紫癜是什么原因
紫癜是什么原因
紫癜是什么原因?為什么會(huì)得紫癜?下面小編就告訴你紫癜的原因吧!
紫癜是出血性疾病中常見的一種病癥。臨床上以血液溢于皮膚、粘膜之下,出現(xiàn)青紫、瘀點(diǎn)、瘀斑,壓之不褪色為特征,常伴見鼻衄、齒衄、甚則嘔血、便血、尿血。引起皮下出血的疾病統(tǒng)稱為紫癜,多半為血管系統(tǒng)障礙所致的過敏性紫癜(舍一亨氏病),以及血小板減少而造成的原發(fā)性血小板減少性紫癜。
所謂過敏性紫癜,在變應(yīng)性變態(tài)反應(yīng)中(過敏癥)屬于全身性急性反應(yīng),在用注射馬血清治療白喉時(shí)引起的過敏性疾病。與這種血管紫癜的癥狀相似。所以用過敏性紫癜來命名。兒童紫癜,紫癜亦稱紫斑,是小兒出血性疾病中一種常見的疾病。臨床以血液溢于皮膚、粘膜之下,出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑,壓之不退色者為其特征。本病多發(fā)于學(xué)齡兒童,常見于西醫(yī)血小板減少性紫癜和過敏性紫癜等疾病。
紫癜是什么原因?
一、感染:細(xì)菌(以β溶血性鏈球菌所致的上呼吸道感染最多見,此外尚有金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、結(jié)核桿菌)、病毒(風(fēng)疹、水痘、麻疹,流感)和腸道寄生蟲。
二、食物:魚、蝦、蟹、蛋、乳等食物異性蛋白。
三、藥物:抗生素(青、鏈、紅、氯霉素)、磺胺類、異煙肼、解熱鎮(zhèn)痛藥(水楊酸類、保泰松、奎寧等)等。
四、其他:如寒冷、花粉、蟲咬、疫苗接種等。上述因素引起抗原―抗體復(fù)合物反應(yīng),此復(fù)合物沉積于血管壁或腎小球基底膜上,并激活補(bǔ)體,釋放過敏素等,損害毛細(xì)血管,小動(dòng)脈,引起廣泛的毛細(xì)血管炎,甚至出現(xiàn)壞死性小動(dòng)脈炎,使血管壁通透性和脆性增高,導(dǎo)致皮下組織,粘膜及內(nèi)臟器官出血,水腫。胃腸道及關(guān)節(jié)等可有類似改變。腎臟病變多為局灶性輕型腎炎,嚴(yán)重者可有腎小球毛細(xì)血管灶性壞死或全腎受累。
紫癜中醫(yī)治療
(1)風(fēng)邪襲表,邪熱內(nèi)蘊(yùn):癥見突然起病,兩上下肢甚則少腹、臀部出現(xiàn)紅色斑點(diǎn),自覺經(jīng)常瘙癢,繼之斑點(diǎn)轉(zhuǎn)為紫色,兼有腹痛或關(guān)節(jié)疼痛,尿赤,舌質(zhì)淡紅或略紅,苔白或薄黃,脈浮滑有力。治宜散風(fēng)祛邪,清營(yíng)涼血。方選大連翹飲合清營(yíng)湯加減:浮萍、柴胡、蟬蛻、水牛角、金銀花、竹葉心、鮮茅根、連翹、紫草、丹皮、生地、小薊,若瘙癢重,加防風(fēng)、黃芩,腹痛重,加白芍、甘草,尿血重,加地榆。
(2)里熱熾盛,血熱妄行:癥見紫癜反復(fù)不愈,以上下肢遠(yuǎn)端、少腹部及臀部為著,分布較密,此起彼伏,退后驟起,尿澀赤,或暗紅,舌紅或略暗,脈滑數(shù)。治宜清熱解毒、涼血化斑,佐以利尿。方選清營(yíng)湯合犀角地黃湯加減:水牛角,生地、丹皮、赤芍、連翹、丹參、鮮茅根、敗醬草、小薊、車前于、地榆。若皮膚瘙癢,加白鮮皮、黃芩、防風(fēng),血尿重,加蒲黃炭,小薊、三七粉。
(3)熱灼津液,瘀血內(nèi)阻;癥見皮膚紫癱,成批出現(xiàn),色紫暗,此起彼伏,以上下肢伸側(cè)、足背為稠密,白睛有紫紅色血絡(luò),胞瞼灰暗,腹痛夜重,口干,但欲漱水不欲咽,便血、尿血.舌質(zhì)暗紅,舌下青筋紫暗,舌苔薄黃,脈澀或弦數(shù)。治宜滋陰涼血、活血化瘀,佐以解毒。方選犀角地黃湯合桃紅四物湯加減:水牛角、生地、丹皮、赤,芍、桃仁,紅花、阿膠、玄參、當(dāng)歸、川芎、蒲公英、連翹、小薊,茅根,熱重,加石膏、知母,有蕁麻疹,加防風(fēng)、黃芩,陰虛重,加龜板、鱉甲。
(4)腎陰虧虛,陰虛火旺:癥見皮膚紫斑,色紅或紫紅,以下肢、少腹為主,納谷不香,伴頭昏,腰膝酸軟,五心煩熱,或潮熱,盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù).治宜滋陰補(bǔ)腎,清熱涼血.方選知柏地黃丸合茜根散加減,知母、黃柏、生地、山萸肉、丹皮、茜草根、側(cè)柏葉、黃芩、阿膠、甘草。陰虛甚者,加龜板、鱉甲、旱蓮草、女貞子:血熱甚者,加紫草、赤芍,尿血重者,加地榆、茅根、仙鶴草。
(5)脾氣虧虛,氣不攝血:癥見上下肢皮膚散在紫斑,斑色暗淡,時(shí)起時(shí)消,勞則加重,心悸氣短,尿赤尿血,頭昏、倦怠乏力,納呆,面色萎黃,舌質(zhì)淡,苔白,脈弱。治宜健脾養(yǎng)血,益氣攝血.方選歸睥湯合黃芪建中湯:人參、白術(shù)、黃芪、當(dāng)歸、酸棗仁、遠(yuǎn)志、炙甘草、桂枝、白芍、地榆、大棗.若尿血重,加仙鶴草,槐花,氣虛重,重用人參、黃芪。
(6)陽虛失運(yùn),水濕停滯:癥見紫癜消退,面色楓白,神倦乏力周身浮腫,腰膝酸軟,畏寒肢冷,納呆,尿少便溏,舌質(zhì)淡,苔薄白脈沉緩無力.治宜溫陽健脾,化氣行水。方選真武湯合補(bǔ)中益氣湯加減:制附于、黨參、黃芪、白術(shù)、云苓、山藥、大腹皮、陳皮、當(dāng)歸,干姜。尿蛋白較多;加菟絲子、山萸肉、桑螵蛸、金櫻子,血清蛋白低加紫河車、鹿角膠。
(7)脾腎陽衰,濁邪上逆:癥見紫癜已退,但面色晦滯,精神萎靡,嗜睡,氣短懶言,脘腹脹悶,納呆食少,畏寒肢冷,腰膝酸痛,惡心嘔吐,皮膚干燥瘙癢,浮腫,泄瀉或大便不爽,尿少或尿閉,舌質(zhì)淡胖,苔白,脈沉細(xì)弱。治宜溫陽散寒,通腑泄?jié)?。方選真武湯合大黃附子細(xì)辛湯加減:制附子、干姜、白芍、白術(shù)、黃芪、大黃、茯苓、杜仲、牛膝、半夏。若大便次數(shù)多,大黃應(yīng)改制用;浮腫甚,加桂枝、豬苓;納呆,加雞內(nèi)金、砂仁