引起水腫的原因有哪些
水腫，俗稱(chēng)浮腫，常是某些疾病的信號(hào)。水腫的原因有哪些呢？本文是學(xué)習(xí)啦小編整理的水腫的原因，歡迎閱讀。
水腫的原因
一、全身性水腫
1、心臟性：風(fēng)濕病，高血壓病，梅毒等各種病因及瓣膜、心肌等各種病變引起的充血性心力衰竭，縮窄性心包炎等。
2、腎臟性：急性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎，腎病綜合征，盂腎炎腎衰竭期，腎動(dòng)脈硬化癥，腎小管病變等。
3、肝臟性：肝硬化，肝壞死，肝癌，急性肝炎等。
4、營(yíng)養(yǎng)性：①原發(fā)性食物攝人不足，見(jiàn)于戰(zhàn)爭(zhēng)或其他原因(如嚴(yán)重災(zāi)荒)所致的饑餓;②繼發(fā)性營(yíng)養(yǎng)不良性水腫見(jiàn)于多種病理情況，如繼發(fā)性攝食不足(經(jīng)性厭食、嚴(yán)重疾病時(shí)的食欲缺乏、胃腸疾患、妊娠嘔吐、精神神經(jīng)疾患、口腔疾患等)，消化吸收障礙(消化液不足，腸道蠕動(dòng)亢進(jìn)、吸收面積減少等)，排泄或丟失過(guò)多(大面積燒傷和滲出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白質(zhì)合成功能受損，嚴(yán)重彌漫性肝疾患等。
5、妊娠性：妊娠后半期，妊娠中毒癥等。
6、內(nèi)分泌性：抗利尿激素分泌異常綜合征，腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)(庫(kù)欣綜合征、醛固酮分泌增多癥)，甲狀腺功能低下(垂體前葉功能減退癥、下丘腦促甲狀腺素釋放激素分泌不足)，甲狀腺功能亢進(jìn)等。
7、特發(fā)性：該型水腫為一種原因未明或原因尚未確定的(原因可能一種以上)綜合征，多見(jiàn)于婦女，往往與月經(jīng)的周期性有關(guān)。
二、局部性水腫
1、淋巴性：原發(fā)性淋巴性水腫(先天性淋巴性水腫、早發(fā)性淋巴性水腫)，繼發(fā)性淋巴性水腫(腫瘤、感染、外科手術(shù)、輻射等)。
2、靜脈阻塞性：腫瘤壓迫或腫瘤轉(zhuǎn)移，局部炎癥，靜脈血栓形成，血栓性靜脈炎，瘢痕收縮以及創(chuàng)傷等。可分為慢性靜脈功能不全，上腔靜脈阻塞綜合征，下腔靜脈阻塞綜合征以及其他靜脈阻塞。
3、炎癥性：為最常見(jiàn)的局部水腫。見(jiàn)于丹毒，癤腫，蛇中毒等。
4、變態(tài)反應(yīng)性：蕁麻疹，血清病以及食物、藥物、刺激性外用藥等的過(guò)敏反應(yīng)等。
5、血管神經(jīng)性：可屬變態(tài)反應(yīng)或神經(jīng)源性，可因昆蟲(chóng)、機(jī)械刺激、溫?zé)岽碳せ蚋星榧?dòng)而誘發(fā)。部分病例與遺傳有關(guān)。
水腫的檢查方法
根據(jù)引起水腫原因不同，需要進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查也不盡相同。臨床常見(jiàn)的水腫往往由于一些重要的系統(tǒng)或器官的疾病所引起，故除水腫的一般實(shí)驗(yàn)室檢查外，還需要針對(duì)其原發(fā)病進(jìn)行檢查，以確定水腫的治療和估計(jì)水腫的預(yù)后。對(duì)于全身性水腫的患者一般應(yīng)考慮進(jìn)行下列的實(shí)驗(yàn)室檢查。
1、血漿蛋白與清蛋白的測(cè)定
如血漿蛋白低于55克/升或清蛋白低于23克/升，表示血漿膠體滲透壓降低。其中清蛋白的降低尤為重要。血漿蛋白與清蛋白降低常見(jiàn)于肝硬化、腎病綜合征及營(yíng)養(yǎng)不良。
2、尿檢查與腎功能試驗(yàn)
有全身性水腫時(shí)應(yīng)檢查尿內(nèi)是否有蛋白、紅細(xì)胞及管型等。如無(wú)蛋白尿很可能水腫不是由心臟或腎臟病引起。心力衰竭患者常有輕度或中度蛋白尿，而持久性重度蛋白尿?yàn)槟I病綜合征的特征。持久性蛋白尿，尿中紅細(xì)胞與管型增多，伴有腎功能明顯減退者常提示水腫為腎臟病所致;心力衰竭患者雖亦可有上述表現(xiàn)，但尿檢查和腎功能的改變?cè)诔潭壬弦话愣急容^輕。與水腫有關(guān)的腎功能試驗(yàn)，常選用酚磺肽亦稱(chēng)酚紅試驗(yàn)、尿濃縮和稀釋試驗(yàn)、尿素澄清試驗(yàn)等，目的是測(cè)定腎臟的排泄功能。
3、血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白含量測(cè)定
如血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白含量明顯減少者應(yīng)考慮此水腫可能與貧血有關(guān)。
4、計(jì)算水和鈉鹽的每日攝入量和排出量
計(jì)算每日水和鈉鹽的攝人量和排出量，必要時(shí)測(cè)定血漿氯化鈉含量，有助于了解體內(nèi)水、鹽的潴留情況。
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