全
采用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn),著恢復(fù)期血清抗體效價(jià)比急性期血清效價(jià)增高4倍或4倍以上,即有診斷意義,但無早期診斷意義。微量免疫熒光法(MrF)適用于沙眼衣原體。
PcR技術(shù)
普通PcR技術(shù)檢測(cè)肺炎衣原體特異性DNA,具有快速、簡(jiǎn)便、特異的優(yōu)點(diǎn),敏感性高于細(xì)胞分離技術(shù),但在檢測(cè)咽拭于標(biāo)本中效果不夠理想。用套式PcR(nPcR)檢測(cè)可顯著提高其敏感性。
如何預(yù)防支原體感染:
1、積極鍛煉身體。平日要有計(jì)劃地鍛煉身體,睡眠時(shí)室內(nèi)要保持空氣清新,溫度適宜。自幼應(yīng)開窗睡眠,至少應(yīng)間接通風(fēng)。充分利用日光浴、空氣浴及水浴。增強(qiáng)體質(zhì)是防病的第一重要因素。
2、講衛(wèi)生,避免交叉感染。不到人群密集、通風(fēng)不良的影劇院、百貨公司、超市等處去。盡量避免接觸患者,有病就近就醫(yī),少跑大醫(yī)院,縮短侯診時(shí)間。以往認(rèn)為呼吸道疾病僅由呼吸傳播,近年已證實(shí),接觸傳染是重要的傳播方式。應(yīng)特別提醒注意的是,不是讓小兒被動(dòng)吸煙,被吸煙是增加小兒患呼吸道疾病的重要原因。
3、藥物預(yù)防。某些中西藥物可提高機(jī)體細(xì)胞及體液免疫功能,最好是在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
4、注射疫苗。目前有些地方用減毒病毒疫苗,但尚不能普及應(yīng)用,曾設(shè)計(jì)疫苗進(jìn)行預(yù)防,但保護(hù)率僅50%,抗生素預(yù)防也無系統(tǒng)報(bào)告。
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