沒胎心是什么原因造成的呀
沒胎心是什么原因造成的呀
一般在妊娠6~7周,即可通過B超見到胎心搏動,但早期不能通過腹壁聽到胎心。為什么沒有胎心,以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理,希望對你有用。
無胎心的原因
(一)胚胎(或胎兒)因素
1.胚胎發(fā)育異?!樵缙诹鳟a(chǎn)最常見原因,染色體異常所致的流產(chǎn)約占50~60%。
2.胎盤異?!∮捎谧甜B(yǎng)層發(fā)育不全,胎盤絨毛變性,或胎盤附著位置過低等,可使胎兒胎盤循環(huán)障礙,導(dǎo)致流產(chǎn)。
(二)母體因素
1.急性傳染病,可因病原體或毒素經(jīng)胎盤侵入,造成胎兒死亡,或因高熱,中毒引起宮縮導(dǎo)致流產(chǎn);
2.嚴(yán)重貧血或心衰,致胎兒缺氧死亡;
3.內(nèi)分泌失調(diào),如黃體功能不全,致蛻膜發(fā)育不良,影響孕卵發(fā)育;
4.子宮發(fā)育不良、子宮肌瘤或畸形,也可妨礙胚胎發(fā)育;
5.有時(shí)可因子宮頸內(nèi)口松弛,不能承受增大的胎兒胎囊壓力,致晚期流產(chǎn);
6.強(qiáng)烈的精神刺激、外傷或性交也可引起流產(chǎn),但常誘發(fā)因素,主要多系胚胎本身缺陷所致。
(三)外界因素
可導(dǎo)致流產(chǎn)的有毒物質(zhì)有鎘、鉛、有機(jī)汞、DDT及其他放射性物質(zhì)等。這些有毒物質(zhì)可能是直接作用于胎兒體細(xì)胞,也可能通過胎盤影響胎兒,造成流產(chǎn)。
(四)免疫因素
母體妊娠后由于母兒雙方免疫不適應(yīng)而導(dǎo)致母體排斥胎兒以致發(fā)生流產(chǎn)?,F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)的有關(guān)免疫因素有配偶的組織相容性抗原、胎兒抗原、血型抗原、母體細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)失衡、孕期中母體封閉抗體、母體抗父方淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒抗體缺乏等。
(五)母兒血型不合
母兒血型不合者常引起晚期流產(chǎn),例如ABO血型及Rh血型不合者。
無胎心怎么辦?
如果B超檢查沒有胎心,考慮是有胎停育的可能。這種情況下從安全的角度上講,可以重新再換家正規(guī)醫(yī)院檢查來確診下,如果還是沒有胎心的話,則是存在死胎了,是需要做流產(chǎn)的。另外還需查明引起死胎的原因,防止下次懷孕時(shí)再存在這種現(xiàn)像。
胎心常見問題
胎心是什么?
胎兒全身器官中,心臟最早具有功能。胎心音可以直接反映胎兒在媽媽子宮內(nèi)的情況,妊娠周數(shù)、孕媽的基本情況、胎動、監(jiān)測時(shí)的環(huán)境刺激等都可以影響其速率:早孕期較快,孕中晚期為平均120~160次/分鐘,且更為規(guī)律。一般在妊娠6~7周,即可通過B超見到胎心搏動,但早期不能通過腹壁聽到胎心。
胎心怎么聽?
一般孕18周后可用被動式監(jiān)測技術(shù)的胎心儀經(jīng)孕婦腹壁聽到胎心,似馬蹄起落聲,每次監(jiān)測1分鐘,平均每分鐘120~160次為正常。正常情況下,經(jīng)腹壁聽到胎心音的位置及強(qiáng)弱,會因孕周、胎位以及腹壁脂肪厚度等情況發(fā)生變化,因此孕媽們大可不必為此焦慮。
胎心消失的常見原因
首先排除胎心儀故障及擺放位置不當(dāng)?shù)仁褂迷?,如果仍然無法測出胎心,這時(shí)需提高警惕,盡快就醫(yī)尋求幫助了。我們可大致了解一些胎心消失的常見原因,比如懷孕時(shí)發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)科并發(fā)癥,如妊娠期高血壓疾病、胎盤早剝(部分胎盤在正常分娩前與子宮剝離)、20-24周前的胎膜早破;胎兒因素如胎兒發(fā)育異常、染色體異常(多見于早孕期);子宮因素如宮內(nèi)感染;臍帶因素如臍帶脫垂、臍帶過細(xì)、臍帶內(nèi)有血栓形成;其他內(nèi)科并發(fā)癥比如孕婦患有糖尿病、抗心磷脂抗體綜合征等。
需要在家監(jiān)測么?
門診上許多孕媽詢問能否自己在家用胎心儀監(jiān)測胎心,之前的胎心儀對醫(yī)學(xué)專業(yè)知識需求較高,能否找對位置、辨別胎心音和其他雜音都是孕媽媽在家監(jiān)聽胎心的難關(guān)。而目前市場上出現(xiàn)的智能胎心聆聽器則采用高靈敏度的傳感器,被動式檢測技術(shù)以及醫(yī)療級生物識別算法來采集胎兒心跳,準(zhǔn)媽媽們不需要連接線或者使用偶聯(lián)劑,只需要通過藍(lán)牙連接手機(jī)App就可以直接播放胎心,即使沒有專業(yè)醫(yī)務(wù)人員陪伴也能操作。但是監(jiān)測胎兒宮內(nèi)狀況是否安全還要配合數(shù)胎動,胎動計(jì)數(shù)能幫助準(zhǔn)媽媽們及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒在宮內(nèi)有無問題。
20周后一些孕婦即可有自覺胎動,部份孕婦感受到胎動的時(shí)間可能更早,初產(chǎn)婦較經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)時(shí)間晚。
32周開始數(shù)胎動(高危孕婦遵醫(yī)囑適當(dāng)提前):靜坐或側(cè)臥位于早、中、晚飯后各數(shù)1次,每次1小時(shí),連續(xù)動(兩次間隔時(shí)間小于3分鐘)計(jì)為1次,每小時(shí)胎動≥3次即為正常。與平時(shí)相比,胎動過頻或胎動過少均提示可能存在一定的異常,比如缺氧。
足月后胎動會有所減少,但不應(yīng)<3次/小時(shí)。
若少于3次則加數(shù)1小時(shí),兩次相加共大于6次也視為正常。
胎動有問題時(shí)怎么辦?
孕媽在家中自覺胎動異常時(shí)怎么辦?先別緊張!寶寶有自己的醒睡周期(通常20-40分鐘),孕媽的一些狀況例如情緒緊張、進(jìn)食差、睡眠不佳、發(fā)熱、服用鎮(zhèn)靜藥物等可影響胎動,可通過呼吸新鮮空氣、調(diào)整情緒、適當(dāng)活動、調(diào)整飲食等改善,并繼續(xù)監(jiān)測,注意胎動次數(shù)、頻率與平日是否相同。如果情況仍得不到改善,應(yīng)到醫(yī)院尋求幫助。
準(zhǔn)媽媽們在孕期按照規(guī)律產(chǎn)檢,一般于孕12~26周時(shí)每4周進(jìn)行一次產(chǎn)檢,孕26~34周時(shí)每2周一次,孕35周后每周一次;若合并有妊娠期高血壓疾病、心臟病、糖尿病等的危險(xiǎn)因素較高,則應(yīng)該遵循醫(yī)囑相應(yīng)地調(diào)整產(chǎn)檢次數(shù)。尤其提醒孕媽們,孕30周(尤其32周)以后認(rèn)真數(shù)胎動并記錄,出現(xiàn)胎動明顯異常時(shí),應(yīng)及時(shí)就診。
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