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背部中間兩邊疼痛的原因是什么怎么辦

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  背部中間兩邊疼痛的原因

  強(qiáng)直性脊柱炎

  該病是指脊椎關(guān)節(jié)的炎癥,其表現(xiàn)以背部疼痛為主,并可放射至臀部,疼痛和強(qiáng)硬感在早晨更為明顯。另外,可出現(xiàn)胸痛,足踝部疼痛。痛過自我有規(guī)律的鍛煉可預(yù)防此癥。

  骨關(guān)節(jié)炎

  是關(guān)節(jié)軟骨退行性變,并在關(guān)節(jié)緣處產(chǎn)生新骨,又稱退行性關(guān)節(jié)炎。

  60歲以上的老年人容易患此病,除背疼外,還伴有髖部,膝部,踝部等疼痛,起病時(shí)手指僵硬,特別是早晨起床后更為明顯,活動后有所好轉(zhuǎn)。

  腰椎間盤突出癥

  在20-40歲的青壯年較多見,其表現(xiàn)以腰痛為主。據(jù)有關(guān)專家指出,通常此病發(fā)病較突然,也有逐步出現(xiàn)的,常有明顯的外傷吏。

  主要表現(xiàn)為腰痛和沿一側(cè)坐骨神經(jīng)引起的下肢疼痛,尤其在咳嗽,打噴嚏,排便時(shí)疼痛加劇,臥床休息可減輕。

  背部中間兩邊疼痛怎么辦

  1、急性下背痛治療是緩解肌肉痙攣,以舒適的位置臥床休息(兩髖和兩膝彎曲)1~2天即可(如果疼痛不能忍受),局部熱療,按摩,口服止痛劑(阿司匹林,總量每日可達(dá)3。6g或與非類固醇抗炎藥相當(dāng)?shù)膭┝?,麻醉劑口服?小時(shí)1次)。肌肉松弛劑口服48~72小時(shí)(如舒筋靈1~2g,每日4次;肌安寧350mg,每日3~4次;環(huán)苯扎林10mg,每日3~4次;地西泮10mg,每日3次)可選擇性用于急性痙攣的患者。這些藥老年人應(yīng)慎用。通常不需要牽引。如疼痛僅由肌肉痙攣引起,推拿術(shù)可能有幫助,但必須注意操作,因推拿可加重炎性關(guān)節(jié)的疼痛或使椎間盤進(jìn)步破裂。透熱療法(深部熱療)可減輕急性期后肌痙攣和疼痛。癥狀允許時(shí),為了加強(qiáng)背部支持結(jié)構(gòu)的力量及防止病情演變?yōu)槁曰驈?fù)發(fā),需增加腹部肌肉力量的鍛煉和腰骶屈曲運(yùn)動(減少腰段脊柱前突和增加腹內(nèi)壓)。

  2、慢性下背部痛的治療是針對病因,使之得到緩解(如肥胖者減輕體重,改善肌緊張度和肌力,改善姿勢)。對椎間關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎病人,采用專門的背甲和加強(qiáng)腹肌鍛煉有良好療效,腰骶屈曲運(yùn)動也可改善肌緊張癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)。

  解熱鎮(zhèn)痛劑可緩解疼痛,應(yīng)避免使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑。軟組織內(nèi)注射不同濃度的醋酸地塞米松,醋酸氫化可的松,醋酸甲基強(qiáng)的松龍或雙醋酸氟羥強(qiáng)的松龍0。25~1ml(適于肌注),并用2~5ml1%局麻藥(如利多卡因),是解除壓痛點(diǎn),恢復(fù)活動能力的最有效方法。尤其對于肌筋膜或肌纖維綜合征引起的慢性腰背痛,療效更佳。

  3、根據(jù)病因采用外科療法,對緩解頑固性疼痛或椎間盤疾病與脊髓狹窄所致神經(jīng)癥狀可能是必要的,這些病人常有陽性神經(jīng)體征。在手術(shù)前應(yīng)進(jìn)行綜合的保守治療試驗(yàn)。如有椎體不穩(wěn)定和嚴(yán)重的但定位明確的或個(gè)椎間的關(guān)節(jié)炎,則為椎體融合術(shù)的指征。

  (1)行椎盤切除術(shù)的絕對緊急指征是中央型突出者引起進(jìn)展性神經(jīng)受損,表現(xiàn)為膀胱肛門括約肌功能障礙或馬尾綜合征。其他主要指征為椎間盤突出伴括約肌障礙和進(jìn)展性神經(jīng)性受損;無法忍受且難治性的疼痛影響日常工作生活。

  (2)局限性椎板切除術(shù)需要從經(jīng)典的解剖途徑進(jìn)入。對于局部突出,手術(shù)也可用顯微外科進(jìn)行,這樣可減少手術(shù)創(chuàng)面。髓核化學(xué)溶解療法是將術(shù)瓜凝乳蛋白酶注入髓核,它和經(jīng)皮解剖樣,指征有限,般很少采用。

  (3)對于癥狀嚴(yán)重的椎管狹窄癥,手術(shù)治療應(yīng)對受壓神經(jīng)根進(jìn)行適當(dāng)減壓。有時(shí)需要在或個(gè)水平上切除椎間盤并行融合術(shù),這樣可增強(qiáng)手術(shù)節(jié)段脊椎的穩(wěn)定性。

  (4)慢性韌帶或肌肉損傷者(如肥胖或妊娠者)穿著腰骶背甲以夾住受損的肌肉直至訓(xùn)練后肌力恢復(fù),有助于治療。要獲得緩解需要有效的減輕體重。

  4、精神病學(xué)因素應(yīng)作為疾病的中心或相關(guān)問題在疾病早期評價(jià)。當(dāng)主要問題是急性焦慮或創(chuàng)傷時(shí),在細(xì)致地詢問病史和體格檢查后,迅速而有力地消除病人疑慮常已足夠。此外最重要的治療原則包括:醫(yī)生不應(yīng)表現(xiàn)出猶豫不決或采取非難的態(tài)度;不應(yīng)拖延必要的檢查(如X線,血沉,肌電圖)或必需的手術(shù)(如脊髓造影,髓板切除);不應(yīng)給予麻醉性鎮(zhèn)痛劑。最好是不厭其煩地,和善和堅(jiān)定地允許病人談?wù)撍P(guān)心的事來表示支持,給予非成癮性藥物和理療,耐心地等待癥狀的緩解。小劑量環(huán)類抗抑郁藥可改善睡眠和有助于減輕慢性肌肉痙攣。如果經(jīng)過相當(dāng)長的時(shí)期癥狀仍沒有改善,就應(yīng)與精神病科醫(yī)生私下討論有關(guān)轉(zhuǎn)診問題。

  背部疼痛怎么辦

  按摩后背緩解疼痛,每次每個(gè)穴位可以按摩10分鐘,每天具體次數(shù)可以根據(jù)緩解情況來定,后背疼痛較厲害就每天3、4次,緩和一些的時(shí)候可以每天2次。 按摩上背的心俞穴、督俞穴、膈俞穴,可以幫助刺激肺部、心臟、以及理血、寬中和胃。按摩下背部的肝俞穴、膽俞穴、脾俞穴,可以刺激肝臟、膽囊、健脾、和胃、化濕。

  瑜伽緩解后背疼痛,瑜伽不但能靜心養(yǎng)神瘦身,由于伸展的動作還能緩解后背的疼痛。每周最少做一次瑜伽,每次40-90分鐘,堅(jiān)持三個(gè)月,后背疼痛的情況會有所改進(jìn)。做瑜伽的效果好又健康,遠(yuǎn)優(yōu)于吃藥或者理療。伸展對于治療背部疼痛與瑜伽同樣有效,但最主要的鍛煉部位是軀干和腿部。

  靠墻站增加背部的肌肉力量以緩解后背疼痛,背靠著墻站直,兩側(cè)的肩胛骨盡量向墻面靠攏,每次堅(jiān)持3分鐘左右,這樣做有助于肌肉力量得到增長能幫助預(yù)防和減輕后背疼痛。

  放松身心減輕壓力,保持心理健康對于避免后背疼痛也有相關(guān)性。當(dāng)人們處于焦慮狀態(tài)時(shí),人體就會做出“戰(zhàn)斗或逃跑”的反應(yīng),導(dǎo)致肌肉緊繃,做好了行動的準(zhǔn)備,所以精神緊張和壓力大的人更有可能出現(xiàn)后背疼痛的癥狀。


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背部中間兩邊疼痛的原因是什么怎么辦

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