便秘產(chǎn)生的原因
便秘產(chǎn)生的原因
便秘是日常生活中最常見的病,這時候人們總是尋找各種便秘的治療方法,卻忽略了便秘的原因。生活中導(dǎo)致便秘的原因有哪些?只有找到便秘的罪魁禍?zhǔn)祝拍軓母旧辖鉀Q便秘困擾。下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你整理的便秘產(chǎn)生的原因,一起來看看。
便秘產(chǎn)生的原因
1、飲食中缺少粗纖維病因者:在外進(jìn)餐、不規(guī)律進(jìn)食、無暇顧及均衡營養(yǎng)的攝取,粗纖維食物攝入就常常不足。建議多吃些菜和粗糧。
2、久坐不動者:久坐不動,身體缺乏運(yùn)動,腸道肌肉就變得松弛,蠕動功能減弱。再加上女性腹肌天生較弱,送便排出的力量小,因此容易出現(xiàn)便秘。
3、過度勞累、精神緊張者:過度勞累、精神緊張會抑制腸蠕動和消化液分泌,導(dǎo)致消化不良,引起便秘。建議多休息。
4、飲水不足者:有些人即使補(bǔ)了水,便秘問題也沒有得到改善。這是因為飲水方式不正確,一口口慢慢喝水,水幾乎全都吸收入血,通過尿液排出體外。建議多喝水,特別是早上起床后。
5、排便習(xí)慣不佳者:工作緊張忙碌,或早晨時間緊迫,有了便意也不及時排便,常常忍著,直腸感覺神經(jīng)就變得遲鈍,出現(xiàn)習(xí)慣性便秘。建議定時大便。
6、腸道有益菌不足病因者:服用抗生素或其他藥物后,腸道內(nèi)有益菌群遭到破壞,消化不良,引起便秘。建議用黃金雙歧因子腸內(nèi)增殖雙歧桿菌,以防冶便秘。
便秘的用藥治療
由于便秘是常見的臨床癥狀,因此必須根據(jù)伴隨的其他癥狀與體征,結(jié)合有關(guān)的實驗室及特檢結(jié)果及時的作出病因診斷,爾后再采取恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?。便秘的治療原則應(yīng)包括以下5方面。
1.急性便秘者,多數(shù)因腸道發(fā)生梗阻所致,因此主要是針對病因治療。如患者有腹脹、腹部隱痛等癥狀,可采用溫水灌腸治療;如為病理性梗阻時,應(yīng)及時手術(shù)治療。
2.便秘如因肛門、直腸附近病變所致,如肛裂、肛瘺、肛門周圍膿腫、巨大內(nèi)痔合并感染等引起的急性便秘,應(yīng)積極治療這些疾病,并同時采取軟化大便或從肛門內(nèi)給藥的方法,以利于大便的排出。
3.如果急性便秘是由于服用了某些有便秘副作用的藥物所致時,應(yīng)減量或停服這類藥物。必要時可加服對腸道刺激性小的緩瀉劑。
4.某些由器質(zhì)性病變導(dǎo)致的慢性便秘,當(dāng)病因明確之后,即應(yīng)針對病因進(jìn)行治療。
5.遇便秘時間較長,甚至超過1年以上,或反復(fù)間斷性發(fā)生便秘(或便秘與腹瀉交替發(fā)作),經(jīng)多種檢查證實結(jié)腸及直腸并無器質(zhì)性病變,一般情況良好,食欲基本正常,無消瘦、貧血等表現(xiàn)的患者,可考慮為腸道運(yùn)動功能障礙性便秘或腸易激綜合征。這類便秘患者的治療一般較為困難??稍囉靡韵轮委煷胧?。
(1)鼓勵患者做力所能及的運(yùn)動,如打太極拳、做體操、慢跑或散步等;可囑患者每晚臨睡前平臥于床上作腹式運(yùn)動(作深腹式呼吸),每次15~30min;并可進(jìn)行自我腹部按摩,按摩方法宜采用順時針方向,由右側(cè)向左側(cè),持續(xù)15~30min。
(2)鼓勵患者多吃富含纖維素的蔬菜,多食香蕉、梨、西瓜等水果,以增加大便的體積,并應(yīng)多飲水,少飲濃茶、咖啡等刺激性強(qiáng)的飲料。
(3)可囑患者經(jīng)??诜涿?,以起到潤腸通便的作用。
(4)患者應(yīng)養(yǎng)成每天定時排便的習(xí)慣,以逐步恢復(fù)或重新建立排便反射。清晨或白天工作繁忙者,可定時在晚上(一般以定時在清晨為佳)。
(5)可選用莫沙必利等胃腸動力劑,以增強(qiáng)腸道的動力,增快腸蠕動,對慢傳輸型便秘有良好的作用。近有報道,替加色羅(商品名:澤馬可)是一種選擇性5-HT4受體激動藥,有促腸道動力作用,可縮短人的結(jié)腸轉(zhuǎn)運(yùn)時間,增加大便次數(shù)。
(6)導(dǎo)瀉劑的選擇原則上不應(yīng)使用對腸道刺激性強(qiáng)的瀉劑,以避免患者對藥物的依賴性。目前有多種導(dǎo)瀉劑可供選擇,主要有以下4類。
?、偃莘e型瀉劑:此類瀉劑可增加大便的體積,以增強(qiáng)糞便對腸道感受器的刺激,常用的有羧甲纖維素鈉、乳果糖、山梨醇、甘露醇、聚乙二醇4000(forlax)及鹽類瀉劑(硫酸鎂和硫酸鈉等)。乳果糖、聚乙二醇4000等亦稱為滲透性緩瀉劑,應(yīng)用后,可以使腸腔局部的滲透壓升高,水分吸收減少,糞便體積增加。
?、跐櫥詾a劑:此類瀉劑在腸道不被吸收,但又可妨礙水分的吸收,因此常起到潤滑腸壁、軟化糞便的作用(亦稱之為糞便軟化劑),常用的有液體石蠟、甘油及植物油類。由于長期應(yīng)用此類瀉劑可導(dǎo)致維生素A、D、K及鈣、磷的吸收,故不宜長期使用。
?、鄞碳ば詾a劑:也有稱之為接觸性瀉劑者,此類瀉劑因?qū)δc黏膜有刺激作用,并影響腸道中水分及電解質(zhì)的吸收,故有較強(qiáng)的導(dǎo)瀉作用。大黃、番瀉葉及蘆薈等植物性瀉劑中含有蒽醌甙類,當(dāng)蒽醌甙在腸道被細(xì)菌分解為蒽醌后才發(fā)揮其導(dǎo)瀉作用。長期應(yīng)用刺激性強(qiáng)的瀉劑,可造成患者對藥物的依賴性,此外,長期應(yīng)用還可導(dǎo)致結(jié)腸黑變病,由于硫酸鎂等鹽類瀉劑因其對腸道刺激作用較強(qiáng),故亦可歸納于此類中。
?、芫植看碳ば詾a劑:甘油/氯化鈉(開塞露)、甘油栓等塞入肛門內(nèi)以后,可使患者產(chǎn)生便意,而引起排便反射,稱之為肛門局部性瀉劑,對慢性出口梗阻型便秘患者較好。
總之,應(yīng)根據(jù)患者的便秘特點(diǎn),采用不同的導(dǎo)瀉劑(即治療的個體化),原則上應(yīng)選用療效好、安全、長期應(yīng)用耐受性好、且價格低廉的瀉劑。但必須指出,對任何便秘的患者,不應(yīng)過于依賴導(dǎo)瀉劑,而應(yīng)考慮以調(diào)節(jié)飲食、避免勞累、加強(qiáng)運(yùn)動、養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣等為主要治療手段。有心理障礙者應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的治療。
(7)有條件者還可采用生物反饋治療,目的是增加腸道的蠕動功能,有利于糞便的運(yùn)轉(zhuǎn)。