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孕婦膽汁酸偏高的原因

時(shí)間: 洪華1047 分享

  正處于孕期的新媽媽們,會(huì)遇到一個(gè)問(wèn)題,孕婦膽汁酸偏高,這是孕期比較關(guān)注的問(wèn)題,很多人并不了解,此病會(huì)造成的危害,以為吃點(diǎn)藥沒(méi)事了,其實(shí)不然。下面學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹孕婦膽汁酸偏高的原因,希望對(duì)大家有幫助。

  孕婦膽汁酸偏高的原因

  孕婦總膽汁酸偏高是由于膽汁酸代謝異常,孕期激素水平改變?cè)斐傻?,總膽汁酸高的孕婦易發(fā)生肝內(nèi)膽汁淤積癥。

  由于妊娠期孕婦體內(nèi)雌激素和孕激素增高,抑制膽道平滑缺蠕動(dòng),造成膽汁酸引流不暢,肝內(nèi)膽汁郁積,膽汁中的膽紅素及膽汁酸,經(jīng)肝竇狀隙返流入血,隨血循環(huán)帶到孕及胎兒全身,過(guò)高的膽紅素可透過(guò)胎兒血腦屏障形成“核黃疸”影響智力發(fā)育。

  過(guò)高的膽酸鹽刺激孕婦皮膚神經(jīng)未稍引起搔癢.其主要危害是增加早產(chǎn),胎兒宮內(nèi)窘迫及胎兒宮內(nèi)死亡率,并增加孕婦產(chǎn)后出血發(fā)生。

  孕婦膽汁酸偏高的建議

  總膽汁酸偏高的原因有很多,生活中正常的飲食也會(huì)引起它的偏高,但是這種飲食因素導(dǎo)致的會(huì)在飯后有所改變,還有的是因?yàn)楦渭?xì)胞受到損害引起的,對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)引起總膽汁酸偏高的原因是體內(nèi)膽汁酸代謝異常,孕期激素水平異常造成的。如果已經(jīng)確診總膽汁酸偏高,那么應(yīng)該及時(shí)去正規(guī)有權(quán)威的醫(yī)院進(jìn)行治療,因?yàn)殚L(zhǎng)期不治療對(duì)身體是個(gè)潛在性的危害。

  膽汁酸偏高的臨床意義

  1、急性肝炎:急性肝炎時(shí)血清TBA顯著增高,可達(dá)正常人水平的10~100倍,甚至更高。

  2、慢性肝炎:慢性活動(dòng)性肝炎的F-TBA和P-TBA均顯著高于慢性遷延性肝炎。故血清TBA測(cè)定對(duì)慢性肝炎的鑒別以及監(jiān)測(cè)慢性活動(dòng)性肝炎的預(yù)后和治療效果有重要意義。

  3、肝硬化:肝硬化時(shí),肝臟對(duì)膽汁酸的代謝能力減低,血清TBA在肝硬化的不同階段均增高,增高幅度一般高于慢性活動(dòng)性肝炎,即使在肝硬化的晚期亦如此。當(dāng)肝病活動(dòng)降至最低時(shí),膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶及堿性磷酸酶等指標(biāo)轉(zhuǎn)為正常,但血清TBA仍維持在較高水平上。

  4、乙醇性肝?。阂掖夹愿尾⊙錞BA可增高。當(dāng)乙醇性肝病(包括肝硬化)發(fā)生嚴(yán)重的肝損傷時(shí),血清TBA明顯增高,而輕、中度損傷增高不明顯。

  5、中毒性肝?。貉錞BA測(cè)定對(duì)中毒性肝病的診斷優(yōu)于常規(guī)肝功能試驗(yàn)。對(duì)臨床服用某些治療藥物而致肝中毒引起的急性肝損傷也有診斷意義。

  6、膽汁淤積:血清TBA測(cè)定對(duì)膽汁淤積的診斷有較高靈敏度和特異性。肝外膽管阻塞及肝內(nèi)膽汁淤積包括急性肝炎、初期膽管性肝硬化、新生兒膽汁淤積、妊娠性膽汁淤積等均可引起TBA增高。在膽管阻塞的初期,膽汁分泌減少,使血清中的TBA顯著增高,且在阻塞的不同階段幾乎保持不變;而血清膽紅素水平則隨著不同階段而變化。膽汁淤積患者肝組織中的膽汁酸含量明顯高于正常人,CA增高8倍,CDCA增高4倍,DCA僅增加1.5%。肝外阻塞經(jīng)過(guò)引流緩解后,血清 TBA水平迅速下降,而其他指標(biāo)則緩慢恢復(fù)正常。

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