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小兒咳嗽是什么原因引起的

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小兒咳嗽是什么原因引起的

  小兒感冒了看似小病,但頭暈?zāi)X脹、流鼻涕、咳嗽等癥狀使身體及小兒咳嗽精神倍受折磨。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家精心挑選的針對病因治療咳嗽,希望對大家有所幫助。

  小兒咳嗽的原因

  感染因素

  上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻竇炎、扁桃體炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性會厭炎、喉結(jié)核等。氣管、支氣管疾患急性及慢性支氣管炎、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥等。肺、胸膜疾患肺炎(細(xì)菌性、病毒性、支原體性)、肺真菌病、肺結(jié)核、胸膜炎等。

  物理因素

  凡可阻塞、壓迫或牽拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲變窄的病變均可引起咳嗽。呼吸道阻塞:氣管或支氣管異物,支氣管狹窄(常見于結(jié)核)、支氣管腫瘤、肺不張、肺水腫、肺氣腫、肺泡癌等。呼吸道受壓迫:肺門或支氣管淋巴結(jié)核、縱隔腫瘤、縱隔淋巴結(jié)腫大,胸骨后甲狀腺腫大、肺腫瘤、肺充血彌漫性間質(zhì)性肺纖維化、胸膜腫瘤等。

  化學(xué)因素

  呼吸道入一切有毒、有害刺激性氣體均刺激呼吸道引起咳嗽。常見的有吸煙、飲煙、有刺激工業(yè)氣體如氨、氯、二氧化流、臭氧、光氣、氮氧化物等,也見于硝酸、硫酸、鹽酸、甲醛等揮發(fā)出的霧氣等。

  咳嗽的臨床表現(xiàn)

  1.咳嗽的性質(zhì)咳嗽無痰或痰量極少,稱為干性咳嗽。干咳或刺激性咳嗽常見于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支氣管炎初期、氣管受壓、支氣管異物、支氣管腫瘤、胸膜疾病、原發(fā)性肺動脈高壓以及二尖瓣狹窄等??人园橛锌忍捣Q為濕性咳嗽,常見于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺膿腫和空洞型肺結(jié)核等。

  2.咳嗽的時(shí)間與規(guī)律突發(fā)性咳嗽常由于吸入刺激性氣體或異物、淋巴結(jié)或腫瘤壓迫氣管或支氣管分叉處所引起。發(fā)作性咳嗽可見于百日咳、支氣管內(nèi)膜結(jié)核以及以咳嗽為主要癥狀的支氣管哮喘(變異性哮喘)等。長期慢性咳嗽,多見于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫及肺結(jié)核。夜間咳嗽常見于左心衰竭和肺結(jié)核患者,引起夜間咳嗽的原因,可能與夜間肺淤血加重及迷走神經(jīng)興奮性增高有關(guān)。

  3.咳嗽的音色指咳嗽聲音的特點(diǎn)。如①咳嗽聲音嘶啞,多為聲帶的炎癥或腫瘤壓迫喉返神經(jīng)所致;②雞鳴樣咳嗽,表現(xiàn)為連續(xù)陣發(fā)性劇咳伴有高調(diào)吸氣回聲,多見于百日咳、會厭、喉部疾患或氣管受壓;③金屬音咳嗽,常見于因縱隔腫瘤、主動脈瘤或支氣管癌直接壓迫氣管所致的咳嗽;④咳嗽聲音低微或無力,見于嚴(yán)重肺氣腫、聲帶麻痹及極度衰弱者。

  引起咳嗽的疾病

  按解剖部位,呼吸道從上至下依次為:額竇炎、鼻竇炎、鼻炎、咽炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎,毛細(xì)支氣管炎、肺炎。按疾病譜分:有百日咳,百日咳綜合征,感冒,流感,上感,過敏性咳嗽,支氣管哮喘,心性咳嗽,還可按咳嗽類型分為外周性咳嗽,中樞性咳嗽,按照中醫(yī)理論可分為:濕熱咳嗽,寒喘咳嗽,發(fā)熱咳嗽,傷風(fēng)咳嗽等。要針對這些疾病加以治療,咳嗽治療是輔佐治療,不能把止咳治療的砝碼重重加在止咳藥上。

  額竇炎,鼻竇炎,鼻炎,咽炎,都是比較難治的疾病,屬于耳鼻科范疇,而小兒看病大都在小兒內(nèi)科門診,容易誤診,家長要想到看一下耳鼻科醫(yī)生,及時(shí)祛除引起咳嗽的病因,即使是氣管炎,肺炎引起的咳嗽,也不一定都有活動感染,對于經(jīng)久不愈的咳嗽,不要長期使用抗菌素,更沒有必要長期使用抗病毒藥物。沒有細(xì)菌,病毒感染,還長期使用抗菌素只能增加藥物的副作用,白細(xì)胞下降,菌群失調(diào),胃功能受損,小兒食欲下降,是利少弊多,是不可取的。這時(shí)的治療,應(yīng)該把重點(diǎn)放在對呼吸道黏膜的保護(hù),修復(fù),功能的恢復(fù)等上,如服用維生素AD膠丸,有利于內(nèi)膜的修復(fù),多喝水,室內(nèi)空氣濕度適宜,使纖毛運(yùn)動功能改善,痰液變稀薄,有利于排出,空氣新鮮,減少室內(nèi)灰塵,減少理化因素刺激,幫助呼吸道內(nèi)膜功能的恢復(fù)。

  針對咳嗽病因治療

  咳嗽由各種病毒、細(xì)菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染,如果感染局限在環(huán)狀軟骨以上(咽部以上),就是上呼吸道感染,如果感染發(fā)展至環(huán)狀軟骨以下(咽部以下),就是下呼吸道感染,就是氣管,支氣管,毛細(xì)支氣管,肺泡,肺間質(zhì)感染,如果用大樹做形象比喻,把大樹倒過來,樹根以上是上呼吸道,樹根以下是下呼吸道。樹干是氣管,樹枝是支氣管,樹葉梗是毛細(xì)支氣管,樹葉是肺泡,樹葉間隙就是肺間質(zhì)了。

  整個(gè)呼吸道都可遭受各種外來因素侵襲而發(fā)生病理變化,這些外來因素,并不單純是病毒,細(xì)菌,還可以是各種微生物,也可以是各種理化因素,環(huán)境因素等,或者是由于病毒,細(xì)菌和各種因素導(dǎo)致呼吸道黏膜發(fā)生的病變,不能隨著病毒,細(xì)菌和各種微生物的消亡而改善,導(dǎo)致呼吸道黏膜自身功能的損傷,就形成了經(jīng)久不愈的咳嗽。因此,這就是即使使用很高級的抗菌素也難以治療咳嗽的癥結(jié),必須改善呼吸道黏膜本身的功能。才能根治咳嗽。


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