谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因有哪些
谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因有哪些
谷丙轉(zhuǎn)氨酶,主要存在于肝臟、心臟和骨骼肌中,肝細(xì)胞或某些組織損傷或壞死,都會(huì)使血液中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。那么谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高是什么原因呢?下面學(xué)習(xí)啦小編為你解答。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因
1.病毒性肝炎這是引起轉(zhuǎn)氨酶增高最常見的疾病,各類急、慢性病毒性肝炎均可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
2.中毒性肝炎多種藥物和化學(xué)制劑都能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,但停藥后,轉(zhuǎn)氨酶可恢復(fù)正常。
3.大量或長期飲酒者谷丙轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)升高。
4.肝硬化與肝癌肝硬化活動(dòng)時(shí),轉(zhuǎn)氨酶都高于正常水平,應(yīng)該積極治療。
5.膽道疾病膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作時(shí),常有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高。
6.心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時(shí),谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶均升高,患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。心臟檢查有陽性體征及心電圖異常。
7.其他某些感染性疾病,如肺炎、傷寒、結(jié)核病、傳染性單核細(xì)胞增多癥等,都有轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象,但這些疾病各有典型的臨床表現(xiàn),并可借助實(shí)驗(yàn)室檢查,明確診斷。此外,急性軟組織損傷、劇烈運(yùn)動(dòng),亦可出現(xiàn)一過性轉(zhuǎn)氨酶升高。所以你需要到醫(yī)院做一個(gè)比較全面的檢查,才能找出原因,及時(shí)處理。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的癥狀
膽道疾病時(shí),癥狀為發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、黃疸,臨床上檢查還可能伴隨血膽紅素升高。
心臟疾病時(shí),癥狀為胸悶、氣短、浮腫、心悸,臨床上檢查伴有谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。
肝臟疾病時(shí),癥狀為低熱、乏力、惡心、嘔吐、食欲不振、失眠多夢、腹痛腹瀉、肝區(qū)不適等。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原理
谷丙轉(zhuǎn)氨酶,簡稱ALT,谷丙轉(zhuǎn)氨酶是轉(zhuǎn)氨酶的一種,是醫(yī)學(xué)臨床最常檢測的轉(zhuǎn)氨酶之一,谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高是反映肝功能不正常的一個(gè)重要指標(biāo),谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高在醫(yī)學(xué)臨床是很普遍的現(xiàn)象。各類肝炎均可以引發(fā)谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高,這是因?yàn)楦闻K受到破壞,肝功能異常造成,肝病治療應(yīng)調(diào)節(jié)好谷丙轉(zhuǎn)氨酶。
肝臟、心臟和骨骼肌中都含有豐富的谷丙轉(zhuǎn)氨酶。當(dāng)肝臟細(xì)胞或一些組織損害或壞死,都可使血液中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高,醫(yī)學(xué)臨床有非常多疾病可引發(fā)谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高,一部分谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高與脂肪肝、飲用酒精有關(guān),必須加以鑒別。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常參考值為0~40U/L。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要生存于肝細(xì)胞漿內(nèi),細(xì)胞內(nèi)濃度高于血清中1000-3000倍。假如有1%的肝臟細(xì)胞被破壞,就可使血清酶增高一倍。因而,谷丙轉(zhuǎn)氨酶被世界衛(wèi)生組織推薦為肝臟功能損傷最敏感的檢測指標(biāo)。但它并不是那么“專業(yè)”,許多疾病都可以引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶的增高。因此對谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的評(píng)價(jià)應(yīng)密切結(jié)合臨床。
使谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的因素有很多,如:急性肝炎、服用藥物(特別是對肝臟傷害的藥物)、長期飲酒或一次飲用較大劑量時(shí),及其有些膽道病癥、心臟病時(shí)的心力衰竭,發(fā)燒等等病癥,均可引發(fā)谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高。如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高建議到醫(yī)院做個(gè)全身的體檢,醫(yī)生會(huì)告訴你相關(guān)知識(shí),沒有大問題,自己也好放心,同時(shí)谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高和肥胖沒有關(guān)系的。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高會(huì)傳染嗎
病毒性肝炎的診斷總要檢測谷丙轉(zhuǎn)氨酶值,而且谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高在病毒性肝炎的診斷中有非常重要的意義,而病毒性肝炎都有不同的傳染性,所以人們自然地把谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高和傳染性聯(lián)系在一起了。
實(shí)際上谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高僅僅反映肝臟出現(xiàn)了炎癥反應(yīng),而真正的傳染性的時(shí)期是肝炎病毒感染的早期(臨床上稱為潛伏期),此時(shí)期無癥狀,肝臟也無炎癥反應(yīng),谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常,一旦肝臟出現(xiàn)炎癥反應(yīng),谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí),血中病毒滴度往往是很快下降,傳染性明顯減弱,各型病毒性肝炎中病毒的變化都有這種規(guī)律,所以認(rèn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高即表示病人有傳染性,完全是一種誤解。
此外,膽道疾病、酒精性肝損、藥物性肝損、脂肪肝、心源性肝損等諸多疾病累及肝臟時(shí)谷丙轉(zhuǎn)氨酶也都可升高,但根本不存在傳染性問題。
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