ast高有什么原因
ast高有什么原因
谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)是判斷肝細(xì)胞是否有損傷的重要指標(biāo)，是肝臟的“晴雨表”。那么ast高有什么原因呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你整理的ast高的原因，一起來(lái)看看。
ast高的原因
谷草轉(zhuǎn)氨酶以心臟中活力最大，其次是肝臟，在心肌、骨骼肌、腎、腦、胰、脾、膽、肺也含有。因此不僅是甲肝、乙肝、肝硬化、肝膿腫、肝結(jié)核、肝癌、脂肪肝、酒精肝等肝病，急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭、胸膜炎、腎炎、膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作等多種器官的疾病也會(huì)導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。此外，一些外界因素也可使谷草轉(zhuǎn)氨酶短暫性偏高，如運(yùn)動(dòng)過(guò)量、不健康飲食、過(guò)度飲酒、作息不規(guī)律、濫用藥物(紅霉素、四環(huán)素、異煙肼、保泰松、氨甲喋呤、避孕藥等)等。通過(guò)這些因素，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因很多，把它們都作為肝病嚴(yán)重的判斷正是陷入治療誤區(qū)的原因。
谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常值都是0-40U/L，排除其它因素，兩種酶的比值大小對(duì)于判定乙肝病情發(fā)展程度上重要意義。比如急性肝炎和慢性肝炎的對(duì)肝細(xì)胞損傷相對(duì)較輕，因此釋放到血液中的是谷丙轉(zhuǎn)氨酶，AST/ALT的比值<1。重型肝炎和慢性肝炎的肝細(xì)胞被嚴(yán)重破壞，谷草轉(zhuǎn)氨酶就釋放到了血液中，這時(shí)AST/ALT的比值就會(huì)≥1。而更嚴(yán)重的肝硬化和肝癌患者，肝細(xì)胞受損更重，因此AST/ALT的比值>1乃至2。到了重型肝炎肝功能衰竭時(shí)，肝細(xì)胞壞死殆盡，正常肝細(xì)胞的數(shù)量少，轉(zhuǎn)氨酶的生成、釋放少，而血清膽紅素則會(huì)顯著升高。
ast高怎么辦
當(dāng)谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高時(shí)，經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)師的診斷，符合乙肝抗病毒治療的患者要接受抗病毒治療。我國(guó)2015版《慢性乙型肝炎防治指南》中提到的抗病毒藥物有口服核苷(酸)類似物和注射干擾素兩類。二者抗病毒效果都很出色，各有優(yōu)劣，相比之下，通過(guò)抗HBV-免疫誘導(dǎo)療法聯(lián)合核苷類抗病毒藥物的治療，針對(duì)性更強(qiáng)，耐藥性低，很適合病毒復(fù)制程度高的乙肝患者，且小三陽(yáng)患者有機(jī)會(huì)得到徹底治愈!特別需要注意的是：無(wú)論是抗病毒藥物作為處方藥，患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，切不可私自用藥或停藥。
乙肝是一種慢性進(jìn)展性的疾病，一旦確診，患者就必須和乙肝展開(kāi)長(zhǎng)期的斗智斗勇之戰(zhàn)。俗話說(shuō)，槍拿得穩(wěn)，目標(biāo)才打得準(zhǔn)。治療乙肝同樣如此，在與乙肝斗爭(zhēng)的路上，要了解谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因等乙肝相關(guān)知識(shí)，堅(jiān)持抗病毒治療將乙肝病情控制在最佳狀態(tài)，日常生活中還要注重多方面的保養(yǎng)，這樣，健康才能最終屬于我們。
ast高的常見(jiàn)疾病
1、病毒性肝炎
這是引起谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的原因最常見(jiàn)的，各類急、慢性病毒性肝炎，均明顯使得谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，但其上升幅度與肝臟病變嚴(yán)重程度并不完全一致。同時(shí)，膽紅素、鋅濁度和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶亦可是谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的原因。
2、肝硬化與肝癌
肝硬化活動(dòng)時(shí)，膽紅素和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，對(duì)于膽紅素和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)該積極治療。原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌患者轉(zhuǎn)氨酶大多正?；蜉p度谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。但堿性磷酸酶和甲胎蛋白水平增高，B型超聲波或CT檢查有助于谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的原因的診斷。
3、心臟疾病
急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時(shí)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，也是谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的原因之一?；颊叱Ｓ行赝?、心悸、氣短、浮腫。心臟檢查有陽(yáng)性體征及心電圖異常。
4、中毒性肝炎
多種藥物和化學(xué)制劑，如紅霉素、四環(huán)素、異煙肼、保泰松、氨甲喋呤、避孕藥等都能引起膽紅素及谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的原因，但慢性指標(biāo)變化較少，并常伴有其他過(guò)敏反應(yīng)。停藥后，谷草轉(zhuǎn)氨酶升高可恢復(fù)正常。
5、酒精性肝病
酒精性肝病的發(fā)病率逐步上升。大量或長(zhǎng)期飲酒者可發(fā)生酒精性肝炎、脂肪肝和酒精性肝硬化?；颊吖缺D(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，臨床表現(xiàn)與肝炎相似?；贾靖螘r(shí)血中膽固醇、甘油三酯的水平多增高。這也是谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的原因之一。
6、膽道疾病
膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作時(shí)，常有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。炎癥控制后，這種谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的原因解除，谷草轉(zhuǎn)氨酶升現(xiàn)象消失，可做B超或X線檢查。
7、其他某些感染性疾病
如肺炎、傷寒、結(jié)核病、傳染性單核細(xì)胞增多癥等，都是谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的原因，但這些疾病各有典型的臨床表現(xiàn)，并可借助實(shí)驗(yàn)室檢查，明確診斷。此外，急性軟組織損傷、劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠期，亦可出現(xiàn)一過(guò)性谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。
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