導(dǎo)致宮外孕的原因
導(dǎo)致宮外孕的原因
說(shuō)到宮外孕的原因，可能有許多人都是不知道的。不過(guò)沒(méi)關(guān)系，下面學(xué)習(xí)啦小編就來(lái)為大家介紹一下。
導(dǎo)致宮外孕的原因
1.外科手術(shù)
如今許多產(chǎn)婦選擇剖腹產(chǎn)的方式產(chǎn)子，發(fā)生在子宮瘢痕處的宮外孕患者的數(shù)量也與日俱增;闌尾炎穿孔急需外科手術(shù)進(jìn)程處理，闌尾切除術(shù)會(huì)使宮外孕的危險(xiǎn)增加1.8倍。
2.避孕方式不當(dāng)
避孕藥會(huì)影響雌、孕激素的水平，繼而影響輸卵管壁的蠕動(dòng)、纖毛活動(dòng)以及上皮細(xì)胞的分泌。如果激素失調(diào)，將會(huì)影響受精卵的運(yùn)送而發(fā)生輸卵管妊娠。有些女性缺乏自我保護(hù)意識(shí)，且沒(méi)有長(zhǎng)效避孕措施而濫用避孕藥，如此變?yōu)閷m外孕埋下隱患。
3.生殖道炎癥
常見(jiàn)婦科炎癥包括陰道炎、宮頸炎等，都可能上行感染到輸卵管，造成輸卵管炎癥，若得不到有效治療，當(dāng)人體自身的防御機(jī)制受損時(shí)，可導(dǎo)致輸卵管周圍組織炎，影響正常受孕。
4.反復(fù)人流
當(dāng)女性反復(fù)進(jìn)行人流手術(shù)的話，則會(huì)對(duì)女性子宮造成極大傷害，所以子宮不適合受精卵的著床。所以人流次數(shù)越多，越容易引起宮外孕。
5.吸煙喝酒
大量吸煙、喝酒也會(huì)增加宮外孕幾率。研究表明，尼古丁和酒精可影響輸卵管纖毛的擺動(dòng)，誘發(fā)宮外孕。據(jù)統(tǒng)計(jì)，吸煙者比非吸煙者的發(fā)病率高1.5—4倍。因此，這是導(dǎo)致宮外孕的原因之一。
宮外孕的自我判斷方法
1、停經(jīng)：多數(shù)病人在發(fā)病前有短暫的停經(jīng)史，大都在6周左右。但有的病人因絨毛組織所產(chǎn)生的絨毛膜促性腺激素，不足以維持子宮內(nèi)膜，或因發(fā)病較早，可能將病理性出血誤認(rèn)為月經(jīng)來(lái)潮，認(rèn)為無(wú)停經(jīng)史。
2、腹痛：為輸卵管妊娠破壞時(shí)的主要癥狀，其發(fā)生率在95%，常為突發(fā)性下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛，并伴有惡心嘔吐。刺激膈肌時(shí)可引起肩胛部放射性疼痛，當(dāng)盆腔內(nèi)積液時(shí)，肛門(mén)有墜脹和排便感，它對(duì)診斷宮外孕很有幫助。
3、陰道不規(guī)則出血：多為點(diǎn)滴狀，深褐色，量少，不超過(guò)月經(jīng)量。陰道出血是因子宮內(nèi)膜剝離，或輸卵管出血經(jīng)宮腔向外排放所致。腹痛伴有陰道出血者，常為胚胎受損的征象。只有腹痛而無(wú)陰道出血者多為胚胎繼續(xù)存活或腹腔妊娠，應(yīng)提高警惕。
4、暈厥與休克：是腹腔內(nèi)急性出血和劇烈疼痛所致。出血愈多愈快，其癥狀出現(xiàn)愈迅速愈嚴(yán)重?？梢痤^暈、面色蒼白、脈細(xì)、血壓下降、冷汗淋漓，因而發(fā)生暈厥與休克等危象。
怎樣治療宮外孕
一、保守性手術(shù)治療宮外孕
宮外孕的治療原則以手術(shù)治療為主，其中開(kāi)腹宮外孕手術(shù)治療的手術(shù)方式又有二種，一是切除患側(cè)輸卵管;一是保留患側(cè)輸卵管手術(shù)，即保守性手術(shù)。
適用人群
保守性手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女，特別是對(duì)側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者。近年來(lái)由于診斷技術(shù)的提高，輸卵管妊娠在流產(chǎn)或破裂前確診者增多，因此采用保守性手術(shù)較以往明顯增多。
二、藥物治療宮外孕
化療一般采用全身用藥，亦可采用局部用藥。全身用藥常用甲氨蝶嶺MTX，治療機(jī)理是抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增生，破壞絨毛，使胚胎組織壞死、脫落、吸收而免于手術(shù)。
故應(yīng)在治療期間應(yīng)用B型超聲和HCG進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，并注意患者的病情變化及藥物的毒副反應(yīng)。若用藥后14日，HCG下降并連續(xù)3次陰性，腹痛緩解或消失，陰道流血減少或停止者為顯效。
若病情無(wú)改善，甚至發(fā)生急性腹痛或輸卵管破裂癥狀，則應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。局部用藥可采用在B型超聲引導(dǎo)下穿刺將藥物直接注入輸卵管的妊娠囊內(nèi)，也可在腹腔鏡直視下穿刺輸卵管的妊娠囊，吸出部分囊液后，將藥注人其中。
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