導(dǎo)致不孕的原因是什么
導(dǎo)致不孕的原因是什么
懷孕是男女雙方共同的事情,任何一方出現(xiàn)問(wèn)題都會(huì)影響正常的生育。那么導(dǎo)致不孕有哪些原因呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的導(dǎo)致不孕的原因,希望對(duì)您有用。
導(dǎo)致不孕的原因
一、卵巢因素:
眾所周知,女性必須有排卵才可能懷孕,如果荷爾蒙失調(diào),將無(wú)法促進(jìn)卵子成熟排卵,就可能造成不孕。醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn),不孕夫婦中約有10%-15%是因?yàn)閶D女有排卵障礙。臨床造成排卵障礙的因素很多,諸如嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)敏、吸收不良、體重減輕過(guò)多、工作壓力大、激烈運(yùn)動(dòng)過(guò)度、暴露在化學(xué)物質(zhì)或輻射線污染環(huán)境中等,都有可能造成排卵障礙。
某些疾病也會(huì)影響排卵,甚至沒(méi)有卵可以排出。例如:“多囊性卵巢疾病”主要是由于其荷爾蒙失調(diào),造成排卵障礙,甚至不孕。另外,有些染色體異常疾病,如Turnet's癥候群,或是早發(fā)性卵巢衰竭,則根本沒(méi)有卵可以排出。
二、子宮頸因素:
子宮頸是精子進(jìn)入子宮腔的第一個(gè)關(guān)卡,精子必須以子宮頸粘液為媒介,才能活動(dòng)并順利穿過(guò)子宮頸管進(jìn)入子宮腔。如果子宮頸粘液的分泌量、酸堿度或濃稠度出現(xiàn)問(wèn)題,精子無(wú)法穿過(guò)子宮頸,也會(huì)造成不孕。
三、子宮因素:
整個(gè)精密復(fù)雜的內(nèi)分泌變化,包括下視丘、腦下腺和卵巢必須協(xié)調(diào)運(yùn)作,才能有完美的生殖功能。卵巢所分泌的荷爾蒙作用于子宮內(nèi)膜,使其增生、肥厚,主要為受精卵提供肥沃的發(fā)育環(huán)境,能夠植根生長(zhǎng)。如果生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)出了問(wèn)題,就會(huì)影響排卵,或是受精卵無(wú)法正常著床。
有部分婦女黃體機(jī)能不全,因而太容易受孕。正常婦女黃體期應(yīng)維持12-15天,如果測(cè)量基礎(chǔ)體溫時(shí),高溫期天數(shù)少于10天,就應(yīng)考慮黃體機(jī)能不全。
少數(shù)婦女子宮發(fā)育不全或是先天畸形,常會(huì)造成流產(chǎn)或不孕。此外,子宮內(nèi)膜有某些病理變化,例如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜下肌瘤、子宮腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核癥、過(guò)敏體質(zhì)、化學(xué)毒素、營(yíng)養(yǎng)不良或感染等原因,也都會(huì)干擾受精卵正常著床,造成流產(chǎn)或不孕。
四、輸卵管因素:
輸卵管如果不暢通,精子和卵子無(wú)法順利通過(guò),當(dāng)然就無(wú)法懷孕,甚至有子宮外懷孕的擔(dān)心,這個(gè)因素占所有不孕癥原因的20%-30%,可以說(shuō)是女性不孕的最主要原因。
只有極少數(shù)婦女是因?yàn)橄忍旎卧斐奢斅压塥M窄、阻塞,甚至缺少輸卵管,絕大部分病人是由于細(xì)菌感染的后遺癥,例如骨盆腔炎癥、結(jié)核菌轉(zhuǎn)移感染或人工流產(chǎn)后感染等原因,造成輸卵管阻塞。
五、腹膜腔因素:
由于所有女性?xún)?nèi)生殖器官都位于腹膜腔,如果腹膜腔存在一些物理或是機(jī)械因素妨礙受孕過(guò)程,也會(huì)影響受孕,例如骨盆腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥等,所造成輸卵管解剖構(gòu)造的改變與破壞,就有可能造成不孕。
不孕的治療方法
1、無(wú)排卵的藥物治療。雌激素用以誘發(fā)排卵和改善宮頸黏液質(zhì)量。方法有單純雌激素周期治療和雌-孕激素聯(lián)合的人工周期治療。孕激素,在月經(jīng)周期后半期使用孕激素或雌-孕激素聯(lián)合治療,可以改善卵巢功能,促使下一周期排卵。
2、無(wú)排卵的手術(shù)治療。卵巢楔形切除術(shù) 行卵巢楔形切除術(shù)后,85%患者月經(jīng)變規(guī)則,妊娠率為63%。
3.黃體功能不足的治療,氯米芬(克羅米酚)。
4.輸卵管阻塞的治療。剖腹手術(shù)是輸卵管阻塞的首選治療。顯微整形手術(shù)比在通常的肉眼觀察下手術(shù)治療效果為好。手術(shù)治療適用于年齡在35歲以下的患者;確診為輸卵管結(jié)核者,一般不再作整形手術(shù);雙側(cè)輸卵管積水直徑在3cm以上者,術(shù)后即使管道通暢,受孕機(jī)會(huì)極小。
5.宮腔粘連綜合征不孕的治療,創(chuàng)促進(jìn)內(nèi)膜的及早修復(fù)。
6.子宮肌瘤不孕的治療。藥物治療,米非司酮(RU-486)對(duì)子宮瘤有良好的治療作用。手術(shù)治療,經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù);宮腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù);腹腔鏡下肌瘤剔除術(shù);經(jīng)陰道子宮肌瘤摘除。
不孕的就診注意事項(xiàng)
1、不論初診還是復(fù)診,每一次到醫(yī)院都要將自己和配偶雙方的病歷資料全部帶在身邊,以方便醫(yī)生了解病情。初次就診時(shí)請(qǐng)自己或在醫(yī)務(wù)人員幫助下在病歷上詳細(xì)填寫(xiě)姓名、性別、年齡、籍貫、住址(具體到門(mén)牌號(hào)碼)及藥物過(guò)敏史。如您愿意,請(qǐng)?jiān)诔踉\時(shí)留下您的電話號(hào)碼,便于醫(yī)生隨訪和聯(lián)系。
2、對(duì)不孕不育患者來(lái)說(shuō),夫妻同查同治是非常必要的。多數(shù)情況下,不孕不育是男女雙方多種因素綜合作用的結(jié)果,男女同查同治有利于找到主要病因,抓住主要矛盾,解決主要問(wèn)題,節(jié)約治療時(shí)間和成本。
3、 女性患者要記住來(lái)月經(jīng)的具體日期,來(lái)月經(jīng)見(jiàn)血的當(dāng)天(不論出血多少)為月經(jīng)周期第1天,第2天為月經(jīng)周期第2天,依此類(lèi)推。請(qǐng)您盡量記住和提供公歷日期而不是農(nóng)歷日期。
4、女性生殖內(nèi)分泌激素檢測(cè)的抽血一般在月經(jīng)周期第3天(特殊情況例外),注意早晨空腹、上午9時(shí)到10時(shí)的時(shí)間段、情緒和身體平靜狀態(tài)下采血。因此到醫(yī)院劃價(jià)繳費(fèi)后,必須先休息20分鐘以待情緒和身體平靜后進(jìn)行。男性無(wú)周期選擇,其它要求同女性。
5、輸卵管通液及造影在月經(jīng)干凈2到7天進(jìn)行,來(lái)月經(jīng)后即禁止性生活,通液或造影后兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活。
6、B超卵泡監(jiān)測(cè)一般從月經(jīng)周期第11到12天開(kāi)始,隔天、每天或每半天監(jiān)測(cè)1次,直到排卵。
7、排卵前的預(yù)測(cè)排卵尿液檢查標(biāo)本須取清晨第一次排出尿液,并使用清潔的容器帶醫(yī)院備查。
8、男性精液檢查前禁止同房(包括夢(mèng)遺)2到7天(最好3到5天,如超過(guò)7天,請(qǐng)排精后再禁欲3到5天),如在醫(yī)院留取標(biāo)本困難,可領(lǐng)取專(zhuān)用取樣杯回家留取(僅限檢查用),留取標(biāo)本必須完整,不能丟失,留取后注明留取時(shí)間,具體到分鐘,留好后將取樣杯存放在內(nèi)衣兜內(nèi),30分鐘內(nèi)送到化驗(yàn)室。
9、早孕的診斷是在停經(jīng)1周(即預(yù)期月經(jīng)來(lái)潮日后1周)左右,到醫(yī)院或自行做尿HCG試驗(yàn)。若表現(xiàn)為陽(yáng)性,則很可能已經(jīng)懷孕,請(qǐng)您及時(shí)告知醫(yī)生,以便為您提供保胎措施和孕期保健知識(shí)。
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