dic產(chǎn)生的原因有哪些
dic產(chǎn)生的原因有哪些
彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)不是一種獨立的疾病,而是許多疾病在進(jìn)展過程中產(chǎn)生凝血功能障礙的最終共同途徑,是一種臨床病理綜合征。下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你整理的dic產(chǎn)生的原因,一起來看看。
dic產(chǎn)生的原因
感染性疾病
由感染所誘發(fā)的播散性血管內(nèi)凝血占總發(fā)病數(shù)的31%~43%。
(1)細(xì)菌感染:革蘭陰性菌感染為播散性血管內(nèi)凝血的最常見病因,如腦膜炎球菌、大腸埃希桿菌、銅綠假單胞菌等;某些嚴(yán)重革蘭陽性菌感染,如金黃色葡萄球菌敗血癥等亦可導(dǎo)致播散性血管內(nèi)凝血。偶有彌散性結(jié)核病并發(fā)播散性血管內(nèi)凝血之報道。
(2)病毒感染:流行性出血熱,重癥肝炎等病毒性疾病,多種多發(fā)疹性病毒,如風(fēng)疹病毒、麻疹病毒等。
(3)立克次體感染:如斑疹傷寒、姜片蟲病等。
(4)原蟲感染:如腦型瘧疾。
(5)螺旋體感染:如鉤端螺旋體病。
(6)真菌感染:如組織胞漿菌病。
惡性腫瘤
發(fā)病占播散性血管內(nèi)凝血患者的24%~34%。常見者如各種類型的急性白血病、惡性淋巴瘤、前列腺癌、胰腺癌、肝癌、腎癌、肺癌、腦腫瘤、惡性血管內(nèi)皮瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、平滑肌肉瘤等。
病理產(chǎn)科
發(fā)病占播散性血管內(nèi)凝血患者的4%~12%。常見如羊水栓塞、感染性流產(chǎn)、死胎滯留、重癥妊娠高血壓綜合征、子宮破裂、胎盤早剝、前置胎盤等。
手術(shù)及創(chuàng)傷
發(fā)病占播散性血管內(nèi)凝血的1%~5%,亦有報道高達(dá)15%者。富含組織因子的器官如腦、前列腺、胰腺、子宮及胎盤等,可因手術(shù)及創(chuàng)傷等致其釋放而誘發(fā)播散性血管內(nèi)凝血。大面積燒傷、嚴(yán)重擠壓傷、骨折及蛇咬傷亦有導(dǎo)致播散性血管內(nèi)凝血的。
dic疾病的治療方法
1.基礎(chǔ)疾病治療
加強(qiáng)基礎(chǔ)疾病治療是消減DIC促發(fā)因素,增加患者存活的首要措施。
2.血液制品的應(yīng)用
應(yīng)用血液制品實際是一種替代性治療。包括濃縮血小板懸液、新鮮冰凍血漿、冷沉淀、新鮮全血、凝血酶原復(fù)合物等等。
3.肝素應(yīng)用
肝素治療可使某些慢性DIC患者受益。也用于急性DIC患者,應(yīng)用時需審慎。
4.纖溶抑制劑
應(yīng)用時需慎重。
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