有很多老年人出現(xiàn)了爛腳的現(xiàn)象，老年人出現(xiàn)爛腳，一定要引起重視，因為出現(xiàn)老年人爛腳，和很多的因素有關，一定要引起重視。下面是學習啦小編整理的一些老年人爛腳的原因，供大家參閱。

　　老年人爛腳的原因

　　第一，一些外部誘因是糖尿病足爛腳的原因：除了內部血糖的影響以外，還有非常重要的外部因素約有50%是由于鞋不合適，20%由于病患自己對腳的護理不當造成的。吸煙可加重糖尿病足的發(fā)生與發(fā)展。

　　第二，血糖控制不穩(wěn)定也是糖尿病足爛腳的原因：糖尿病人容易爛腳是由于血糖控制不佳造成的，血糖過高就會使皮膚瘙癢，正常的反應就是用手去撓，如果撓破了而傷口不易愈合進而導產生感染，這是常見的糖尿病足爛腳丫的原因之一。

　　第一步：清創(chuàng)

　　全面、徹底地清創(chuàng)，去除所有的壞死組織、血管、肌腱、骨關節(jié)等，對化膿組織和皮下氣腫切開引流。

　　第二步：抗感染

　　糖尿病足的潰瘍和壞疽處都存在著不同程度的感染，因感染面得不到有效控制，就會快速發(fā)展造成截肢，嚴重者危及生命。因此控制局部感染是非常重要的，我院采用局部中藥液泡敷，能快速控制感染。

　　第三步：改善微循環(huán)

　　通過改善周圍血管微循環(huán)、營養(yǎng)神經，提高機體組織供血，減少缺氧狀態(tài)，促進神經修復及毛細血管再生，改善糖尿病足下肢的血液循環(huán)。

　　第四步：營養(yǎng)創(chuàng)面

　　對于創(chuàng)面長期不愈合的糖尿病足患者，采用特效藥物局部濕敷，改善創(chuàng)面的微循環(huán)，增強毛細血管再生能力，促進創(chuàng)面肉芽組織快速生長。

　　老年人爛腳的中醫(yī)治療

　　慢性皮膚潰瘍是中醫(yī)外科的常見病、多發(fā)病。論及病因，西醫(yī)認為主要是糖尿病、下肢血管性疾病、長期臥床壓迫所致。龍華醫(yī)院曾對675例慢性皮膚潰瘍住院患者進行調查，發(fā)現(xiàn)其中感染性潰瘍占29.78%，下肢靜脈性潰瘍占11.90%，下肢動脈性潰瘍占11.23%，復雜性竇瘺占11.70%，創(chuàng)傷或創(chuàng)傷合并感染者占10.81%，糖尿病性潰瘍占6.07%。闕華發(fā)教授解釋，中醫(yī)認為慢性皮膚潰瘍的發(fā)病是“因虛感邪(風、濕、熱、毒)，邪氣致瘀，瘀阻傷正，化腐至損”所致，由此形成了虛、邪、瘀、腐相互作用、互為因果的變化。其病理特點是虛實夾雜、本虛標實、正虛血瘀為其本，濕熱毒蘊為其標。

　　針對爛手爛腳，西醫(yī)治療大多集中在防止瘡面感染、對瘡面進行保護，例如抗感染、外科清創(chuàng)術、植皮術等。中醫(yī)卻認為，難以愈合的瘡面大多由于人體正氣虛損、脈絡瘀阻，無力托毒外泄，導致邪氣無出路，最終濕熱毒邪蘊結。治療時應有的放矢，制定相應的補益、通絡、清解治療原則。闕華發(fā)介紹，根據(jù)疾病的不同癥狀，一般慢性皮膚潰瘍在中醫(yī)辨證中分為三種類型：

　　濕熱毒蘊證。 多見于皮膚潰瘍的炎癥急性發(fā)作期，局部癢痛兼作，瘡面腐肉較多、膿水浸淫、有的穢臭難聞。瘡面周圍皮膚漫腫灼熱，可伴有惡寒發(fā)熱、口干苦、小便黃赤、大便秘結。舌質紅，舌苔黃膩。

　　濕熱瘀阻證。 多見于皮膚潰瘍的炎癥緩解期。局部破潰、瘡面腐肉未脫，膿水淋漓。伴有口干、口苦、小便黃赤、大便秘結。舌質偏紅，舌苔薄黃膩。

　　正虛血瘀證。 多見于皮膚潰瘍的肉芽組織增生期及組織重建階段。瘡面腐肉已盡，肉芽色暗淡不鮮，膿水清稀，新肌難生或不生，伴有神疲乏力。舌質淡，或有瘀斑，舌苔薄。

　　老年人爛腳的分類治療

　　(1)水皰型：在急性階段，皮膚可出現(xiàn)急性發(fā)紅的滲出性水皰損害，多為散狀分布，如果有糜爛，?？衫^發(fā)細菌感

　　染。當水皰小而未破潰時，可搽益康脞、克霉脞癬藥水或用10%冰醋酸溶液浸泡20分鐘，每天2～3次。如果皰大可刺破放出皰液，再搽復方雷瑣辛搽劑或加用濕氣靈藥粉。如果有繼發(fā)細菌感染，則可用0.5%高錳酸鉀溶液浸泡，待感染控制后再上藥。

　　(2)浸漬型：往往表現(xiàn)為趾蹼裂痕，伴有表皮剝脫及潮濕浸漬，劇癢，易感染?？捎脻駳忪`藥粉或復方雷鎖辛搽劑、克霉脞癬藥水、益康脞癬藥水。待滲液減少后再用濕氣靈軟膏、癬敵膏、咪康脞軟膏等治療。

　　(3)鱗屑角化型：由于足底、足緣發(fā)生過度角化而發(fā)生廣泛性脫屑。夏天常出現(xiàn)群集的水泡分布，冬天則干裂疼痛?？捎脧头奖郊姿彳浉唷⒖嗣闺廛浉嗷蚺c癬藥水交替使用。夏天可用10%冰醋酸溶液浸泡，每晚1次，每次約15分鐘。

　　(4)濕疹樣癬菌疹：足部霉菌感染引發(fā)手指和手掌的側面及屈側甚至全身發(fā)生成群的瘙癢性水泡損害。這是機體對癬菌的過敏所致。因此首先應抗過敏治療，如口服酮替芬、撲爾敏，嚴重者可肌注去炎松混懸液400毫克，抑制皮疹的發(fā)生直至致病的病灶被控制。同時外用3%硼酸水濕敷或搽復方咪康脞軟膏、膚輕松軟膏等。濕疹消退后再用濕氣靈、癬敵藥膏或益康脞、克霉脞等癬藥水涂擦。

　　(5)腳癬感染：由于腳癬瘙癢難忍，抓破后可繼發(fā)細菌感染而引起膿皰、丹毒或淋巴管炎。此時應使用抗生素，如青霉素、慶大霉素等肌肉注射或靜脈注射，并以0.5%高錳酸鉀溶液浸足后涂以紅霉素軟膏等治療，待炎癥消退后再外用克霉脞癬藥水或益康脞癬藥水等治療。