產(chǎn)婦大出血的原因
分娩時(shí),在胎兒娩出后24小時(shí)之內(nèi),出血達(dá)400毫升以上時(shí),叫做產(chǎn)后出血,產(chǎn)后出血是引起產(chǎn)婦死亡的重要原因之一。所以我們要特別注意了,下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你整理的產(chǎn)婦大出血的原因,一起來看看。
產(chǎn)婦大出血的原因
精神過于緊張:有些產(chǎn)婦在分娩時(shí)精神過于緊張,導(dǎo)致子宮收縮力不好,是造成產(chǎn)后出血的主要原因。在正常情況下,胎盤從子宮蛻膜層剝離時(shí),剝離面的血竇開放,常見有些出血,但當(dāng)胎盤完全剝離并排出子宮之后,流血迅速減少。但是,如果產(chǎn)婦精神過度緊張及其他原因,造成子宮收縮不好,血管不得閉合,即可發(fā)生大出血。
軟產(chǎn)道裂傷:為產(chǎn)后出血的另一重要原因。子宮收縮力過強(qiáng),產(chǎn)程進(jìn)展過快,胎兒過大,往往可致胎兒尚未娩出時(shí)宮頸和(或)陰道已有裂傷。保護(hù)會(huì)陰不當(dāng)、助產(chǎn)手術(shù)操作不當(dāng)也可致會(huì)陰陰道裂傷。而會(huì)陰切開過小胎兒娩出時(shí)易形成會(huì)陰嚴(yán)重裂傷,過早會(huì)陰側(cè)切也可致切口流血過多。會(huì)陰陰道嚴(yán)重裂傷可上延達(dá)穹窿、陰道旁間隙,甚至深達(dá)盆壁,陰道深部近穹窿處嚴(yán)重撕裂,其血腫可向上擴(kuò)展至闊韌帶內(nèi)。
凝血功能障礙:產(chǎn)婦患有血液病,重癥肝炎,其后果也很嚴(yán)重,必須高度注意。分娩時(shí)應(yīng)到有條件的醫(yī)院,以免發(fā)生意外。
產(chǎn)婦大出血的護(hù)理
緊急護(hù)理
(1)囑產(chǎn)婦臥床休息,密切監(jiān)測其生命體征、神志變化。觀察皮膚、粘膜、嘴唇、指甲的顏色,四肢的溫濕度及尿量,及早發(fā)現(xiàn)休克的早期征兆。密切注意子宮復(fù)舊情況。
(2)迅速建立良好的靜脈通路,做好輸血前的準(zhǔn)備工作,加快輸液速度,遵醫(yī)囑輸液輸血,以維持足夠的循環(huán)血量。
(3)準(zhǔn)確收集并測量出血量、顏色、氣味及有無凝血塊等。發(fā)生產(chǎn)后大出血時(shí),準(zhǔn)確收集測量出血量對積極糾正休克,減少產(chǎn)后出血的并發(fā)癥,降低死亡率有重要意義。
心理護(hù)理
(1)耐心聽取病人的敘述,給予心理支持。
(2)適當(dāng)?shù)馗嬖V產(chǎn)婦有關(guān)的病情,增加產(chǎn)婦對病情的了解,增強(qiáng)其安全感。
(3)傳授產(chǎn)婦一些放松療法:參與照料嬰兒、與嬰兒溝通,聽音樂等,分散其注意力。
預(yù)防感染的護(hù)理
(1)保持環(huán)境清潔,室內(nèi)通風(fēng)30min,每天2次,定期消毒。
(2)保持床單的清潔、平整干燥,經(jīng)常更換衛(wèi)生墊,使滋生細(xì)菌的培養(yǎng)基減少。