甲堿是什么原因
甲堿是什么原因
甲減有時(shí)是因?yàn)榧谞钕傺装Y引起甲狀腺激素生理效應(yīng)不好或者甲狀腺激素合成與分泌不足,從而導(dǎo)致患者發(fā)生甲狀腺機(jī)能減退癥的一種全身性疾病。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于甲減的原因,一起來看看吧!
甲減的原因
一、原發(fā)性甲減的發(fā)病因素,由甲狀腺本身疾病所致患者血清TSH均升高主要見于:
①先天性甲狀腺缺如。
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?、蹚浡粤馨图?xì)胞性甲狀腺炎。
④亞急性甲狀腺炎。
⑤甲狀腺破壞性治療(放射性碘手術(shù))后,放射性碘131核素治療甲亢唯一的副作用就是甲低甲減(主要指永久性甲低甲減)。
⑥甲狀腺激素合成障礙(先天性酶缺陷缺碘或碘過量)。
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⑧浸潤性損害(淋巴性癌淀粉樣變性等)
二、繼發(fā)性甲減的發(fā)病因素,患者血清TSH降低,主要見于垂體病、垂體瘤、孤立性TSH缺乏。下丘腦綜合征、下丘腦腫瘤、孤立性TRH缺乏炎癥或產(chǎn)后垂體缺血性壞死等原因。
三、少見為家庭遺傳性疾病、外周靶組織攝取激素的功能良好,但細(xì)胞核內(nèi)受體功能障礙或缺乏,故對甲狀腺激素的生理效應(yīng)減弱。
甲減的發(fā)病機(jī)制
1、黏液性水腫
含透明質(zhì)酸,黏蛋白,黏多糖的液體在組織內(nèi)浸潤,在皮下浸潤致使皮膚腫脹,表皮萎縮,角化;肌纖維的浸潤引起骨骼肌及心肌退行性變,以致壞死。
2、甲狀腺
由于病因的不同,甲狀腺可以萎縮或腫大,甲狀腺縮小者甲狀腺濾泡及膠質(zhì)部分或全部消失,出現(xiàn)致密透明樣的纖維組織,甲狀腺腫大者,早期可見甲狀腺濾泡細(xì)胞增生,肥大,膠質(zhì)減少或消失;久病者甲狀腺呈結(jié)節(jié)狀,濾泡上皮細(xì)胞呈扁平狀,濾泡內(nèi)充滿膠質(zhì)。
3、垂體
垂體的病理因病因不同而不同,原發(fā)性甲減者由于甲狀腺激素分泌減少,對垂體TSH細(xì)胞的反饋抑制作用減弱,TSH細(xì)胞增生使腺垂體增大,甚至呈結(jié)節(jié)狀增生,MRI或CT檢查示垂體增大,有時(shí)誤診為垂體腫瘤,繼發(fā)性甲減者垂體有相應(yīng)表現(xiàn)如垂體腫瘤,垂體壞死,萎縮等。
如上這些便是關(guān)于甲減的發(fā)病因素與機(jī)制,一旦發(fā)生甲減病癥患者要及時(shí)就醫(yī)治療,平時(shí)注意藥物控制,避免因用藥不當(dāng)造成甲減疾病的發(fā)生。
甲減的中醫(yī)辨證保健療法
(1)腎陽虛衰
治法:溫腎助陽,益氣祛寒。
處方:黨參20克,黃芪30克,仙茅10克,仙靈脾10克,菟絲子10克,熟地10克,桂枝10克。
加減:陽虛甚者加附片、肉桂。性功能減退明顯加巴戟天、淫羊藿。浮胂明顯加茯苓、澤瀉。大便秘結(jié)加蓯蓉、黃精。頸部癭瘤加鱉甲、龍骨、牡蠣、浙貝。
用法:每日1劑,水煎服。
常用成方:附桂八味丸、有歸丸、斑龍丸。
(2)腎陰陽兩虛
治法:補(bǔ)腎益氣,滋陰潤燥。
處方:生地10克,山萸肉6克,黃精10克,菟絲子10克,蓯蓉10克,首烏10克,當(dāng)歸10克,枸杞10克,黨參10克,麥冬10克,五味子克,黃芪10克。
加減:皮膚干燥加白芍、生芪。大便秘結(jié)加火麻仁、蜂蜜。陽虛明顯加附子、肉桂。浮腫明顯加澤瀉、赤小豆。
用法:每日劑,水煎服。
常用成方:六味地黃丸、左歸丸。
(3)脾腎陽虛
治法:溫腎益氣,健脾助運(yùn)。
處方:黃芪30克,黨參20克,白術(shù)10克,當(dāng)歸10克,升麻6克,巴戟天10克,桂枝10克,陳皮10克,干姜4片,紅棗4枚。
加減:納少加木香、砂仁。腹脹加大腹皮。下肢浮腫加茯苓、車前子。頭昏目眩加川芎、黃精。形寒肢冷加附子、淮山藥。
常用成方:斑龍丸合香砂六君丸、真武湯、保和丸、五苓散。
(4)心腎陽虛
治法:溫補(bǔ)心腎,強(qiáng)心復(fù)脈。
處方:附子10克,肉桂6克,黨參10克,黃芪30克,生地20克,當(dāng)歸10克,川芎10克,白芍12克,麥冬10克,五味子8克,炙甘草15克。
加減:脈沉遲弱加麻黃、細(xì)辛。脈微結(jié)代加人參、枳實(shí)。頭昏肢軟加升麻、柴胡、桂枝。
用法:每日1劑,水煎服。
常用成方:桂附八味丸、獨(dú)參湯、生脈散、炙甘草湯。