晨起半邊臉腫是什么原因

　　有一些網(wǎng)友問：我每天早晨起床半邊臉都有些浮腫，有人說這是腎不好，也有人說是心臟不好，我想問一下這到底是咋回事呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你整理的晨起半邊臉腫的原因，一起來看看。

　　晨起半邊臉腫的原因

　　1.精神神經(jīng)因素

　　本病常發(fā)生于精神神經(jīng)癥狀，如神經(jīng)質(zhì)、神經(jīng)衰弱、煩燥、易興奮及自主神經(jīng)功能失調(diào)等表現(xiàn)的女性，并且往往在精神創(chuàng)傷、環(huán)境改變等因素之后發(fā)病。

　　2.性激素

　　本病幾乎均為女性，病情往往在月經(jīng)前期加重，且呈周期性演進(jìn)，故推測(cè)本病與女性激素有關(guān)。許多病人在黃體期雌激素水平增高，一方面使ADH滅活減慢，尿量減少發(fā)生水潞留;另一方面血管緊張素原-血管緊張素增多，促進(jìn)醛固酮的分泌，而醛固酮的代謝消除率減慢，造成血漿醛固酮濃度增多而水鈉潴留，導(dǎo)致水腫。

　　3.血管通透性改變

　　組織活檢發(fā)現(xiàn)，特發(fā)性水腫毛細(xì)血管基底膜有改變。其基底膜增厚，不均勻并有斷裂，毛細(xì)血管損害;雌激素分泌增多，導(dǎo)致血管通透性增強(qiáng)。血管內(nèi)液有時(shí)伴蛋白質(zhì)滲出血管外，有效血容量減少，在立位時(shí)，因?yàn)榱黧w靜壓作用，有效血容量的減少更為明顯;增加組織膠體滲透壓，形成水腫。

　　4.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)及ADH有效循環(huán)血量下降刺激腎素-血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，使醛固酮分泌增多，促進(jìn)腎小管對(duì)鈉的重吸收;同時(shí)作用于容量感受器而促進(jìn)ADH分泌，增加腎遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收。

　　5.第三因子(排鈉因子)釋放戰(zhàn)少

　　正常人給予去氧皮質(zhì)酮、醛固酮、ADH等。也不致于引起水腫，其原因?yàn)榈谌蜃?排鈉因子)釋放，抑制了腎近曲小管對(duì)水、鈉的重吸收的結(jié)果，即所謂“脫逸”現(xiàn)象。本病水腫產(chǎn)生可能于第三因子釋放減少即“脫逸”現(xiàn)象障礙有關(guān)。

　　晨起半邊臉腫怎么辦

　　1.利尿劑

　　是否使用利尿劑目前仍在爭(zhēng)論中。如果病人已經(jīng)使用利尿劑，應(yīng)逐漸撤減。同時(shí)應(yīng)告訴病人撤減利尿劑時(shí)水腫可能反跳。利尿劑撤減后，給予低鹽飲食，同時(shí)應(yīng)適當(dāng)減輕體重。若必須使用利尿劑，應(yīng)在臥位時(shí)使用。夜間使用利尿劑效果最好.但可能增加夜尿的次數(shù)，加重病人的不適感。利尿劑中螺內(nèi)酯效果最好，主要是它直接對(duì)抗繼發(fā)性醛固酮增多引起的不良效應(yīng)。保鉀利尿劑阿米洛利有助于減輕低鉀血癥。

　　2. ACEI

　　由于特發(fā)性水腫病人血漿腎素活性明顯升高，ACEI治療常常有效。但長(zhǎng)期應(yīng)用的益處并不確定。此外，部分直立位血容量不足病人使用ACEI可能導(dǎo)致嚴(yán)重的體位性低血壓。

　　3.調(diào)節(jié)神經(jīng)功能藥物

　　雙氫麥角胺，可加強(qiáng)血管平滑肌纖維的張力，從而減輕毛細(xì)血管遁透性和水鈉滯留。谷維素能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，減少內(nèi)分泌平衡障礙，改善神經(jīng)精神失調(diào)癥狀。

　　4.苯丙胺

　　苯丙胺以及該類其他藥物刺激產(chǎn)生去甲腎上腺素的神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素，引起血管收縮。右苯丙胺有明顯的利尿和減輕體重的作用，且無其他利尿劑引起的低鉀血癥和低血壓等副作用。開始劑量為每日10mg，早晨服用，最大劑量為每日30mg。其副作用主要包括失眠、心悸和過度的興奮。由于此類藥物可能有成癮作用，因而醫(yī)生使用這些藥物應(yīng)十分謹(jǐn)慎。