引起甲胎蛋白偏高的原因
甲胎蛋白主要在胎兒肝中合成,分子量6.9萬,在胎兒13周AFP占血漿蛋白總量的1/3。那么引起甲胎蛋白偏高的原因是什么呢?下面學(xué)習(xí)啦小編告訴你。
甲胎蛋白偏高的原因
一、甲胎蛋白偏高的病理性因素
1、病毒性肝炎,慢性肝炎活動期甲胎蛋白有輕度、中度升高,一般在50-300ug/L,與肝細(xì)胞癌癥不同點(diǎn)為升高幅度低,一般不持續(xù)增高,經(jīng)治療后降低以至恢復(fù)?!贰贰芳滋サ鞍灼咭欢ㄊ歉伟﹩?/p>
2、原發(fā)性肝癌,AFP認(rèn)為肝細(xì)胞癌診斷中最好的腫瘤標(biāo)記。
3、惡性腫導(dǎo)致甲胎蛋白偏高,在成人,AFP可以在大約80%的肝癌患者血清中升高,在生殖細(xì)胞腫瘤出現(xiàn)AFP陽性率為50%。
二、甲胎蛋白偏高的非病理性因素
妊娠婦女和新生兒也會出現(xiàn)甲胎蛋白的一時性升高,因為甲胎蛋白是胎兒的正常血漿蛋白成分,是胚胎早期的主要蛋白質(zhì),妊娠期婦女甲胎蛋白是會明顯升高,一般在妊娠后3個月,甲胎蛋白就明顯升高,到7-8月孕婦母血中AFP量達(dá)到最高峰并相對穩(wěn)定,但其仍舊低于400μg/L,約在產(chǎn)后3周后逐漸恢復(fù)正常水平。
甲胎蛋白怎樣檢查
甲胎蛋白一般通過抽血檢查,最常用的檢測方法為放射免疫法(正常值為0—25μg/L),若超過25μg/L為陽性,若在25-400μg/L之間為低濃度陽性,超過400μg/L即為高濃度陽性。
準(zhǔn)媽媽的甲胎蛋白偏高可能意味著胎兒有缺陷。甲胎蛋白在產(chǎn)婦羊水或母體血漿中,可用于胎兒產(chǎn)前監(jiān)測。如出現(xiàn)神經(jīng)管缺損、脊柱裂、無腦兒等時,甲胎蛋白明顯偏高。在妊娠第16-18周時,血漿甲胎蛋白偏高則有診斷價值,但必須與臨床經(jīng)驗、B超結(jié)果結(jié)合,以免出現(xiàn)假陽性的錯誤。
測甲胎蛋白應(yīng)對措施
孕婦甲胎蛋白高
準(zhǔn)媽媽的甲胎蛋白偏高可能意味著胎兒有缺陷。如在神經(jīng)管缺損、脊柱裂、無腦兒等時,甲胎蛋白可由開放的神經(jīng)管進(jìn)入羊水而導(dǎo)致羊水中甲胎蛋白偏高明顯。胎兒在宮腔內(nèi)死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中甲胎蛋白偏高。神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險的準(zhǔn)媽媽需要進(jìn)行詳細(xì)的超聲檢查,以判斷是否存在無腦兒及脊柱裂等神經(jīng)疾病。
孕婦甲胎蛋白偏低
準(zhǔn)媽媽甲胎蛋白偏低,低于正常水平的甲胎蛋白可能有唐氏綜合征的危險。但一般來說,AFP需同時結(jié)合其它檢查——絨毛膜促性腺激素(hCG)及妊娠相關(guān)血漿蛋白A(PAPP-A)對篩查唐氏綜合征才有意義。
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