拉稀是我們?nèi)粘Ｉ钪蟹浅３Ｒ?jiàn)的一種現(xiàn)象。那么拉稀的具體原因是什么呢?在臨床上拉稀的癥狀有哪些?拉稀了該吃什么藥?下面跟小編一起去了解一下吧!

　　拉稀的原因

　　拉稀是每個(gè)人都能夠遇到的癥狀，拉稀無(wú)疑讓人非常尷尬。特別是在公共場(chǎng)合，如果因?yàn)閮?nèi)急而耽誤了工作，或者丑態(tài)百出，那將會(huì)對(duì)自己產(chǎn)生非常壞的影響。引起拉稀的原因有哪些?拉稀主要包括慢性拉稀和急性拉稀兩種，下面將詳細(xì)的為大家介紹下拉稀的病因有哪些?

　　(一)急性拉稀的病因：病程多不超過(guò)3星期，其最常見(jiàn)原因是感染。

　　1.食物中毒由于食物被金黃色葡萄球菌、蠟樣芽胞桿菌、產(chǎn)氣夾膜梭狀芽胞桿菌、肉毒桿菌等的毒素污染，多表現(xiàn)為非炎癥性水瀉。

　　2.腸道感染

　　(1)病毒感染：輪狀病毒、Norwalk病毒、腸腺病毒感染時(shí)，可發(fā)生小腸非炎癥非拉稀。

　　(2)細(xì)菌感染：霍亂弧菌和產(chǎn)毒性大腸桿菌可致小腸非炎癥性水瀉，沙門(mén)菌屬、志賀菌屬 彎曲桿菌屬、小腸結(jié)腸炎耶爾森氏菌(Yersinia entcrocolitica) 侵入性大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、副溶血性弧菌、難辨性梭狀芽胞菌可致結(jié)腸炎，產(chǎn)生膿血拉稀。

　　(3)寄生蟲(chóng)感染：梨形鞭毛蟲(chóng)、隱孢子蟲(chóng)感染可致小腸非炎癥性水瀉，溶組織腸阿米巴侵犯結(jié)腸時(shí)引起炎癥、潰瘍和膿血拉稀。

　　(4)旅行者拉?。菏锹猛局谢蚵眯泻蟀l(fā)生的拉稀，多數(shù)為感染所致，病原體常為產(chǎn)毒性大腸桿菌、沙門(mén)氏菌、梨形鞭毛蟲(chóng)、溶組織阿米巴等。

　　藥物引起的拉?。簽a藥、高滲性藥

　　(5)藥物引起的拉?。簽a藥、高滲性藥、擬膽堿能藥、抗菌藥和某些降壓或抗心律失常藥，在服藥期內(nèi)不致拉稀。

　　(二)慢性拉稀的病因：慢性拉稀的病期在2個(gè)月以上，病因比急性的更復(fù)雜，因此診斷和治療有時(shí)很困難。

　　1. 腸道感染性疾病：①慢性阿米巴痢疾;②慢性細(xì)菌性疾病;③腸結(jié)核;④梨形鞭毛蟲(chóng)病、血吸蟲(chóng)病;⑤腸道念珠菌病

　　2.腸道非感染性炎癥：①炎癥性腸病(克隆病和潰瘍性結(jié)腸炎);②放射性腸炎;③缺血性結(jié)腸炎;④憩室炎;⑤尿毒癥性腸炎

　　3.腫瘤：①大腸癌;②結(jié)腸腺瘤病(息肉);③小腸惡性淋巴瘤;④胺前體攝取脫羧細(xì)胞瘤(APU-Doma);胃泌素瘤、類(lèi)癌、腸血管活性腸肽瘤(VIPoma)等。

　　4.小腸吸收不良：原發(fā)性小腸吸收不良、繼發(fā)性小腸吸收不良。

　　1)消化不良：①胰消化酶缺乏。如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰瘺等;②雙糖酶缺乏，如乳糖不耐受癥等;③膽汁排出受阻和結(jié)合膽鹽不足，如肝外膽道梗阻、肝內(nèi)膽汁瘀積、小腸細(xì)菌過(guò)長(zhǎng)等。

　　2)小腸吸收面減少：①小腸切除過(guò)多(短腸綜合征);②近段小腸-結(jié)腸吻合或瘺道等。

　　3)小腸浸潤(rùn)性疾?。篧hipple病、α-重鏈病、系統(tǒng)性硬化癥等。

　　5.運(yùn)動(dòng)性拉稀：腸蠕動(dòng)紊亂(多數(shù)為加速)引起的如腸易激綜合征、胃大部切除術(shù)后 迷走神經(jīng)切斷后部分性腸梗阻、甲狀腺功能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功能減退等。

　　6.藥源性拉?。孩贋a藥如酚酞、番瀉葉等;②抗生素如林可霉素、氯林可霉素、新霉素等;③降壓藥如利血平、胍乙啶等;④肝性腦病用藥如乳果糖、乳山梨醇等。

　　總而言之，拉稀引發(fā)的原因多種多樣，既有疾病的因素，也有藥物的作用。了解了拉稀的發(fā)生機(jī)理和影響因素，我們就能夠有針對(duì)性地進(jìn)行合理科學(xué)地預(yù)防，讓拉稀遠(yuǎn)離自己，每天保持一個(gè)清爽干凈的自然狀態(tài)。

　　拉稀的癥狀

　　拉稀其實(shí)算不上一種疾病，只能說(shuō)是某種疾病的一種癥狀而已。我們可能都遇到過(guò)這種情況，有時(shí)候是因?yàn)槌粤税l(fā)霉的東西，有時(shí)候可能因?yàn)楹攘吮?zhèn)的飲料啤酒，造成拉稀的原因有很多種，許多人都可能以為拉稀是吃壞肚子而引起的，買(mǎi)點(diǎn)止瀉藥吃了就可以康復(fù)了，其實(shí)不然，拉稀的病因也有很多種，我們需要根據(jù)不同的表現(xiàn)癥狀來(lái)進(jìn)行對(duì)癥下藥。那么拉稀的癥狀都有什么呢?從臨床上講，拉稀主要有六個(gè)方面的癥狀，下面就來(lái)簡(jiǎn)單加以介紹。

　　1、腹痛：腹痛在下腹或左下腹，排便后腹痛可減輕者，往往為乙狀結(jié)腸或直腸病變;小腸病變拉稀，疼痛多在臍周，排便后疼痛多不緩解。而分泌性拉稀則不然，分泌性拉稀往往無(wú)腹痛癥狀。

　　2、腸源性拉?。喊c道的各種炎癥如菌痢、克隆病、不全腸梗阻、腫瘤、消化不良、菌群失調(diào)、對(duì)魚(yú)、蝦過(guò)敏，食物中毒及某些拉稀藥、降壓藥引起的拉稀，以上統(tǒng)稱(chēng)為腸源性拉稀。

　　3、感染：常見(jiàn)有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、癤腫、敗血癥、泌尿道感染及靜脈炎等。各種感染可能成為拉稀的病因，但也有在拉稀之后，由于全身抵抗力降低而繼發(fā)感染。遷延性拉稀或原有營(yíng)養(yǎng)不良病兒，容易并發(fā)真菌感染，如鵝口瘡、真菌性腸炎，甚至引起全身性真菌病。

　　4、營(yíng)養(yǎng)不良及維生素缺乏癥：如果拉稀患者病程較長(zhǎng)，如禁食時(shí)間過(guò)久或長(zhǎng)期熱量不足，一般常可引起營(yíng)養(yǎng)不良和各種維生素缺乏癥。消化不良與營(yíng)養(yǎng)不良可互為因果，往往造成惡性循環(huán)，最終就會(huì)導(dǎo)致不良后果。維生素A缺乏可引起干眼癥及角膜軟化癥;維生素D缺乏可引起手足抽搐癥。

　　5、便意頻繁：每次糞量不多并有里急后重感者，病變多在直腸或乙狀結(jié)腸;小腸病變則無(wú)里急后重感。

　　6、胃源性拉稀：括胃部疾病和腸內(nèi)容物或膽汁返流入胃造成的拉稀。

　　拉稀如果非常嚴(yán)重的話(huà)，也能對(duì)患者產(chǎn)生十分嚴(yán)重的影響。我們?cè)谄綍r(shí)飲食的時(shí)候特別應(yīng)該注意，干凈衛(wèi)生。特別是時(shí)下正是炎熱的夏季，冰鎮(zhèn)一類(lèi)的東西可能很受到歡迎，在享受美味的同時(shí)，千萬(wàn)不能忘了自己身體的健康和安全才是最重要的。明確了拉稀的原因，我們就可以更好地進(jìn)行預(yù)防，保證身心健康。

　　拉稀吃什么藥

　　1、止瀉藥。止瀉藥主要用于非感染性的一般拉稀，但由于劇烈而持久的拉稀可引起脫水和電解質(zhì)紊亂，因此在對(duì)因治療的同時(shí)，也可適當(dāng)使用止瀉藥。

　　通過(guò)影響腸道運(yùn)動(dòng)而止瀉的藥對(duì)局限性腸炎、潰瘍性腸炎、放射病引起的慢性拉稀亦有效，其止瀉作用強(qiáng)而迅速。主要作用于腸壁，直接抑制胃腸平滑肌的收縮，抑制腸蠕動(dòng)，從而達(dá)到減少排便次數(shù)的目的。但必須注意的是，1歲以下嬰兒、孕婦和哺乳期婦女不宜使用，肝功能不全者應(yīng)慎用，急性細(xì)菌性痢疾、急性潰瘍性結(jié)腸炎和偽膜性腸炎者禁用。

　　2、解痙止痛。有選擇性解除痙攣的作用，并能擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)，治療感染性休克，常用于胃腸絞痛。青光眼、腦出血者禁用。

　　3、調(diào)節(jié)腸道菌群藥。多為一些人體正常菌群中的有益菌的活菌制劑?？捎糜诩甭阅c炎、消化不良、腸道菌群失調(diào)、急性菌痢等。應(yīng)用后能大量補(bǔ)充腸道內(nèi)正常菌群的數(shù)量，并能促進(jìn)其增殖，以糾正菌群失調(diào)，抑制腸道內(nèi)致病菌的生長(zhǎng)。不能與抗菌藥物同服，應(yīng)間隔半小時(shí)以上。

　　4、口服補(bǔ)液鹽。因?yàn)槔∈贵w內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、水分及電解質(zhì)大量丟失，可導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂，拉稀病人應(yīng)使用口服補(bǔ)液鹽或使用靜脈補(bǔ)液療法。服用口服補(bǔ)液鹽可調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡，可以治療和預(yù)防各種拉稀引起的脫水或電解質(zhì)紊亂。相對(duì)于靜脈輸液，日服補(bǔ)液鹽具有簡(jiǎn)便易行的優(yōu)點(diǎn)，其療效不亞于靜脈點(diǎn)滴補(bǔ)液，值得推廣使用。

　　5、吸附藥及胃腸道粘膜保護(hù)藥。這些藥物口服到大腸后，可通過(guò)吸附或收斂作用減少腸內(nèi)容物對(duì)腸壁的刺激，或形成保護(hù)膜，減少腸粘膜滲出而發(fā)揮止瀉作用。有的也吸收大便中水分，使糞便稍成形。藥物本身無(wú)殺菌、抗毒作用。因其作用不強(qiáng)，對(duì)嚴(yán)重拉稀療效稍差。常用于治療消化不良、急性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎等引起的拉稀。

　　注意事項(xiàng)

　　在拉稀服藥治療的時(shí)候還需要注意一些事項(xiàng)。上述五大類(lèi)藥物宜空腹服用，如在服用上述藥物的同時(shí)需要服用其他藥物，比如患者還有其他的方面的疾病，則應(yīng)間隔一段時(shí)間，等到拉稀的藥物發(fā)揮效果之后，在服用其他的藥物。