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引起不孕的原因是什么

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  引起不孕的原因是什么

  1、外陰陰道因素:包括外陰、陰道發(fā)育異常、陰道損傷后形成粘連瘢痕性狹窄,影響精子進(jìn)入宮頸,影響授精、陰道炎癥等。

  2、宮頸因素:宮頸是精子進(jìn)入宮腔的途徑,宮頸黏液量和性質(zhì)都會(huì)影響精子能否進(jìn)入宮腔。宮頸管發(fā)育不良,細(xì)長(zhǎng),影響精子通過(guò);宮頸管黏膜發(fā)育不良則腺體分泌不足、宮頸炎癥及贅生物,如宮頸息肉、宮頸肌瘤等阻塞宮頸管影響授精。

  3、輸卵管因素:輸卵管具有運(yùn)送精子、拾卵及將受精卵運(yùn)送至宮腔的功能。輸卵管病變是不孕癥最常見(jiàn)因素,任何影響輸卵管功能的因素都影響授精。輸卵管發(fā)育不全、輸卵管炎癥、輸卵管周圍病變等這些都是可以影響不孕的因素。

  4、子宮因素:子宮先天性畸形、內(nèi)膜異常、子宮腫瘤等等這些都可以造成不孕。

  5、卵巢因素:卵巢發(fā)育異常、子宮內(nèi)膜異位癥、黃素化未破裂卵泡綜合征、卵巢腫瘤、黃體功能不足影響受孕。

  6、排卵障礙:引起卵巢功能紊亂而致不排卵的因素都可致不孕。

  7、心理因素:自卑感,心神不安,精神緊張,社交減少,對(duì)生活缺乏興趣,焦躁多慮,失落感。

  女性不孕的癥狀

  1、月經(jīng)異常:月經(jīng)周期改變,月經(jīng)提早或延遲;經(jīng)量過(guò)多、過(guò)少;經(jīng)期延長(zhǎng);有閉經(jīng)、痛經(jīng)、不規(guī)則陰道出血。

  2、乳房及分泌異常:非哺乳期乳房自行或擠壓后有乳汁溢出,多提示有下丘腦功能不全、垂體腫瘤,泌乳素瘤或原發(fā)性甲狀腺功能低下、慢性腎功能衰竭等疾病,也可以由服用避孕藥及利血平等降壓藥引起,溢乳常合并閉經(jīng)導(dǎo)致不孕。

  3、陰道炎性疾?。褐玛幍婪置谖镌龆唷⒏郊[物、增厚及壓痛。

  4、月經(jīng)前后諸癥:少數(shù)女性月經(jīng)前后周期性出現(xiàn)經(jīng)行乳脹、頭痛、泄瀉、浮腫、發(fā)熱、口糜、面部痤瘡、風(fēng)疹塊、抑郁或煩躁等一系列癥狀,常因內(nèi)分泌失調(diào)而黃體功能不全引起,??蓪?dǎo)致不孕。

  5.子宮內(nèi)膜發(fā)育遲緩、子宮發(fā)育不良和畸形。

  治療不孕癥的方法

  一.無(wú)排卵的藥物治療

  1.雌激素:用以誘發(fā)排卵和改善宮頸黏液質(zhì)量。方法有單純雌激素周期治療和雌-孕激素聯(lián)合的人工周期治療。

  2.孕激素:在月經(jīng)周期后半期使用孕激素或雌-孕激素聯(lián)合治療,可以改善卵巢功能,促使下一周期排卵。

  3.雌孕激素周期治療:有復(fù)合法和序貫法兩種,兩種方法均模擬月經(jīng)生理周期,使垂體休息,調(diào)節(jié)下丘腦-垂體功能,停藥后卵巢功能反跳,使下次周期排卵。前者使用雌-孕激素的聯(lián)合治療如口服避孕藥,后者先用雌激素了,后半周期時(shí)加用孕激素。

  4.非固醇類雌激素類似藥物的治療。

  二.黃體功能不足的治療

  氯米芬(克羅米酚)。

  三.輸卵管阻塞的治療

  剖腹手術(shù)是輸卵管阻塞的首選治療。顯微整形手術(shù)比在通常的肉眼觀察下手術(shù)治療效果為好。手術(shù)治療適用于年齡在35歲以下的患者;確診為輸卵管結(jié)核者,一般不再作整形手術(shù);雙側(cè)輸卵管積水直徑在3cm以上者,術(shù)后即使管道通暢,受孕機(jī)會(huì)極小。

  (1)非手術(shù)治療:是輸卵管通而不暢或部分阻塞的首選療法。

  用于治療輸卵管阻塞所引起的不孕,輸卵管內(nèi)注射藥物可使藥物和輸卵管病灶直接接觸,并通過(guò)注射時(shí)產(chǎn)生的壓力分離粘連,一般自月經(jīng)凈后3~5日開(kāi)始,隔日1次或每周2次,每周期3~5次為一療程,2~3療程后休息1個(gè)月,以后再重復(fù)治療。常用藥液有:

  (2)手術(shù)治療。

  四.子宮肌瘤不孕的治療

  (1)藥物治療 米非司酮(ru-486)對(duì)子宮瘤有良好的治療作用。

  (2)手術(shù)治療 ①經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù);②宮腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù);③腹腔鏡下肌瘤剔除術(shù);④經(jīng)陰道子宮肌瘤摘除。

引起不孕的原因是什么

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