眼震是什么原因
眼震是什么原因
眼震,是一種不自主的、有節(jié)律性的、往返擺動(dòng)的眼球運(yùn)動(dòng)。眼球震顫是某些疾病的臨床表現(xiàn),因此要針對(duì)病因進(jìn)行治療。下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家眼震的原因吧!
眼震的原因
(一)腦腫瘤
小腦及腦干腫瘤可致潛在的急動(dòng)性眼震發(fā)生。相關(guān)特征包括耳聾、吞咽困難、惡心、嘔吐、眩暈、共濟(jì)失調(diào)。當(dāng)腫瘤壓迫腦干還可引起顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),如意識(shí)水平的改變、心動(dòng)過(guò)緩、脈壓增大、收縮壓升高。
(二)腦炎
這種疾病可引起急動(dòng)性眼震,伴隨意識(shí)水平改變,由嗜睡至昏迷。通常之前可有突然出現(xiàn)的發(fā)熱,頭痛和嘔吐。其他癥狀包括頸項(xiàng)強(qiáng)直、癲癇發(fā)作、共濟(jì)失調(diào)、失語(yǔ)、畏光及腦神經(jīng)麻痹如吞咽困難及上瞼下垂。
(三)腦外傷
腦干損傷可引起動(dòng)性眼震,通常為水平方向。患者還可有瞳孔改變、呼吸模式改變、昏迷及去大腦強(qiáng)直。
(四)急性迷路炎
這種內(nèi)耳炎癥可引起突發(fā)的急動(dòng)性眼震,常伴隨有眩暈,頭暈、耳鳴、惡心、嘔吐。這種眼震的快相通常朝向健側(cè)耳部。逐漸可發(fā)生感覺(jué)神經(jīng)性耳聾。
(五)梅尼埃病
這種內(nèi)耳疾病可引起突發(fā)的急動(dòng)性眼震,嚴(yán)重的惡心、嘔吐、眩暈,進(jìn)行性聽(tīng)力喪失,耳鳴,出汗,通常發(fā)作時(shí)間由數(shù)十分鐘至幾小時(shí)不等。
(六)多發(fā)性硬化
急動(dòng)性眼震及擺動(dòng)性眼震均可發(fā)生。通常還可引起復(fù)視、視野缺損、感覺(jué)異常。其他相關(guān)癥狀、體征包括肌無(wú)力或麻痹、痙攣狀態(tài)、反射亢進(jìn)、意向性震顫、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)、吞咽困難,構(gòu)音障礙、陽(yáng)痿及性情改變?;颊哌€可有便秘、尿頻、尿急、尿失禁的表現(xiàn)。
(七)腦卒中
腦率中影響小腦下后動(dòng)脈可致突發(fā)的水平或垂直方向的急動(dòng)性眼震,其他癥狀包括吞咽困難-構(gòu)音障礙,同側(cè)面部、對(duì)側(cè)軀干及肢體痛溫覺(jué)消失.同側(cè)Horner征陽(yáng)性(單側(cè)上瞼下垂、瞳孔收縮和面部無(wú)汗)以及小腦表現(xiàn)如共濟(jì)失調(diào)及眩暈。顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)可能發(fā)生,如意識(shí)水平改變、心動(dòng)過(guò)緩、脈壓增大、收縮壓上升。
(八)其他病因
藥物及酒精:巴比妥糞藥物、苯妥英或卡馬西平的毒性,或酒精中毒可引起急動(dòng)性眼震。
眼震的臨床表現(xiàn)
跳動(dòng)型
眼球呈明顯速度不同的往返運(yùn)動(dòng),當(dāng)眼球緩慢地轉(zhuǎn)向加一方向到達(dá)一定程度之后,又突然以急跳式運(yùn)動(dòng)返回。所以此型震顫有慢性和快相的表現(xiàn),慢性為生理相,快相是慢相的矯正運(yùn)動(dòng),快相方向作為眼球震顫的方向,快相與病因有關(guān)。
擺動(dòng)型
眼球的擺動(dòng)猶如鐘擺,沒(méi)有快相和慢相。其速度和幅度兩則相等。多見(jiàn)于雙眼黑蒙和弱視患者。
眼震的病癥分類
按眼震方向分
水平性眼震;垂直性眼震;旋轉(zhuǎn)性眼震等。
按眼震強(qiáng)度分
眼震僅出現(xiàn)于向快相側(cè)注視時(shí);向快相側(cè)及向前正視時(shí)均有眼震;向前及向快、慢相方向注視時(shí)皆出現(xiàn)眼震
眼震的檢測(cè)方法
裸眼檢查法
檢查者立于受檢者正前方或稍偏于一側(cè)。受檢者按檢查者手指所示方向,向左、右、上、下及正前方5個(gè)基本方向注視,觀察其眼球運(yùn)動(dòng)。
Frenzel眼鏡檢查法
受檢者戴此眼鏡在暗室內(nèi)檢查。此鏡為一屈光度 15D~ 20D的凸透鏡,鏡旁有小燈泡。因受檢者的瞳孔已被照亮并被凸透鏡放大,觀察眼震可更為清楚。
眼震電圖描記法
眼震電圖描記儀是一種記錄眶周電極間電位差的儀器。用眼震電圖描記儀記錄眼震比肉眼觀察更為精確,可檢出肉眼下不能察覺(jué)的微弱眼震,并提供振幅、頻率及慢相角速度等各種參數(shù);如以計(jì)算機(jī)分析,除以上參數(shù)外,尚可對(duì)快相角速度,旋轉(zhuǎn)后眼震及視動(dòng)后眼震等難以用肉眼觀察的參數(shù)進(jìn)行分析處理,更可提高其在診斷中的價(jià)值。檢查時(shí)既可在暗室,亦可在亮室進(jìn)行;受檢者睜眼、閉眼時(shí)均可檢查。所記錄的曲線尚可供檢查后分析,前后比較、查考。
眼震視圖描記法
眼震視圖儀主要包括眼動(dòng)記錄系統(tǒng)、前庭刺激器、視覺(jué)刺激器及其他輔助設(shè)備等部分。眼動(dòng)記錄系統(tǒng)是配有紅外線攝像頭的視頻眼罩。前庭刺激器即冷熱灌注器,目前常用的有水灌注和氣灌注兩種。視覺(jué)刺激器即光靶,通常置于受試者正前方1.2m處,與其視線齊平。
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