半夜呼吸困難咳嗽是什么原因

　　半夜呼吸困難咳嗽可能是由心率衰竭引起的。

　　心衰的共同癥狀心排血量不足的癥狀;乏力,疲倦,頭暈,心慌。

左心衰的癥狀:主要是肺淤血,表現(xiàn)為勞累性呼吸困難.活動(dòng)后胸悶氣喘,夜間不能平臥,有時(shí)需要枕高些才舒服;夜間有時(shí)陣發(fā)性胸悶或呼吸困難,甚至需要坐起方能緩解;如果需要端坐位,伴有象吹哨子似的聲音(醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為哮鳴音)就叫做心原性哮喘.一部分人表現(xiàn)一躺下就咳嗽,還有咳血,血絲痰,白色或粉紅色泡沫痰,也是左心衰的早期表現(xiàn).后者一般見(jiàn)于急性左心衰.

右心衰(體循環(huán)淤血):一般出現(xiàn)消化道癥狀:腹?jié)q,食欲不振,惡心嘔吐,也可以有呼吸困難.還經(jīng)常表現(xiàn)雙下肢浮腫,肝大疼痛甚至黃疸,可以出現(xiàn)胸腹水,(有時(shí)需要檢查才能發(fā)現(xiàn)).

全心衰:上訴兩種相加.這個(gè)病情沒(méi)有立竿見(jiàn)影的治療藥物，應(yīng)該說(shuō)只要是對(duì)癥辨證治療，就會(huì)一點(diǎn)點(diǎn)的見(jiàn)好，不能指望快速康復(fù)，平時(shí)主要靠堅(jiān)持治療和保養(yǎng)，營(yíng)養(yǎng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，勞逸結(jié)合，持久的信心心衰就是指心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重到已不能完成它的功能的程度，也叫心力衰竭。心臟的主要功能是向全身組織輸送足夠的血液，以供應(yīng)正常生活的需要。如因心臟本身或與心臟有關(guān)的臟器如肺臟、肝臟、腎臟等的原因引起心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重，開(kāi)始心臟還能通過(guò)加快心率來(lái)代償，但在不斷努力代償后心肌變厚，心臟收縮的能力已不足以把血液送到全身組織時(shí)，就會(huì)引起全身一系列的變化，如呼吸加快、心臟擴(kuò)大、肝臟增大、全身水腫、內(nèi)臟瘀血等，若不及時(shí)搶救，勢(shì)必會(huì)危及生命。

　　半夜呼吸困難咳嗽的早期征象

心力衰竭是指由于某些原因，使心肌收縮力明顯減弱，排血量在短期內(nèi)急劇降低，引起循環(huán)障礙而產(chǎn)生動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足和靜脈系統(tǒng)瘀血。

心力衰竭多發(fā)生于老年人之中，其癥狀主要有以下8點(diǎn):

①勞動(dòng)或上樓梯時(shí)，發(fā)生呼吸困難;

②睡眠時(shí)突然呼吸困難，坐起時(shí)又有好轉(zhuǎn);

③下肢浮腫，尿量減少;

④沒(méi)患感冒卻咳嗽、痰多、心慌、憋氣；

⑤失眠、疲乏、食欲減退;

⑥病情加重，四肢抽搐，呼吸暫停，紫紺，但發(fā)作后，又馬上恢復(fù)正常;

⑦血壓下降，心率加快，面色蒼白，皮膚濕冷，煩躁不安;

⑧呼吸極度困難，有窒息感，咳嗽、咯出大量粉紅色泡沫樣痰。

對(duì)上述癥狀如有1-5項(xiàng)能對(duì)得上號(hào)者，為早期心衰的典型表現(xiàn)，應(yīng)引起注意;如有6項(xiàng)能對(duì)得上號(hào)者，是由于腦缺血而引起的心性暈厥;若全部都有者則為急性肺水腫的表現(xiàn)。心衰發(fā)作時(shí)不能亂動(dòng)，可取半臥位或坐位，以減輕呼吸困難。如出汗多時(shí)，要注意保暖，有條件者應(yīng)及時(shí)供氧。還可用布帶輪換 結(jié)扎四肢，5-10分鐘換一次，這樣可減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。病人的情緒要穩(wěn)定，精神要樂(lè)觀，待病情緩解后可送醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診治。

　　半夜呼吸困難咳嗽治療與注意事項(xiàng)

1、病因治療及消除誘因，如控制高血壓，應(yīng)用藥物、介入或手術(shù)治療改善冠心病心肌缺血，心瓣膜病的手術(shù)治療。積極控制感染，對(duì)于心室率很快的心房顫動(dòng)，如不能及時(shí)復(fù)律應(yīng)盡快控制心室率。

2、減輕心臟負(fù)荷

(1)休息，控制體力活動(dòng)，避免精神刺激

(2)控制鈉鹽攝入，心衰病人血容量增加，且體內(nèi)水鈉滁留，因此減少鈉鹽的攝入有利于減輕水腫等癥狀，但應(yīng)注意在應(yīng)用強(qiáng)效排鈉利尿藥時(shí)，過(guò)分嚴(yán)格限鹽可導(dǎo)致低鈉血癥。

(3)利尿藥的應(yīng)用，利尿藥是心衰治療中最常用的藥物，通過(guò)排鈉、排水對(duì)緩解淤血癥狀、減輕水腫是十分顯著的效果。常用的利尿藥排鉀類(lèi):雙克，速尿，保鉀類(lèi):安體舒通，氨苯蝶啶，阿米諾利

(4)血管擴(kuò)張藥的應(yīng)用，血管擴(kuò)張藥通過(guò)擴(kuò)張容量血管和外周阻力血管而減輕心臟前、后負(fù)荷，減少心肌耗氧，改善心功能。

常用血管擴(kuò)張藥有a小靜脈擴(kuò)張藥，如硝酸甘油，硝酸異山梨酯。b小動(dòng)脈擴(kuò)張藥，如哌銼秦，烏拉地爾，雙肼趣秦等。

3、增加心排血量

(1)洋地黃類(lèi)藥物如地高辛，毛花苷丙，毒毛花苷

(2)非洋地黃類(lèi)正性肌力藥物包括腎上腺受體興奮劑如多巴胺及多巴酚丁胺，磷酸二酯酶抑制劑如氨利酮和米利酮。

4、抗腎素-血管緊張素系統(tǒng)相關(guān)藥

(1)ACE抑制劑

(2)抗醛固酮制劑如螺內(nèi)酯。

5、β受體阻斷藥的應(yīng)用如卡維地洛，美托洛爾等。這些也是粗淺的講了講最基本的，建議吃藥還是要聽(tīng)從醫(yī)生的，不要自己看著辦的好。