貧血的原因和表現(xiàn)有什么
嚴重的貧血可使血紅蛋白含量和生理活性大大降低,引起攜帶的氧明顯不足,從而導致大腦嚴重缺氧,出現(xiàn)眩暈、昏迷的情況,為什么人會貧血,以下就是學習啦小編給你做的整理,希望對你有用。
貧血的原因
(一)紅細胞生成減少性貧血
造血細胞、骨髓造血微環(huán)境和造血原料的異常影響紅細胞生成,可形成紅細胞生成減少性貧血。
1.造血干祖細胞異常所致貧血
(1)再生障礙性貧血(aplastic anemia,AA):AA是一種骨髓造血功能衰竭癥,與原發(fā)和繼發(fā)的造血干祖細胞損害有關。部分全血細胞減少癥的發(fā)病機制與B細胞產(chǎn)生抗骨髓細胞自身抗體,進而破壞或抑制骨髓造血細胞有關。
(2)純紅細胞再生障礙貧血(pure red cell anemia,PRCA):PRCA是指骨髓紅系造血干祖細胞受到損害,進而引起貧血。依據(jù)病因,該病可分為先天性和后天性兩類。先天性PRCA即Diamond-Blackfan綜合征,系遺傳所致;后天性PRCA包括原發(fā)、繼發(fā)兩類。有學者發(fā)現(xiàn)部分原發(fā)性PRCA患者血清中有自身EPO或幼紅細胞抗體。繼發(fā)性PRCA主要有藥物相關型、感染相關型(細菌和病毒,如微小病毒B19、肝炎病毒等)、自身免疫病相關型、淋巴細胞增殖性疾病相關型(如胸腺瘤、淋巴瘤、漿細胞病和淋巴細胞白血病等)以及急性再生障礙危象等。
(3)先天性紅細胞生成異常性貧血(congenital dyserythropoietic anemia,CDA):CDA是一類遺傳性紅系干祖細胞良性克隆異常所致的、以紅系無效造血和形態(tài)異常為特征的難治性貧血。根據(jù)遺傳方式,該病可分為常染色體隱陛遺傳型和顯性遺傳型。
(4)造血系統(tǒng)惡性克隆性疾?。哼@些疾病造血干祖細胞發(fā)生了質(zhì)的異常,包括骨髓增生異常綜合征及各類造血系統(tǒng)腫瘤性疾病如白血病等。前者因為病態(tài)造血,高增生,高凋亡,出現(xiàn)原位溶血;后者腫瘤性增生、低凋亡和低分化,造血調(diào)節(jié)也受到影響,從而使正常成熟紅細胞減少而發(fā)生貧血。
2.造血微環(huán)境異常所致貧血造血微環(huán)境包括骨髓基質(zhì),基質(zhì)細胞和細胞因子。
(1)骨髓基質(zhì)和基質(zhì)細胞受損所致貧血:骨髓壞死、骨髓纖維化、骨髓硬化癥、大理石病、各種髓外腫瘤性疾病的骨髓轉(zhuǎn)移以及各種感染或非感染性骨髓炎,均可因損傷骨髓基質(zhì)和基質(zhì)細胞,造血微環(huán)境發(fā)生異常而影響血細胞生成。
(2)造血調(diào)節(jié)因子水平異常所致貧血:干細胞因子(stem cell factor,SCF)、白細胞介素(IL)、粒-單系集落刺激因子(GM-CSF)、粒系集落刺激因子(G-CSF)、紅細胞生成素(EPO)、血小板生成素(TPO)、血小板生長因子(TGF)、腫瘤壞死因子(TNF)和干擾素(IFN)等均具有正負調(diào)控造血作用。腎功能不全、肝病和垂體或甲狀腺功能低下等時產(chǎn)生EPO不足;腫瘤性疾病或某些病毒感染會誘導機體產(chǎn)生較多的造血負調(diào)控因子如TNF、IFN、炎癥因子等,均可導致慢性病性貧血(anemia of chronic disease,ACD)。
3.造血原料不足或利用障礙所致貧血造血原料是指造血細胞增殖、分化、代謝所必需的物質(zhì),如蛋白質(zhì)、脂類、維生素(葉酸、維生素B12等)、微量元素(鐵、銅、鋅等)等。任一種造血原料不足或利用障礙都可能導致紅細胞生成減少。
(1)葉酸或維生素B12缺乏或利用障礙所致貧血:由于各種生理或病理因素導致機體葉酸或維生素B12絕對或相對缺乏或利用障礙可引起的巨幼細胞貧血。
(2)缺鐵和鐵利用障礙性貧血:這是臨床上最常見的貧血。缺鐵和鐵利用障礙影響血紅素合成,有稱該類貧血為血紅素合成異常性貧血。該類貧血的紅細胞形態(tài)變小,中央淡染區(qū)擴大,屬于小細胞低色素性貧血。
(二)溶血性貧血(HA)即紅細胞破壞過多性貧血
(三)失血性貧血
根據(jù)失血速度分急性和慢性,慢性失血性貧血往往合并缺鐵性貧血??煞譃槌瞿约膊?如特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病和嚴重肝病等)所致和非出凝血性疾病(如外傷、腫瘤、結(jié)核、支氣管擴張、消化性潰瘍、痔和婦科疾病等)所致兩類。
貧血的表現(xiàn)
神經(jīng)系統(tǒng)
頭昏、耳鳴、頭痛、失眠、多夢、記憶減退、注意力不集中等,乃是貧血缺氧導致神經(jīng)組織損害所致常見的癥狀。小兒貧血時可哭鬧不安、躁動甚至影響智力發(fā)育。
皮膚黏膜
蒼白是貧血時皮膚、黏膜的主要表現(xiàn)。貧血時機體通過神經(jīng)體液調(diào)節(jié)進行有效血容量重新分配,相對次要臟器如皮膚、黏膜則供血減少;另外,由于單位容積血液內(nèi)紅細胞和血紅蛋白含量減少,也會引起皮膚、黏膜顏色變淡。粗糙、缺少光澤甚至形成潰瘍是貧血時皮膚、黏膜的另一類表現(xiàn),可能還與貧血的原發(fā)病有關。溶血性貧血,特別是血管外溶血性貧血,可引起皮膚、黏膜黃染。
呼吸循環(huán)系統(tǒng)
貧血時紅細胞內(nèi)合成較多的2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG),以降低血紅蛋白對氧的親和力,使氧解離曲線右移,組織獲得更多的氧。氣急或呼吸困難,大都是由于呼吸中樞低氧或高碳酸血癥所致。故輕度貧血無明顯表現(xiàn),僅活動后引起呼吸加快加深并有心悸、心率加快。貧血愈重,活動量愈大,癥狀愈明顯。重度貧血時,即使平靜狀態(tài)也可能有氣短甚至端坐呼吸。長期貧血,心臟超負荷工作且供氧不足,會導致貧血性心臟病,此時不僅有心率變化,還可有心律失常和心功能不全。
消化系統(tǒng)
貧血時消化腺分泌減少甚至腺體萎縮,進而導致消化功能減低、消化不良,出現(xiàn)腹部脹滿、食欲減低、大便規(guī)律和性狀的改變等。長期慢性溶血可合并膽道結(jié)石和脾大。缺鐵性貧血可有吞咽異物感或異嗜癥。巨幼細胞貧血或惡性貧血可引起舌炎、舌萎縮、牛肉舌、鏡面舌等。
泌尿生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)
血管外溶血出現(xiàn)無膽紅素的高尿膽原尿;血管內(nèi)溶血出現(xiàn)血紅蛋白尿和含鐵血黃素尿,重者甚至可發(fā)生游離血紅蛋白堵塞腎小管,進而引起少尿、無尿、急性腎衰竭。長期貧血影響睪酮的分泌,減弱男性特征;對女性,因影響女性激素的分泌而導致月經(jīng)異常,如閉經(jīng)或月經(jīng)過多。在男女兩性中性欲減退均多見。長期貧血會影響各內(nèi)分泌腺體的功能和紅細胞生成素的分泌。
貧血吃什么?
一、黑豆
我國自古認為吃豆是對人有益的,黑豆也可以生血。
推薦:黑豆?jié){
原料:黑豆200克,清水800克,糖少許。
做法:
1、將黑豆洗凈,用50度的溫水,浸泡1夜后,將黑豆和浸泡黑豆的水一起倒入攪拌機,攪打約2分鐘充分將黑豆打碎。
2、用漏網(wǎng)將豆?jié){過濾到碗中,保留豆渣備用,再將豆?jié){用漏網(wǎng)過濾到鍋中。
3、大火加熱豆?jié){至沸騰后關火,調(diào)入糖攪拌融化即可。
二、胡蘿卜
胡蘿卜含有很豐富的維生素B、C,同時又含有胡蘿卜素這一特別的營養(yǎng)素,胡蘿卜素對于補血有很大的好處。
推薦:雞蛋炒胡蘿卜
原料:胡蘿卜、雞蛋、色拉油、食鹽、小蔥、白糖。
做法:
1、小蔥切末。雞蛋磕入碗中,加入蔥花和1小勺白糖,打散(打雞蛋液時加點糖能讓雞蛋炒出來更蓬松)。
2、胡蘿卜去皮切絲。
3、鍋中放油,油熱后下入雞蛋液,用翻炒至雞蛋定型,盛出備用。
4、鍋中倒適量油,油熱后下入胡蘿卜絲,炒三四分鐘,至胡蘿卜絲變軟。
5、加入炒過的雞蛋,加適量鹽翻炒均勻,出鍋時撒些蔥花即可。
三、菠菜
這是很有名的常見補血蔬菜,菠菜內(nèi)含有豐富的鐵質(zhì)胡蘿卜素,所以貧血的人吃什么好,多吃菠菜可防治貧血。
推薦:菠菜豬肝粥
原料:大米50克、菠菜2棵、豬肝50克、食鹽2克、姜3克、玉米淀粉1小勺、白酒3克。
做法:
1、提前用大米煲一鍋白粥;50克豬肝洗凈,用清水浸泡出血水,再用調(diào)料(3克姜絲、3克白酒、2克鹽、1小勺玉米淀粉)腌制入味;菠菜洗凈切碎,白粥煮沸。
2、下菠菜煮一會,下入腌好的豬肝再次煮沸即可。
動物的肝臟都是富含鐵元素的食物,特別是豬肝,不但富含鐵元素,而且比較普遍,在每個菜市場幾乎都可以買到,而且價格不貴,是補血的好食物,加上菠菜一起煮菠菜粥的話,那么就更加的完美了。
四、龍眼肉
貧血的人吃什么好,龍眼肉除了含豐富的鐵質(zhì)外還含有維生素A、B和葡萄糖、蔗糖等。
推薦:龍眼粥
原料:桂圓30克、粳米50克、白砂糖30克。
做法:先用水煮米,高火12分鐘熬粥,將熟時放入桂圓肉煮沸,加白糖即成。
五、蘿卜干
蘿卜干本來就是有益的蔬菜,它所含的維生素B極為豐富,鐵質(zhì)含量很高。早餐喝粥用蘿卜干配菜,有很好的補血效果。
推薦:蘿卜干
原料:白蘿卜1200公克、鹽120公克、重石1個。
做法:
1、將白蘿卜洗凈,帶皮切塊狀,以一層白蘿卜一層鹽的方式放入竹簍或容器內(nèi),再壓上重石,使鹽水能壓出并流出容器外。
2、重壓二天后,取出蘿卜日曬至干(約3?4天),此時顏色呈淺褐色即可。
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