白蛋白偏低的原因有哪些
白蛋白是蛋白質(zhì)中常見的一種,并且對(duì)人體有很好非常好的作用。為什么白蛋白會(huì)偏低的呢?白蛋白偏低有哪些原因引起的?白蛋白偏低怎么辦?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的白蛋白偏低的原因及治療方法,希望大家喜歡。
白蛋白的正常值
白蛋白的正常參考值是:新生兒28~44g/L;14歲后38~54g/L;成人35~50g/L;60歲后34~48g/L。不同年齡階段的白蛋白正常值是不同的,要對(duì)應(yīng)判斷。低于這個(gè)范圍就是白蛋白偏低了。
白蛋白的作用
白蛋白是由肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞所形成的一種蛋白質(zhì)。那白蛋白有什么作用呢?下面我們就一起來看一下吧。
1、營養(yǎng)補(bǔ)給
組織蛋白和血漿蛋白可互相轉(zhuǎn)化,在氮代謝障礙時(shí),白蛋白的作用是作為氮源為組織提供營養(yǎng)。解毒以及運(yùn)輸,白蛋白能結(jié)合陰離子也能結(jié)合陽離子,可以輸送不同的物質(zhì),也可以將有毒物質(zhì)輸送到解毒器官。
2、增加血容量和維持血漿膠體滲透壓
白蛋白占血漿膠體滲透壓的80%,主要調(diào)節(jié)組織與血管之間水分的動(dòng)態(tài)平衡。提供熱量:白蛋白還能夠?yàn)槿梭w提供熱量。保護(hù)和穩(wěn)定血液中的免疫球蛋白:白蛋白的作用還可以對(duì)免疫球蛋白起到保護(hù)作用,如果免疫球蛋白缺少了這種保護(hù),免疫力就會(huì)變得不穩(wěn)定,容易引起各種疾病。
白蛋白偏低的原因
1、白蛋白偏低通常是營養(yǎng)狀態(tài)不太好;球蛋白偏低一般是免疫功能低下或者服用了免疫抑制劑等,但光看這兩個(gè)指標(biāo),很難確定問題,還要看總蛋白、白蛋白與球蛋白比值等。
2、白蛋白低與肝功能異常有關(guān)還與肝臟合成蛋白質(zhì)功能下降有關(guān),飲食上以高熱量,高蛋白質(zhì)和維生素豐富而易消化的食物為宜,但不要過量,因?yàn)闀?huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。
3、白蛋白合成不足,常見于急慢性肝病。蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良或吸收不良。
4、營養(yǎng)不良性低蛋白血癥或消化道疾患,不能很好地吸收消化,缺乏制造蛋白的原料,如胃癌,腸癌,肝癌。
5、腎源性低蛋白血癥:由于腎臟正常的排泄屏障受損引起的大量血清白蛋白從尿液中排出,且丟失的蛋白總量大大超過人正常飲食攝入的蛋白的量,即會(huì)導(dǎo)致白蛋白偏低的原因。
6、肝臟是合成蛋白的主要場(chǎng)所,而白蛋白的合成幾乎全由肝臟合成,各種肝臟、蛋白補(bǔ)償機(jī)能受損,則造成制造的不足。會(huì)導(dǎo)致白蛋白偏低。
白蛋白偏低的危害
1、當(dāng)肝 功能受損 時(shí),白蛋白產(chǎn)生減少,其降低程度與肝炎的嚴(yán)重程度是相平行的,慢性和重型肝炎及肝硬化患者血清白蛋白濃度降低。因此肝功能檢查白蛋白偏低就往往提示著肝臟受到了損害,受損的程度越嚴(yán)重。
2、白蛋白的作用之一是營養(yǎng)細(xì)胞和維持血管內(nèi)的滲透壓,當(dāng)白蛋白減少時(shí),血管內(nèi)滲透壓降低,患者可出現(xiàn)腹水。這是常見的白蛋白偏低的危害。
3、白蛋白是人體中一種重要的營養(yǎng)物質(zhì),在人體中可起到維持營養(yǎng)均衡的作用,當(dāng)白蛋白降低的時(shí)候,會(huì)使人出現(xiàn)營養(yǎng)不良的現(xiàn)象。
4、血液中白蛋白的含量較多,當(dāng)血清中白蛋白的含量降低的時(shí)候,血漿中的膠體滲透壓會(huì)降低,從而會(huì)導(dǎo)致血液中的水分過多,這些水分會(huì)進(jìn)入組織液,而引發(fā)水腫。
白蛋白偏低的危害是很大的,白蛋白在人體內(nèi)的是比較重要的,當(dāng)它偏低以后將不能維持膠體滲透壓,嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)腹水,身體浮腫。
另外如果是肝細(xì)胞受損引起的話白蛋白低的話,白蛋白值越低,代表著肝細(xì)胞受到的損傷也就會(huì)越嚴(yán)重,對(duì)肝臟的危害是比較大的。所以當(dāng)白蛋白出現(xiàn)偏低的時(shí)候尤其是患有肝臟疾病的情況下,一定要及時(shí)的進(jìn)行病情的檢查,及早的治療。
白蛋白偏低的治療方法
白蛋白低可以注射一些提高白蛋白的藥物。也可以吃一些有助于提高白蛋白的食物,這些都是可以的。
注射藥物是為了增加血容量和維持膠體滲透壓、解毒以及營養(yǎng)供給的作用,主要用于治療因失血、創(chuàng)傷及燒傷等引起的休克、腦水腫及大腦損傷所致的腦壓增高,防治低蛋白血癥以及肝硬化或腎病引起的水腫或腹水等。吃一些雞蛋有助于補(bǔ)充人體中所缺乏的白蛋白。
戶外活動(dòng),現(xiàn)代高度發(fā)達(dá)的物質(zhì)文化生活,使一些人在室內(nèi)有空調(diào)、電視、電腦,出門坐汽車,從而遠(yuǎn)離陽光和新鮮空氣,經(jīng)常處于萎靡不振、猶豫煩悶狀態(tài)。
因此,要每天抽出一至半個(gè)小時(shí),遠(yuǎn)離喧囂的城市,到郊外進(jìn)行光照,呼吸負(fù)氧離子濃度較高的新空氣,對(duì)調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)大為有益。
治療白蛋白的方法除了注射藥物治療外,還可以選擇其他的一些治療方法。例如在平常的生活中,多食用一些含蛋白質(zhì)比較高的食物。
其中雞蛋就是最好的食物,我們知道雞蛋中含有大量的蛋白質(zhì),而這些蛋白質(zhì),可以有效補(bǔ)充人體中所缺乏的白蛋白,經(jīng)常使用雞蛋的人身體中白蛋白相比之下就比較多。 所以在生活中應(yīng)多吃雞蛋。對(duì)于白蛋白低怎么治療這個(gè)問題,您是不是已經(jīng)明白了呢。
關(guān)于白蛋白的5大誤區(qū)
誤區(qū)一:白蛋白營養(yǎng)價(jià)值高,可強(qiáng)身健體
低白蛋白血癥只能作為反映機(jī)體炎癥程度的指標(biāo),而不是營養(yǎng)指標(biāo)。
是由于系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)狀態(tài)下,血管通透性增強(qiáng),白蛋白外移,同時(shí)肝臟白蛋白 mRNA 表達(dá)被抑制,白蛋白分解增加所致。
用藥時(shí)機(jī)
白蛋白生理性營養(yǎng)作用僅在氮代謝發(fā)生障礙時(shí)作為機(jī)體內(nèi)的氮源。而氮代謝正常的人應(yīng)用白蛋白與吃普通高蛋白食品并無差別,且弊大于利。給白蛋白含量正常的患者輸注外源性白蛋白,反而會(huì)抑制機(jī)體自身白蛋白的合成,加速白蛋白的分解。并使循環(huán)負(fù)荷加重,可能導(dǎo)致血鈉增高等不良反應(yīng)。
利用率低
人體僅能利用白蛋白降解生成的氨基酸,而白蛋白的半衰期約為 21d,所以當(dāng)日輸入的白蛋白還不能發(fā)揮營養(yǎng)作用。且白蛋白的分解產(chǎn)物氨基酸種類并不全面,缺乏色氨酸等合成其他蛋白質(zhì)的氨基酸。這么看來,白蛋白的營養(yǎng)價(jià)值可能并沒有很多人想象中的那么高。
總之,營養(yǎng)不良的根本原因是機(jī)體氮和熱量攝取不足或利用障礙。所以,對(duì)于營養(yǎng)不良的患者應(yīng)提供足量、合理搭配的能量(脂肪乳劑與葡萄糖)和營養(yǎng)底物(平衡型氨基酸制劑)。
誤區(qū)二:白蛋白能提高機(jī)體免疫力
實(shí)際上, 參與人體免疫機(jī)制形成的是球蛋白, 而不是白蛋白。而大劑量輸注白蛋白,不僅不能提高免疫力,反而可能引起機(jī)體免疫功能下降。
這是因?yàn)榘椎鞍字苿┲泻心承┥锘钚晕镔|(zhì),如微量內(nèi)毒素、血管舒緩素、微量 α1-酸性糖蛋白等。
這些物質(zhì)可能對(duì)人體的免疫功能產(chǎn)生「干擾」作用。
誤區(qū)三:白蛋白是補(bǔ)充血容量的首選藥物
《美國醫(yī)院聯(lián)合會(huì)人血白蛋白、非蛋白膠體及晶體溶液使用指南》(UHC)中提到:
對(duì)于低血容量的患者,在補(bǔ)充血容量方面,人血白蛋白并非首選藥物,僅為二線備選藥物。
目前的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明在外科病人中,對(duì)于病死率、并發(fā)癥發(fā)生率的結(jié)局指標(biāo),不同種類的膠體液并未顯示出明顯差異,而燒傷患者輸注白蛋白還可能增加病死率。
誤區(qū)四:白蛋白應(yīng)廣泛用于危重患者的救治
目前, 并沒有證據(jù)表明白蛋白的使用,對(duì)于危重患者的救治及改善疾病的預(yù)后方面具有明顯作用。
美國 UHC 人血白蛋白臨床使用指南指出:
人血白蛋白推薦用于白蛋白水平極低(<15 g/L)的危重患者,若白蛋白水平在 15-20 g/L,應(yīng)視患者情況而定。且急性胰腺炎等患者不適合使用白蛋白。
我國的說明書中也指出,高血壓、急性心臟病、正常血容量及高血容量的心力衰竭、嚴(yán)重貧血及腎功能不全者為白蛋白的禁忌證。
此外,惡性腫瘤晚期的患者輸入白蛋白,還可能會(huì)加速腫瘤的增長。對(duì)患者身體的恢復(fù)不僅沒有促進(jìn)作用,反而會(huì)加重肝腎負(fù)擔(dān),使病情惡化。所以白蛋白雖好,也不能濫用哦!
誤區(qū)五:白蛋白可能會(huì)傳播乙肝等傳染病
雖然從理論上來說不能完全否認(rèn)這種可能性。但是目前使用的人血白蛋白是在有穩(wěn)定劑時(shí),經(jīng) 60 ℃ 加溫滅活病毒 10 小時(shí)。在這種條件下,HBV、HCV、HIV 等病毒均已喪失傳染性,且白蛋白無抗原性,可反復(fù)輸注。所以,輸注白蛋白其實(shí)比輸注血漿或全血安全很多。
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